食管异物造成的后果应当是十分严重的。特别是一些尖锐、体积比较大的异物，吞入食管以后，会造成十分严重的后果，甚至会刺破食管壁，跑到纵隔里，对人的生命构成危险。比如遇到枣核刺破食管壁，如果枣核刺不破食管壁，它在食管第一个狭窄不会停留。所以扎破食管壁容易造成出血、纵隔感染。遇到吞服假牙，假牙掉到食管里面，有一排假牙加上固定假牙的铁丝体积比较大，铁丝刺破食管壁，跑到纵隔里，离心脏大血管很近，这样的病人非常危险。所以一旦刺破大血管、心脏，可能病人生命就会发生危险。所以凡是食管异物的病人，都应该尽早到医院就诊。医生通过胃镜完全有可能把异物取出来。理论上只要是异物都应该取出。

如果异物取出过程中，异物本身也没有造成食管、胃壁损伤，取出以后应该没有特殊的注意事项，可以照常吃饭、喝水。如果异物已经对食管壁造成损伤，比如枣核已经刺破食管壁，特别是已经造成出血，甚至穿孔，这时候需要住院，不能吃饭，不能喝水，要做一系列临床治疗。所以术后的注意事项同样取决于异物的性质和种类，取决异物有没有给人体造成损伤，比如枣核刺破食管壁，甚至有出血，这时候回家以后暂时不要吃饭，要吃饭的时候也应该吃流食，不能吃滚烫的东西，以免造成局部损伤加重或者造成出血。个别病人可能还需要口服药物，比如口服抗菌素、止血药等，要按照医生医嘱去处理。

内镜下食管异物取出应当是风险很大的一项治疗。异物的种类不一样，取出的方法也不一样。所用的器械也不一样。一般取消化道异物、食管异物，应当由经验丰富，至少有五年以上临床从事胃镜工作的经验，由这样的大夫去操作。事先要和家属进行充分的沟通，严重的后果要向家属讲清楚，取得病人和家属的配合。尽管取出过程中有一定风险，但是和外科手术比内镜下取异物，操作简便，时间也比较短，能够很快把异物取出使病人脱离危险。目前用胃镜取异物还是首选的办法。比如在取异物的过程当中可以造成病人二次损伤。举个例子，比如吞服了一个刀片，完全有可能在取刀片的过程中造成贲门或者食管的二次损伤。比如一个比较长的铁丝，取出比较困难，而且在取出过程当中会造成病人的损伤。比如枣核，它已经刺破了食管壁，在取出过程当中完全有可能造成病人穿孔、出血。所以在取出过程当中，有一定损伤的病人，必要的时候要留院观察、甚至住院。小的异物比如小玻璃球，取出过程中可能比较安全，风险也不大，没有造成损伤。病人取出以后可以回家。

食管有三个狭窄部位：1、食管入口处；2、右支气管交叉处；3、食管通过膈裂孔处。所以这三个狭窄是异物容易停留的部位，也是癌症的好发部位。食管异物最常见于老年人和小孩，异物的种类也是多种多样，常见的异物有硬币、枣核、鱼刺，还有动物的骨头、小孩的玩具、螺丝帽、笔帽等。有自杀行为的人，还可以吞服钉子，带尖的东西。所以异物的种类多种多样。吞服异物的表现取决于异物的体积和性质，吞服一个小的玻璃球，这个病人可能没啥症状。如果一个体积比较大的异物，有可能造成病人梗阻，要是带尖的异物，有可能造成病人胃肠道的损伤穿孔。所以患者表现与异物的性质和体积有关系。怀疑食管异物，如果是金属异物，通过透视或者拍片子确诊；如果是非金属的异物，大家记住，一定不要做上消化道造影。上消化道造影口服造影剂只会增加取异物的困难。此时要做胃镜，不仅能明确诊断，而且能迅速的将异物取出。

食管异物的表现取决于异物的大小和种类。小的玻璃球吞服后，可能没有明显的症状。如果是鱼刺卡在食管的狭窄处会造成病人疼痛、说话困难，甚至呕血。如果是带尖的异物，比如铁丝、假牙、枣核，完全可以刺破食管壁，跑到纵隔里，严重的人可以造成纵隔大血管破裂，危及病人生命。所以食管异物诊断不太困难，病人有吞服异物的过程，比如吃饭不小心把枣核吃进去，有这个过程，一般诊断不难。对于小孩吞服异物，主要是发现身边的东西少了，小孩最容易把东西搁到嘴里，一不小心咽下去。凡是可疑消化道异物，怀疑病人吞服了异物都要及时到医院就诊。金属异物通过透视或者拍片，则能看清楚。非金属异物，大家记住，千万不要做上消化道造影。因为上消化造影，病人吞服造影剂会增加取出异物时候的困难，要做胃镜，一目了然，不仅能迅速地明确诊断，还能给予积极的治疗，把异物取出，这是目前处理消化道异物最好的办法，也是首选的办法。