手腕在用力的时候出现疼痛，大概有两大类： 1、肌腱损伤：在用力的时候如提重物或者做腕关节的对击时会出现筋疼；肌腱损伤的疼痛或者老百姓讲的筋上疼痛，疼痛往往表现是一条线再加一个点，疼痛部位在一条线的两端必然能找到一个点，往往是远端的点能找得到，这种情况如果刨除外伤的因素多数是肌腱的疲劳、劳损造成的。肌腱疲劳出现的这种疼痛，往往跟突然的冷热变化，虽然有一定的关系但是关系不很紧密； 2、软组织损伤：多数是滑膜炎，而滑膜炎所出现的疼痛，往往是在腕关节出现屈曲时候才出现背侧疼痛。腕关节滑膜炎出现的疼痛，压腕关节的背侧呈现片状的疼痛。这种疼痛还有诱因特点是冷的环境，比如蘸了冷水或者冷风吹了会很快的加重。

手腕在转动和按压的时候出现疼痛，一定预示着腕关节有疾病，正常人腕关节的各种运动包括曲屈、背伸、尺偏、桡偏都没有症状，反复做这样的动作出现疼痛就预示着腕关节疾病，可考虑以下几种疾病： 1、腕关节滑膜炎； 2、关节的骨性关节炎； 3、尺骨茎突撞击综合征； 4、腕骨坏死：腕骨的坏死也就是早期的滑膜炎，没有经过正确的治疗，导致后期出现腕关节里的腕骨遭受积液浸泡、腐蚀，最后出现腕骨坏死。 出现以上情况，患者往往需要去正规医疗机构接受检查，在检查疾病以后诊断明确给予对症治疗，不要采取道听途说的方法进行自我治疗，避免将来出现后遗症。

手腕在遭受暴力扭伤以后，所表现的症状是腕关节疼痛，暴力因素主要是间接暴力。间接暴力致伤腕关节以后，疼痛可以发生在腕关节的任何地方，周围的软组织可以损伤，关节以内的骨头也可以损伤，损伤以后真正损伤肌腱的间接暴力损伤并不太严重。 损伤的是和肌腱所组成的结构，例如筋膜，这些部位损伤以后虽然症状明显，但是修复起来后期的效果好。扭伤以后也可能出现腕关节的骨头损伤，这种情况往往需要进行X线片的检查，X线片检查如果对微细结构不能进行发现，可以进一步采取CT进行检查。 总之腕关节扭伤以后表现的首先是疼痛，然后是肿胀，正常的要进行就医，在治疗之前要进行明确的诊断，找到损伤的组织，区分损伤的程度，然后再给予必要的对症处理。

手部骨筋膜间室综合征早期所表现的是肿胀、轻微疼痛、皮肤颜色苍白、疼痛感觉减退、手部功能障碍，以肿胀和手掌心的厚度明显增厚，以及按压超出正常皮肤的硬度为主。发病的原因主要是暴力对手部的挤压伤，出现症状的早期，往往大家能够看到瘀斑、肿胀，在感觉上，会感觉肿胀、感觉疼痛，活动度受限。作为患者本人出现这种问题以后要有高度认识，抓紧时间就医。首先应该提前预防，这种病的后期预后很差，可以早期采取针刺、采取创伤面的切割，把里面淤血首先放出来，这些如果患者本人没有条件做，可以到小医院进行处理，然后抓紧时间到大医院和正规医疗机构接受治疗。

手腕扭到了筋，这个问题应该这样去理解，腕关节是完整的结构，既有骨头相连的骨结构经过韧带连接在一起，又有经过腕关节周围，进行的屈指、屈腕、伸指、伸腕等功能的肌腱，所谓中医上或者老百姓称它为筋。在腕关节遭受扭力的时候，筋、骨、软骨等等都要参与整体活动，在扭力进行的过程中间，如果扭力得到解除，然后出现了腕部的疼痛，即腕关节遭受扭力过大，有损伤，如果扭到了筋出现疼痛，哪一区的筋或者哪个部位的筋要区别对待。如果腕关节遭受扭力了以后，暴力解除，腕关节在活动的时候略有肿胀、略有疼痛，对功能影响不大，往往给予冷敷的措施，或者再给予一些活血化瘀的药物口服，一般一周左右消除，没有太大的问题。如果在扭伤以后出现疼痛、出现肿胀，明显超出了患者本人所承受的一种忍耐程度，于是疾病比较严重，像这种情况下建议患者尽早到正规医院机构进行必要的检查和治疗，不要盲目自救。

桡骨的骨膜反射是指桡骨的骨膜受伤后，以及桡骨的桡侧的软组织受伤以后，出现的肌肉和神经的综合反射，可以发生在成年人和儿童，人群没有特指性，如果从事特殊职业，比如电工、木工，长期从事前臂的旋转频率比较高，这种患者往往容易出现这种反应。主要表现在肘以下、腕以上，前臂的桡侧出现疼痛、肿胀、酸困、不适，没有具体的疼痛部位。影像学检查一般没有特殊的异常，体格检查可以有区域性的压疼，肿胀往往表现得不甚明显，如果治疗首先采取的是去病因治疗，即停掉原来的工作和减轻工作的方式，然后采取活血化瘀、消肿止痛的药物来对症治疗。经过休息一般能够康复，远期疗效较好。

宝宝手腕扭伤，即婴幼儿手腕扭伤。婴幼儿扭伤的机会其实并不多见，如果儿童手腕真的出现疼痛，他会哭闹、不配合等等一些小儿的烦躁症状，家长往往都能够去发现。 扭伤的机会不多，多数的情况是幼儿在没有人照料或照料疏忽的情况下，挤压或者挫伤，这种情况如果幼儿出现哭闹、烦躁或者不配合的情况，要及时带患儿就医。原因是婴幼儿的腕骨发育，骨骺线没有出现，骨骺没有进行发育，实质上骨骺已经有了，但是因为儿童太小，骨骺发育的不彻底，腕骨在影像上显示几乎不能完整的发现。 所以出现这种问题以后，家长要迅速的带儿童去正规医院接受治疗，然后进行必要的检查，进行必要的对症处理，避免因为发育的不完整而遗漏重要的结构，导致后期发育出现畸形。 其实我可以告诉家长，婴幼儿腕部的扭伤比较罕见，往往会因为婴幼儿的肘部损伤，儿童不配合而大家当成了腕部的损伤或者肩部的损伤，其实是错的，真正的损伤对儿童来讲，多数的机会都发生在肘，肩和腕的发生机会并不十分多见。

网球肘的治疗目前大概分为以下几类： 1、一个半月以内：一般治疗起来效果相对好些，内服外用，患肢石膏固定制动的方法，一个半月固定然后进行康复锻炼，效果比较好； 2、超过一个半月、半年以内：治疗起来相对困难一些，这个时间患者用药物口服外敷膏药，可以配合小针刀还有外伤科的封闭针治疗，有一定效果，但有的人效果好，有的人效果差。还有一种新出现的方法即冲击波治疗，当然冲击波治疗方法目前在一些基层医院还没有开展，但可以应用，这是一种新方法，对一部分患者效果也可以； 3、网球肘超过半年甚至1年、2年，病程治疗起来保守方法效果不好，如果患者发展到这种状态前期经过各种保守治疗，如果效果还不好，可以采取手术的办法治疗，手术是相对根治的办法，但是不是100%的患者都适用这种方法，只有肌腱相对完整，损伤程度相对轻但症状明显的患者效果好。如果是伸肌腱在肱骨外髁止点的边缘部位已经退变消失，仅仅留下腱部，手术治疗以后的效果也不是100%的，可以缓解一段时间，如果患者还有大量的劳动仍然可以出现二次损伤，将导致严重的功能障碍，如果患者出现二次损伤可以采取用其他的筋膜来修补肌腱，但效果远远不如前者。

肩胛骨是人体上肢带骨的重要组成部分，肩关节是人体所有关节中活动幅度最大的关节。它之所以活动幅度比较大，其中有一部分来源于肩胛骨的伴随运动，所以肩胛骨如果出现了某一个部位附近的疼痛，首先要考虑是肩胛骨稳定结构，即肩胛骨周围的韧带损伤。出现在肩胛骨下方的疼痛，韧带劳损损伤机会比较大。如果是明确能找到受伤原因，比如暴力打击，它的预后一般来讲相对好一些，如果是因为劳损引起来的肩胛骨的下方疼痛，往往治疗起来效果缓慢。如果出现疼痛的位置在肩胛骨上方，肩胛骨的左侧或右侧，腋侧或者脊柱侧、脊柱沿侧，这种情况大概要考虑到肩关节周围的韧带损伤以及颈椎病导致的神经性疼痛。所以在这里大家问到肩胛骨的下方疼痛，比较明确的，多数是肩胛下韧带损伤，还有一部分是肩胛胸壁内的滑囊出现炎症。如果出现这个部位的疼痛，经过自救不能解决，建议到正规医疗机构接受检查和治疗。

胳膊肘疼痛一般是指成人，包括成人以上中老年人，疼痛的原因主要有软的结构疼痛，体现在滑膜炎，肌腱疲劳、劳损、骨性结构的变化出现疼痛，骨性结构出现变化多出现在相对从事重体力劳动多的、重的这类人群，长时间进行超负荷的运动，可以导致肘关节的耐力下降，为了提高肘关节的稳定性，人体进行自我调整，在肘关节部位出现骨刺的增生，为了加固关节、提高耐力，这种情况出现，会导致肘关节的功能逐渐减小，最终达到丧失。 这类患者有特殊的人群，如重体力劳动者、运动员、非正常的运动和不良的劳动者。往往它们都有一个特点，是用肘过度这一损伤过程，即慢性损伤肌力结果。 这种治疗目前大概有两类方法，一类方法是用微创的关节镜进行关节内骨赘的清除和滑膜的清除，一类是进行开放性的手术，进行肘关节的清理。具体选择微创还是采取开放，取决于肘关节的异常增生的骨刺多和少，来选择具体的治疗方法。 如果是滑膜损伤，滑膜出现滑膜炎或者其他肌腱出现慢性疲劳损伤，可以采取去病因治疗，也可以对症治疗，滑膜炎可以考虑应用一些药，非甾体消炎药、活血化瘀的药然后再减轻肘关节的活动度。如果是肌腱疲劳的治疗，可以采取外敷内用药物结合治疗，当然前提都是要限制肘关节过分的应用。