董忠的科普
尿等待的治疗方法
董忠
主任医师
泌尿外科
尿等待主要是指患者有尿意,但在排尿的过程中,往往数分钟后方有尿液排出。导致尿等待的原因很多,对于老年男性而言,常见于前列腺增生。如果是因前列腺增生导致尿等待,较轻微者可进行药物治疗,严重者可能要到医院行进一步检查,进行手术治疗。另外,尿等待也可见于尿道狭窄。如果因为尿道狭窄导致出现了尿等待,病人往往有外伤史,特别可能有骑跨伤,或骨盆骨折等病史,这种情况建议到医院进行尿道扩张等治疗。除此之外,如果为尿路感染引起的尿等待,医生最先进行尿常规检查、尿细菌培养加药敏试验,以选择有效的、较合适的抗生素进行治疗,必要时需行泌尿系彩超、静脉肾盂造影,甚至CT检查,以进一步查明病因,进行分类治疗。
11.41万
225
2018-11-07
尿道炎怎么办
董忠
主任医师
泌尿外科
出现尿道炎首先要找病因,尿道炎的病因较多,常见的原因有尿路感染,还有尿路外伤。假如为尿路感染引起尿道炎的,则需到医院进行尿常规检查、尿液细菌培养,根据细菌培养的结果,选择合适的抗生素进行有效治疗。 假如是因为外伤引起的说尿道炎,其通常因外伤造成尿道黏膜水肿、出血而产生的一系列不适症状,此时需以消除水肿等对症治疗为主,通常不需进行抗生素干预,也就是说,有一部分尿道炎无需进行抗感染治疗。 但有些患者情况比较严重,出现比较严重的尿频、尿急,甚至有腰痛、发热、全身的中毒情况,此时需到医院及时就医,找相应的专家进行进一步的检查,并给予对症治疗。
8.42万
151
2018-11-07
尿结石是怎么引起的
董忠
主任医师
泌尿外科
导致尿结石的因素很多,通常包括全身性因素和局部性因素。全身性因素主要包括自身的新陈代谢紊乱,例如甲状腺功能亢进的病人,或甲状旁腺功能亢进的病人,存在自身代谢紊乱,容易形成尿路结石。另外与生活环境有关,例如南方天气热、出汗多,也可能会出现泌尿系结石。还与饮水有关,住在山区的居民因为水质含钙比较丰富,也很容易出现肾结石。肾结石还与种族、遗传等一系列因素有关。引起肾结石的局部因素主要包括病人自身的解剖结构出现问题,例如肾盂输尿管连接处出现狭窄,这种情况可导致尿流不畅,容易长成结石。还包括解剖畸形,部分病人是因为双侧肾盂双肾输尿管畸形,导致尿液在下降的过程中不顺畅,也容易形成结石。此外,病人自身存在异物,也可能会长结石,例如膀胱内有异物,或者以前手术在膀胱内遗留有线头,在异物的附着下也容易形成结石。还有尿路感染、膀胱出口梗阻这些疾病也容易形成结石,例如老人前列腺增生,因为膀胱出口梗阻,每次排尿不尽,尿液长期在膀胱内停留,也容易形成泌尿系结石,主要是指膀胱结石。
13.83万
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2018-11-07
插尿管是怎么回事
董忠
主任医师
泌尿外科
插尿管是将尿管经过尿道插入膀胱,是诊疗活动中最常见的操作之一。插尿管的目的可以引流尿液,例如出现急性尿潴留的病人,像老人前列腺增生排尿不畅,或女性膀胱出口梗阻排尿不畅,此时插尿管主要是取引流尿液的作用。另外,插尿管还可以收集新鲜、未被污染的尿液,以进行检查。另外,还可以通过插尿管来检测膀胱的感觉功能,例如对冷、热的感觉功能,以及膀胱黏膜的敏感性。除此之外,插尿管后还可以进行一系列的检查,比如考虑为膀胱损伤,通过插尿管,从尿管里打入造影剂进行膀胱造影,看是否有造影剂外漏,以了解膀胱是否存在损伤,比做CT更加准确。
8.96万
367
2018-11-07
小便无力是什么原因
董忠
主任医师
泌尿外科
出现小便无力通常有以下原因,首先较常见的为尿路感染,病人可出现小便无力,往往伴有尿频、尿急、尿痛,部分病人甚至会出现尿道外口滴白、尿道外口红肿等情况,有时还会出现尿道灼热感,主要见于男性前列腺炎,以及女性急性膀胱炎、慢性膀胱炎等病变。 另外,如为老人出现排尿无力,特别是老年男性,常见于前列腺增生,病人往往伴有夜尿增多,尤其晚上经常起夜3-5次,白天排尿往往会出现排尿中断、尿线变细、排尿分叉、射程变短等情况,这是老人比较常见的一种疾病。 此外,有些年轻女性也会出现排尿无力,多见于膀胱过度活动症,常见于中青年女性,半小时或一小时排一次尿,排尿后还有尿不尽的感觉,有些甚至会出现急迫性尿失禁的情况,即感觉尿意后憋不住尿,甚至出现尿裤子的现象。 还有例如尿道异物、尿道结石等也可能会出现尿道无力。 除此之外,还有一种较多见的疾病,有些外伤的病人,特别是脑部外伤或脊髓损伤的病人,因支配膀胱的神经受到损伤,也会出现小便无力的表现。 小便无力这种症状往往很多疾病均可表现,情况比较复杂,建议患者最好到医院就医,经过专业医生的检查、明确病因后再进一步治疗。
15.05万
254
2018-11-07
小便不畅是什么原因
董忠
主任医师
泌尿外科
小便不畅的主要表现为排尿困难、排尿费力,排尿等待,病人在排尿过程中可出现尿线变细、射程变短、甚至排尿分叉等情况。对于老年男性,排尿不畅常见的原因多为前列腺增生所致;而女性出现排尿不畅的情况,主要因为膀胱出口梗阻,因膀胱出口硬化、膀胱颈抬高等疾病所致;还有年轻的女性也会出现排尿不畅的情况,往往见于尿道外口狭窄、处女膜伞等疾病。除此之外,如果年轻人出现排尿不畅,往往见于尿道结石、尿道狭窄、尿道梗阻等疾病。
13.58万
433
2018-11-07
前列腺癌症状
董忠
主任医师
泌尿外科
前列腺癌症状主要表现为以下几点:1、患者可出现一些梗阻症状,往往表现为排尿困难、排尿无力、排尿射程变短、尿线变细,甚至会出现血尿、尿失禁等情况;2、患者可会出现一些局部浸润性症状,最常见的是膀胱直肠间隙被侵犯。膀胱直肠间隙内有前列腺、精囊、输精管,还有输尿管下段等重要器官,如果这些器官被侵犯,例如输精管如果被肿瘤侵犯,可能会出现腰痛的症状;如果输尿管下段被肿瘤侵犯,可能会出现肾积水,造成腰腹部胀痛、不适等症状;3、可能会出现远处转移的症状,前列腺癌最常见的远处转移是骨转移,出现骨转移时,往往会出现转移灶局部的疼痛,部分病人是因为出现转移灶部位病理性骨折来就医,经检查发现前列腺癌。
11.79万
109
2018-11-07
如何排出泌尿系结石
董忠
主任医师
泌尿外科
泌尿系结石是泌尿系最常见的疾病之一,其治疗方法有很多种,常见的方法有保守治疗,即所谓的排石治疗,还有体外冲击波碎石治疗以及输尿管镜手术、经皮肾镜手术等。排石治疗主要针对于直径小于0.6cm的小结石,病人可通过多饮水,适当运动,口服解痉药物,以舒张输尿管,促进结石的排出。如结石为尿酸结石,则可口服碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物以碱化尿液,促进结石的溶解排出。需要注意的是,排石治疗主要针对于小结石。如果结石比较大,直径大于0.6cm,无论是肾结石、输尿管结石、膀胱结石,特别是结石合并有肾积水的患者,都建议到医院进一步诊治,选择最佳适当的治疗方式进行治疗。
12.43万
155
2018-11-07
尿道痒是怎么回事
董忠
主任医师
泌尿外科
尿道痒是指各种原因引起的尿道出现炎症性变化,造成尿道瘙痒、灼热等不适感。常见的原因包括细菌感染、支原体感染、衣原体感染等。 病人出现尿道瘙痒的原因比较复杂,如果尿道瘙痒比较轻微,可经过适当的休息,增加自身的抵抗力,多饮水,多排尿,将炎性物质带出体外,往往能改善症状,不需要进一步治疗。 如果尿道瘙痒比较严重,伴有尿道外口异物、流脓等情况,则需要到医院及时就医,行尿常规检查、尿道分泌物培养、药敏试验等检查,以选择最佳的抗生素,予以抗感染治疗。
11.88万
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2018-11-07
尿液白细胞高的原因
董忠
主任医师
泌尿外科
正常尿液往往有少量白细胞的存在,在尿常规检查时,其一项为尿沉渣试验,以检测尿中的白细胞。每高倍视野下的白细胞数量为0-5个,则属正常情况。而如果每高倍视野白细胞超过5个,则为尿白细胞增高,即传统所说的脓尿,往往提示存在尿路感染,常见于急性肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等疾病。这种情况往往要结合其它检查,例如进一步做泌尿系B超、泌尿系造影,甚至CT等检查,查明是否存在泌尿系结石、泌尿系结核、肿瘤等情况,进一步明确尿白细胞增高的原因,从而进行治疗。
12.39万
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2018-11-07