发烧的基本原理是，人体内有致热原，同时大脑有体温中枢，在受刺激之后，人体就会产生体温调定的改变，造成发烧后，体温就会升高。体温中枢是比较智能，当它发现体温上升后，又会通过另一条通路，让人体适应和退烧。很多人每天反复发烧，一会儿体温上升，多喝点水或者休息，出汗，体温就又降下来了。其实就是体温调节中枢在起作用造成的。在临床上发烧有两大因素，一个是感染性因素，一个是非感染性因素。其中最常见的就是感染性发热。感染性发热的致热原，一般是各种细菌、病毒，会产生代谢产物性毒素，当毒素刺激体温中枢时，就会引起发烧。全身所有部位的感染，在细菌产生的代谢产物达到一定量的时候，都会出现发热，包括呼吸道、鼻窦、肺、胃肠道、肝胆、胰、泌尿道，如果皮肤长了很大的疖痈，或者蜂窝组织炎，都会造成发烧。所以，发烧跟肺炎的关系，首先是肺上感染，出现细菌毒素，并且达到一定数量，人体才会发烧。

感冒是获得了细菌或者病毒的感染，进而造成了上呼吸道的感染。首先，患者感染是因为自身抵抗力下降，所以，出现问题的时候，需要注意最近有没有特别累、有没有熬夜。如果有这些情况，一定要注意休息，多饮水，促进细菌、病毒代谢产物的代谢。如果确实症状特别困扰自己，很多人感冒初期会觉得嗓子特别难受，这种时候，还是建议吃可以针对症状的药物。但是，市面上各种药房提供的对症的药，都是各种感冒药的复合制剂。如果老百姓不太明白，最好就近咨询医生，去社区或者医院咨询，或者在医生指导下直接开药。

感冒是呼吸道感染过程。所以，感冒时整个呼吸道黏膜会产生更多的分泌物。患者咳嗽就会咳痰。黄痰主要有几种可能性，患者有黄痰的时候，首先要去评判是否是细菌性的感冒。因为感冒被称为上呼吸道感染。细菌性感染时，咳出来的黄色痰，还要注意区分痰是从鼻子里出来，还是从嗓子里出来。有很多患者早上起来痰很多，咳完了就没了，或者觉得鼻子后面有东西，使劲吸，吐出来的痰就是黄色。这种情况，可能要注意是不是继发了鼻炎、鼻窦炎，需要在专业医生指导下先评判，再去处理。

患者出现呼吸道感染，不管是上呼吸道、还是下呼吸道，可能咳嗽出痰，是炎症产生的分泌物。大部分黄颜色的痰都提示有明确的感染过程。最开始时可能痰会变换颜色，如黄色、深色甚至偏绿色，黏稠、量较多。在治疗过程中，如果发现痰的颜色变浅，没有黄、绿色，痰的颜色变白，变得稀薄，量也变少，说明病情在好转。在临床中，病人在感染过程中，通过观察痰液的颜色、量和稀薄、黏稠的程度来评判，用的药是否有效，也是临床评判指标之一。所以，痰液慢慢转白患者病情是在好转。

咯血最常见的疾病是支气管扩张和肺结核。症状上的区别，患者是否反复的咯血，如果平时容易出现感冒咳嗽、咳脓痰的情况，支气管扩张的可能性大。如果莫名其妙突然咯血，平时没有特殊疾病，但是，近期有过度的劳累，有体重的下降或者乏力的情况，更倾向于肺结核。患者就医以后，还需要通过影像学检查来评判，因为支气管扩张胸部CT的改变跟肺结核的胸部CT的改变基本不太相同。所以，影像学的评判比较明显。从治疗方面，支气管扩张是普通的细菌感染，治疗需要基础的抗感染药物，如抗生素。如果评判为肺结核，不是普通的细菌感染，是特殊的抗酸杆菌的感染，这种情况，患者需要进行抗结核治疗，即规范化的化疗，规范化化疗的时长，至少在6-9个月。肺结核治疗的方式与支气管扩张截然不同，致病菌也是截然不同。

支气管扩张可以导致肺动脉高压。支气管扩张的病人，最容易出现的问题就是反复的细菌感染，尤其是化脓性的感染。容易造成肺泡毛细血管床的破坏，使患者反复感染，可能产生肺脓肿、脓胸、脓气胸等情况。反复感染之后，肺泡毛细血管床广泛的受到破坏，当肺广泛的纤维化进程出现之后，可能造成肺循环压力的增高，最终导致肺动脉高压。所以，每一次治疗应彻底。平时适当的做肺功能的锻炼、机体的锻炼，以减少感染机会。反复感染机会减少，毛细血管床的破坏就越少，患者发生肺动脉高压的时间越晚，可不影响正常的生活状态。

支气管扩张症是肺部的慢性炎症性疾病。因为气道结构的改变和患者自身机体抵抗力改变，所以，患者会因为获得了肺部的细菌感染，造成急性加重。当支气管扩张症合并肺炎时，即为急性加重，这时需要使用抗生素去控制感染。另外，痰液、分泌物的引流也很重要，支气管扩张的病人强调分泌物的引流。因为支气管扩张部分的分泌物，不易咳出。所以，涉及体位引流，如影像学明确提示右肺的支气管扩张，可以进行体位引流，在没有咯血的情况下，建议尽量往左边躺，痰液可更好排出。在支气管扩张症感染的情况下，首先是抗生素的控制，其次是祛痰治疗。

呼吸道从鼻到口、咽、喉，再到气管、支气管，当呼吸道有分泌物时，人体会产生保护性的反射，把分泌物吐出去。所以，人才会产生咳嗽。呼吸道分泌物可能是因为病毒感染、细菌感染，甚至完全没有感染，只是因为单纯的过敏因素造成。因此，咳嗽的时候，首先区分是不是细菌感染造成的咳嗽。如果不是细菌感染造成咳嗽，吃阿莫西林没有作用。阿莫西林是最常见的青霉素类的抗生素，叫羟氨苄青霉素。阿莫西林不能治咳嗽，但是，如果是感染造成的咳嗽，阿莫西林可以治疗病因，去除感染。最后，建议患者针对咳嗽本身，应该用针对咳嗽的药。

低烧咳嗽是老百姓经常会遇到的问题。尤其是天气不好的时候，天冷或者突然从很热的地方到空调房间，这些天气变化都会使老百姓咳嗽、嗓子不舒服、酸疼。然后量体温后有发低烧的情况。这种情况有几种可能性，其中最常见的就是感冒。从专业角度，感冒被称为上呼吸道感染，建议感冒时，不要乱吃药，要及时就医。因为除了感冒以外，低烧咳嗽还可能是整个呼吸道其他部位的感染，如咽喉部、咽喉部以下气管、支气管、肺等。它们早期都可以是低烧咳嗽的症状，甚至有个别患者光发烧、不咳嗽。所以，出现发热的情况，最好先就医。如果确实在家觉得不方便或晚上不想跑，可以先多饮温水或者适当温水擦浴，暂时控制发热症状，让自己足够充足休息，等天亮再就医。

反复咯血，从呼吸道、临床的角度，最常见反复咯血的病叫做支气管扩张症。支气管扩张症是因为支气管结构的改变，造成局部支气管膨大，膨大部位的黏膜会产生改变，并且支气管膨大部位里的细菌和其它有害物质不容易往外排出，造成患者反复感染，使患者出现反复咳嗽、咯黄痰、咯血的情况。也有个别的患者没有痰，这种情况称为干性支扩，因为结构改变和损伤以后,仅反复的咯血。支气管扩张症的病人,在受凉、感冒或者有感染机会的时候，更容易发生咯血，另外，吃过分油腻的食物、喝酒情绪激动时，也可能会出现。