左肱骨大结节骨折如何康复

左肱骨大结节骨折是关节内的骨折，早期运动显得尤为重要。肱骨大结节骨折无移位时一般用三角巾悬吊在胸前3-4周，康复训练如下：1、第1天，检查出来骨折之后，一定要马上用悬吊带悬吊起来，并开始做手指、手腕的全幅度运动，以及肘部在三角巾允许范围内做运动，每个动作3-6次，且以后每天增加两次，直到这个动作可以重复20次左右；2、第2天，要求在三角巾悬吊下取站立位，上体向患侧倾斜，使患肢外展下持续30秒后还原，重复30次，以后每天增加一次；3、第3天，站立位训练，患肢在三角巾下自然下垂，做肩的前后摆动；4、第4天，患肢三角巾胸前悬挂做屈肘训练，以及被动肩关节外展训练3-5次，以后逐渐增加到20次左右，另外三角巾悬挂在胸前，上体向患侧侧屈，患肢自然下垂，做肩向外摆动练习；5、第8天，即第2周开始，上肢三角巾胸前悬挂做三角肌的静力性收缩，改肩向外摆动为向内摆动，6、第3周，增加静力性抗阻练习。

11.94万 409

2018-11-17

脑出血后遗症康复时间

根据世界卫生组织提出的标准，当脑出血患者经急性期规范化治疗之后，神经病学症状不再进展，48小时之后就可以开始早期的康复评定和治疗。根据病人在急性期治疗的一些情况来判断没有神经病学症状，并根据评定的结果进行康复训练，采用的床旁介入主要以良肢位摆放、关节被动活动、早期床旁坐位的保持，以及坐位平衡的训练为主。国外研究表明，急性期介入的康复治疗，远比半个月之后再介入康复治疗的恢复效果好；通过临床也发现很多病人在急性期介入之后，极大限度的预防了关节挛缩的出现，以及压疮、坠积性肺炎的发生。因此，脑出血之后，尽早的康复治疗是必要的。

11.46万 149

2018-11-17

脑出血患者康复训练方法

脑出血后患者主要存在的功能障碍有运动功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍，以及心肺功能障碍等。训练方法根据患者综合评定的结果，制定个体化的康复治疗方案，一般选择作业治疗、运动治疗，以及物理因子治疗等多种方法结合的方式。现代医学强调的物理疗法，既包括物理因子治疗，又包括运动疗法，即PT；传统康复疗法包括针灸、推拿、中药内服及外用、艾灸等。康复训练强调的是组合的工作模式，主要是由康复治疗师和康复护士共同组成康复治疗小组，为患者的功能障碍服务。针对每一个病人，康复治疗方法的选择也不是一成不变，要根据阶段评定的结果随时调整康复治疗计划。病人在进行康复治疗的过程中，基本上要经过初评、中评和末评；初次评定和中期评定的时间间隔大约是半个月，中期评定和末期评定的时间间隔不限定，有的是半个月，有的是一个月以上。

11.46万 258

2018-11-17

偏瘫肢体康复方法

偏瘫肢体的康复方法主要有：1、调整床上睡觉姿势：一般有平卧位、侧卧位、俯卧位，但对于偏瘫病人，主要采取平卧位和侧卧位，而侧卧位包括健侧卧位和患侧卧位；2、床上翻身训练：翻身训练有向患侧翻身和向健侧翻身两个体位；3、床上桥式运动：桥式运动是尽可能的用双脚支撑床面，在膝关节屈曲的情况下把臀部抬离床面，有的是用单只脚支撑床面把臀部抬离床面；4、四肢关节训练：四肢关节训练主要是防止六大关节发生僵硬或者挛缩，包括肩关节、肘关节、腕关节、髋关节、膝关节、踝关节；5、坐起以及坐稳的训练：在卧床阶段鼓励患者尽可能的从床上坐起来，主要是不需要外界帮助的情况下坐起来，以及需要有人扶持下坐起来的训练；6、转移训练：主要是患者在摆脱监护和吸氧状态之后，从床转移到轮椅，再从轮椅转移到床；从床转移到坐便器，再从坐便器转回到床；从轮椅转移到治疗床，再从治疗床转回到轮椅，以及从轮椅转移到马桶上，再从马桶转回到轮椅等一系列发生身体位置改变的训练；7、站立和步行的训练：主要包括站位平衡的训练，得到改善之后进行患肢的负重训练，然后再进行患侧的步行训练，在站立平衡有保障的前提下，腿能够迈开，即单腿具有支撑身体重量能力的情况下把腿迈出去，是中风后关键的训练环节；8、生活自理能力的训练：包括洗脸、刷牙、穿衣、上厕所、上下楼梯、简单的户外步行，甚至女同志画眉、纹眼线、梳头等，都属于日常生活自理能力训练。

11.23万 204

2018-11-17

踝关节扭伤的康复治疗方法

踝关节扭伤分为内踝扭伤、外踝扭伤，其中内踝扭伤较常见。扭伤踝关节的康复治疗方法有：1、冰敷：扭伤之后立即冰敷，即使在没有冰块的前提下，一定要用冰水浸泡，可以起到明显的止血消肿和镇痛的作用；早期的扭伤忌讳在扭伤的局部区域进行按摩、揉捏等手法操作，会加重损伤，导致肿胀程度加重；2、局部固定：冰敷之后，要进行局部固定，保持扭伤的踝关节处于制动状态；对于扭伤较轻者，采取胶布或弹力绷带固定；如果损伤较严重，有必要借助石膏托来固定；固定之后要定期检查，如果没有撕脱，单纯软组织损伤，一般固定2-3周；如果伴有关节撕脱，固定时间长一些，一般4-6周为宜；3、物理因子治疗：损伤的过程中要借助于物理因子治疗的手段，尽早开始进行治疗；如在扭伤后48小时，可以开始介入红外线、蜡疗等方法，达到消肿、止疼的作用，另外低频、磁疗、超短波、微波也可以使用；4、局部按摩：使用理疗手段的同时，根据患者局部的肿胀程度和关节活动情况，可以辅助局部的手法按摩，可以促进粘连的松解，起到消肿止痛的作用；5、活动训练：在实施手法的过程中可以适当的增加关节活动范围训练的内容，即使在患者关节周围没有完全消除肿胀的情况下，关节活动范围训练可以为日后恢复踝关节的正常功能起到积极的促进作用。

9.87万 451

2018-11-17

脊髓损伤早期康复措施

脊髓损伤8周之内为绝对的卧床期，尤其伴有脊柱骨折的患者，卧床时间可能会更长，达到12周。针对脊髓损伤的病人，早期康复措施有：1、调整正确卧位，对于保持骨折部位的正常排列有一定帮助，而且对预防压疮、关节挛缩以及抵制高度痉挛的发生，有非常重要的作用；2、进行呼吸训练，主要是吸气和呼气训练，并且采取上肢上举的训练；3、有辅助咳嗽、体位引流、膀胱功能训练等；入院第一天开始保持肢体的被动活动度，对于已经处于脊髓休克期的病人每天进行两次，过了脊髓休克期则每天进行一次；4、脊髓损伤的病人在绝对卧床期间的护理非常关键，主要是防止呼吸道感染、泌尿系统感染，避免压疮的发生，以及深静脉血栓的形成等。

14.82万 218

2018-11-17

桡骨骨折后的康复训练

桡骨骨折经过骨科处理后，第二天可以开始介入康复治疗，主要是以肩部摆动运动为主，具体有：1、第四天开始增加肩部的主动运动，进行主动握伸拳和肱三头肌等长收缩练习；2、恢复期做肘关节的屈伸、腕关节的主动运动，肱三头肌的抗阻力练习；3、第四天增加前臂旋前主动练习、肱二头肌抗阻练习、屈伸肘关节牵伸；4、第八天增加前臂旋转抗阻练习、前臂旋转关节下的牵引练习，不宜做强烈的、引起疼痛的主动和被动运动，以及手法治疗。桡骨骨折之后经常采用的方法是小夹板固定，在人为的被动牵伸下达到断端骨的对位、对线。用小夹板在外固定，需每三天检查一次，期间一定注意观察是否有手掌的肿胀、疼痛的情况，必要时借助抗生素促进消肿止疼。在恢复的过程中，特别关注有没有桡神经损伤，没有损伤的情况下，按照时间节点进行相关的关节活动范围训练、肌力训练，避免骨折之后导致相应支配区域腕关节及手指关节的功能活动障碍。

9.42万 224

2018-11-17

脑梗死后遗症康复注意事项

脑梗死后病人接受康复治疗的注意事项有：一、需要注意的最主要问题是在康复过程当中，尽可能的防止复发。一般强调以下几点：1、控制原发病：保持血压、血脂、血糖等生命体征平稳；2、防止便秘：因为颅腔、胸腔和腹腔是连通的，用力排便的过程当中容易导致腹压增加，同时也会导致颅压增加，容易在脑梗的基础上引发脑出血；3、防止坠床和跌倒事件的发生：病人在恢复过程中，由于患侧肢体力量不够，或者生活自理能力有很大缺陷，在发生身体转移的时候，往往容易失去重心、平衡，发生跌倒，在床上翻身时容易坠床，所以特别强调要防止跌倒和坠床事件的发生；4、注意情绪稳定：很多人之所以发生脑梗死是因为有长期的高血压，在情绪不稳定时，容易引起血压升高，导致脑血管病再次发作。二、锻炼过程中要注意训练强度和负荷要适宜。负荷和强度的增强，要根据病人的条件，即患者现在所处的阶段适当选择运动负荷和运动强度，防止再出现由于强度过大、负荷过大导致的损伤。三、康复训练一定要有持续性，要坚持。四、遵循循序渐进的原则，最主要的是康复训练的效果要贯彻到日常生活当中。很多病人在康复治疗取得的效果，回到家里之后很难贯彻到日常生活，这也是对康复已经产生依赖的主要原因。

11.84万 67

2018-11-17

骨裂的康复时间是多长

骨裂康复时间要根据具体骨裂的部位，如是在承重的骨头之间，还是在不承重骨头之间发生骨裂；是在关节腔内，还是在关节腔外；是承重骨，还是非承重骨；根据不同情况愈合的时间也不一样。一般来讲，骨裂4-6周是腕骨愈合，3个月以上能达到骨性愈合。骨裂之后往往不接受手术治疗，让它自然愈合，有的是借助于小夹板，有的是借助于石膏外固定，但有的地方没有办法进行外固定，所以很多病人骨裂过了一段时间之后。复查的时候发现，影像显示的是畸形愈合。因此，总体上来讲，3个月以上是骨裂愈合的最佳时间，康复3个月之后进行较稳妥。

13.51万 275

2018-11-17

吞咽障碍的康复训练

对于中风，有22%-65%的病人会出现不同程度的吞咽障碍，出现吞咽障碍对生理和心理健康都会造成比较严重的影响。吞咽障碍治疗最终目的是使患者能够安全、充分、独立的摄取足够营养及水分，避免误吸、营养不良、脱水等现象，尽可能恢复正常进食。对患者进行吞咽障碍训练的时候，要根据评定的结果，采取代偿性的治疗方法，主要包括：1、注意口腔卫生，定期进行口腔护理；2、改变进食姿势，可以由平卧位变成床摇到30°角的位置；3、调整吞咽动作，侧身吞咽，还是平卧吞咽，可以适当调整；4、制定主动训练的计划，通过改善食谱来增进患者的食欲，另外还包括非经口进食、心理支持、护理干预等；5、采取间接的训练方法，通过刺激咽喉部的反射以及面颊部的肌肉，口腔内的舌根部、舌边、舌尖部的刺激，调动吞咽的器官，使患者能够主动的参与到训练当中，尽快恢复吞咽功能；避免恢复过程中，由于摄入量的不足造成营养不良以及水分脱失等情况的发生。

12.7万 363

2018-11-17