甲肝是甲型病毒性肝炎的一个简称。甲肝是主要通过消化道传播的一种传染性疾病，属于一种急性传染病。临床上通常看到的是急性起病，出现畏寒、发烧、全身乏力、恶心欲呕、黄疸这些症状，在潜伏期末和黄疸发生数日，发生前的数日是排毒最强的时候，因此在这个期传染性也是最强的，通过积极治疗之后，患者黄疸逐渐消退。患者的排毒也逐渐减少，病情随着好转，传染性也随着降低，如果患者在住院期间，会采取一种独立的隔离病房，如果患者病情好转回家之后，还是建议做好隔离措施，最好不要接触患者排泄物，以免感染该病毒。

戊肝是一种急性传染性疾病，急性传染病可以治愈。它的传播途径是通过消化道传播的，临床表现也和其他肝炎一样没什么特异性，患者可以出现畏寒、发烧、全身乏力、恶心、欲呕、尿黄、身体发痒等。那一般来讲，经过正规的护肝退黄治疗，2-4周可以痊愈。并且戊肝一经治愈，可能会产生终身免疫，就是说得到一次戊肝，可能以后都不会得戊肝的，但是具体多长时间才能治愈，根据病人病情的具体发展方向来定。

肝气郁结是长时间精神压力较大导致，也是临床上经常见的一种证型。因为现在都市生活房价高，工作压力比较重，所以经常会出现肝气郁结的情况。那至于调理，最最重要的还是要从心理调节，要保证自己的情绪舒畅、顺畅。另外要配合一些饮食调理，还有一些体育运动锻炼进行综合调理。饮食以清淡、易消化为主，要养成良好的生活和饮食习惯，比如定时、定量、定餐。另外要养成良好的锻炼习惯，从事有氧运动。经过心理、饮食和运动综合调理，患者应该能够得到一定的缓解。

关于乙肝治愈的问题，临床上每天都会有很多病人来问医生，乙肝到底能不能治好，什么时候能治好。彻底的清除体内的乙肝病毒，从目前来讲的话不太现实，所以在临床上提出临床治愈的概念，就是经过积极治疗，包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、中医中药治疗，经过这些综合治疗手段，患者肝功能正常、病毒正常、B超显示基本正常，患者没有什么特殊的不适，可以和正常人一样工作生活、结婚、生子，人和病毒终身共处，也就达到了治疗目的，使患者最终不会死于肝病。

肝脏不好的早期临床症状上并不典型，没有什么特异性，平时临床看到很多病人转氨酶1000U/L多，没有一点不舒服。病人常常看病的时候自诉说最近有点累，胃口不是很好，吃东西有点想呕，小便好像黄了一点，但身上皮肤有点发痒，这是最常见的临床表现。 如果病人有这些主诉的时候，临床医生一定要有这种敏感性，及时建议病人做相关的检查，可能就是肝脏功能不好的一些表现。比如可以做肝功能、凝血功能、肿瘤指标、肝脏的B超或者CT明确哪种疾病，哪种原因导致的肝脏功能不好。

肝郁脾虚是临床上非常常见的一个证型，可以见于各种疾病的不同发展阶段。肝郁通常表现为胸胁的满闷、情绪的抑郁或者烦躁、急躁易怒，当然有些女性患者可以表现为乳房胀痛，这是肝郁的表现。而脾虚通常会表现为全身乏力、困重、胃口不好，大便溏泻、腹胀、腹痛等各种不适。患者出现肝郁脾虚症状的时候，首先要从心理上来调理，保证自己心情愉悦、舒畅。另外可以煲一些汤来缓解脾虚的症状，比如淮山、薏米、枸杞等，这些都是最常用的一些煲汤制品，可以缓解脾虚的症状。当然还要及时就医，在医生的指导下，专业的治疗。

乙肝属于一个传染性疾病，传播途径主要通过三个方面，第一个是母婴垂直传播，第二个是血液传播，第三个是性接触传播，当然还包括一些破损的皮肤和黏膜也可以传播。原则上来讲，健康的人自然感染或者是全程接种乙肝疫苗之后，产生乙肝抗体，那产生乙肝抗体之后，是不会被传染，但是随着时间的不断推移，这个抗体的滴度会逐渐降低、逐渐下降。当抗体滴度低于一定的值之后，它对机体就不会产生保护作用。所以在临床上不仅仅建议病人要查乙肝抗体的定性，而且还要查乙肝抗体的定量，要保证乙肝抗体的滴度要一定的程度，才会对机体起到保护作用。

乙肝两对半五项临床上通用的是一个表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体，还有核心抗体。当表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性的时候，这个时候俗称小三阳；当表面抗原阳性、e抗原阳性，核心抗体阳性时，俗称大三阳。 那并不是说乙肝两对半里边出现的大三阳或者小三阳的时候，就需要治疗。其实很多情况都不需要治疗，要结合肝功能的情况，乙肝病毒的情况，当然还要根据患者影像学下B超的表现来综合评价这个患者需不需治疗。 表面抗体阳性提示经过自然感染或者乙肝疫苗的接种产生的抗体，这个是一种保护性的抗体，对乙肝病毒有免疫力。

关于乙肝两对半的解读，乙肝表面抗体阳性是我们最喜欢看到一个抗体，很多病人看到之后可能会恐慌，但医生看完之后很高兴。当健康人经过自然感染或者是全程的乙肝疫苗接种之后，就会产生乙肝抗体。 这种乙肝抗体对我们来讲是一种保护性的抗体，它保护我们不受乙肝病毒的侵扰，所以乙肝表面抗体对我们来讲是正常的是好事，是起一个保护作用，但是并非所有的人都会产生乙肝抗体。

乙肝患者要养成良好的饮食习惯，总体的原则就是清淡，易消化为主。建议可以适当进食优质蛋白比较高的食物，当然还包括高纤维、高维生素的食物，尽量避免进食辛辣、刺激、油腻的食物，最好不要吃一些加工的食物，比如常用的一些腌制品要少吃，要戒烟戒酒，这里重点强调一下这个酒。建议乙肝患者力争做到终身戒酒，滴酒不沾，包括红酒、白酒、啤酒、洋酒，自己酿的米酒都最好不要喝。