锁骨周围疼痛常见于颈椎病、锁骨骨折、锁骨骨髓炎、锁骨肿瘤、上肺部结核等。大多数锁骨周围疼痛不是锁骨本身的病变造成的。患有颈椎病(颈椎间盘突出、颈椎间盘退变、颈椎椎管狭窄等)通过正常的x线、核磁共振检查和ct检查可明确诊断，上肺部结核也可以通过x线和ct作出诊断。锁骨本身的病变包括骨折、骨肿瘤、骨髓炎等，可拍锁骨正位、轴位、展开位片基本可明确诊断，必要时配合ct、mri可明确。

膝盖咯噔响一般常见于髌骨软化症，半月板损伤，膝关节骨性关节炎等。髌骨软化症一般在上下楼梯时加重，走平路时感觉不明显，膝关节骨性关节炎多见于50岁以上，半月板损伤常见于中青年患者，多在于摔伤或扭伤之后。检查半月板损伤一般要做核磁共振检查，老年骨关节病检查需要拍x线片，髌骨软化症也需要拍x光片侧位和轴位。

手腕扭伤几率相对比较高，在日常生活当中，手腕扭伤很常见。手腕扭伤以后，可以活动一下，如果上屈、背伸甚至旋转功能均尚可，且肿胀并非过于严重，一般就认定为轻伤或者叫扭伤。如果扭伤以后腕关节肿胀比较重，屈伸和旋转过程中的疼痛比较明显，这时就不能视为轻微扭伤，要进行进一步检查。一般首先要拍X线片，包括腕关节正位、侧位，以及腕舟骨的特殊位。腕舟骨骨折很多时候会漏诊。在部分基层医院，仅拍腕关节的正位、侧位，观察没有骨折就作出诊断。但腕舟骨的特殊位片，可能显示腕舟骨骨折，所以腕舟骨骨折有很大的漏诊空间。因为在正位和侧位片上基本无法发现，只有拍舟骨特殊位的时候才可看到。所以如果扭伤以后，腕关节出现明显肿胀，屈伸和旋转时疼痛，要及时到正规医院进行治疗。

手腕损伤包括腕关节的骨折、脱位、炎症、骨坏死等，但最常见的是腕关节扭伤。腕关节扭伤以后，如果没有出现严重的肿胀和功能障碍，一般制动3天或者外敷膏药，7天后即可基本恢复。如果出现严重的腕部损伤，如骨折、脱位、骨头坏死，治疗疗程可能相对较长，要到正规医院进行检查，以判断是骨折、脱位、骨坏死，还是腕关节炎症等，要进行区别治疗。腕骨骨折的坏死率相对较高，尤其是腕舟骨骨折，血供比较差，所以坏死率很高，一旦漏诊后果不堪设想，主张早期检查、早期治疗。月骨坏死也占有相当一部分，但没有腕舟骨占的比例高。所以一般腕部损伤以后，要及时进行检查和治疗，以免留有后遗症。

既往肩袖损伤的诊断不清，但现在诊断界限逐渐划分清楚，大家的认识也越来越深刻。在很多方面，肩袖损伤发病率远远超过肩周炎，所以最早的时候常把肩袖损伤误认为是肩周炎。现在80%的肩膀疼痛是肩袖损伤所导致，而非肩周炎所致。肩袖损伤严重的程度远远大于肩周炎。肩周炎的症状主要是疼痛、无法活动，一旦活动，肩胛骨会跟着活动。肩袖损伤主要是在夜间疼痛，晚上疼得睡不好觉，酸困胀疼，严重时可以影响睡眠，再严重根本无法睡觉，躺着就疼。如果肩袖损伤得不到合理的治疗，生成肩袖关节病，还要做关节置换手术，所以肩袖损伤症状比肩周炎相对严重。

肩损伤撕裂最常见的是肩袖撕裂。肩袖分为四块肌肉，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌，每一块肌肉的撕裂拉伤都叫肩袖损伤。肩袖损伤在肩损伤当中比例并不是很大，但在肩关节的慢性疼痛当中，肩袖损伤比例较大。如果病人肩关节疼痛，3个月以后疼痛不减轻，而且夜间疼痛较重，就可以肯定病人患有肩袖损伤，一般做磁共振就能确定。早期肩袖撕裂并不多见。肩袖撕裂有两个原因，首先是肌腱退变、变性、脆性增加，此为内因；外因就是受到外力的牵拉、扭转，导致肌腱撕裂，此因素相对更常见，尤其年龄略高的人可能会更常见。所以发生肩袖撕裂后，部分人可以保守治疗，另外一部分需要手术治疗。

肩峰下撞击综合征是一个症候群，是由于肩峰和肱骨大结节撞击，从而产生周围炎症、渗出等症状。肩峰撞击综合征与肩峰的形状有关，肩峰分为3型，Ⅰ型肩峰是平的，Ⅱ型肩峰是向下勾，Ⅲ型肩峰形状像鹰嘴。3种肩峰是与生俱来的，是不能避免的因素。肩峰撞击综合征应避免的运动如下：1、一旦怀疑有肩峰撞击综合征，一般要控制肩关节的活动，肩关节静止状态，即休息。休息对炎症的反应、对局部症状的发生都会有好处；2、避免肩关节的外展和上举，即避免过肩和过顶。肩关节过度的外展和上举，正是肩关节撞击综合征发生的体位。肩关节、肩峰和大结节撞击的越频繁、严重，肩袖损伤的发生率则越高、越严重。所以肩峰下撞击综合征应尽早治疗，尽量避免发展到肩袖损伤层面。

肩袖损伤很多分级的方法，一般分为三级。Ⅰ度一般主张保守治疗，通过肩关节的制动、外敷膏药、非甾体药物的运用等方法，病人能获得很好的效果。再配合肩部周围肌肉的锻炼，一般病人能够康复。Ⅱ度和Ⅲ度肩袖损伤一旦确诊，一般需要进行手术治疗。Ⅱ度肩袖损伤大概有50%，甚至不到50%可以尝试进行保守治疗，如外展支架的固定、理疗、非甾体药物的运用或者配合康复等方法，少部分可以达到没有症状或者症状逐渐减轻的效果。Ⅲ度肩袖损伤，一般要采取手术治疗。手术治疗目前一般分为两种，包括关节镜治疗和微创小切口治疗，效果均较好，一般病人能达到治愈的结果。目前对肩袖损伤的治疗方法比较多，局部注射，如肩峰下注射药物、关节内注射药物等保守治疗方法能使部分人的症状缓解。但是Ⅱ度和Ⅲ度肩袖损伤，若想完全根治，相对难度较大。

肩峰下撞击综合征又称为肩关节撞击综合征，不是所有的肩峰下撞击综合征都很严重。早期在肩关节外展、上举过程当中有点疼痛，患者可能休息、制动几天就会缓解，一般不进行过肩和过顶的动作。相对严重的肩关节撞击综合征，则会在肩峰下滑膜或者肌腱止点位置，产生水肿、渗出，导致非感染性的炎症。如果出现这些症状，相对治疗较为复杂，需要制动、外敷膏药、理疗以及运用非甾体药物，可能需要相对较长的过程。肩峰下撞击综合征继续加重，如肩峰下滑囊发炎，肩峰下渗出比较多，病人已经出现夜间疼痛，这时肩袖即冈上肌止点，可能或轻或重也出现一些问题，与Ⅰ度肩袖损伤几乎相同，这个时候除制动、局部外敷、非甾体药物的运用，还可以采取肩峰下注射、理疗等办法。更严重的肩峰下撞击综合征并发Ⅱ度、Ⅲ度肩袖损伤，就要去正规医院进行检查、治疗，或者去做磁共振治疗，多数情况下要采取手术治疗。

，这是网球肘发生的根本原因。避免网球肘发生的方法一般有两种，首先是减少手部的动作。如抓握，开车、做家务、洗衣服、做饭时手部动作均较多，手部动作多了以后，网球肘的发生率则相对要高。所以如果感觉肘关节外侧疼痛或不舒服，应减少手部活动，减少抓握活动。肘关节外侧，即伸指肌腱止点的炎症与提物品有关。重物提的多，该部位损伤的几率就相对较高。所以如果感觉肘关节不舒服，要注意不要长时间提重物，或者提过重的物品，以免引起网球肘。