彭军的科普
咳嗽肺疼是怎么回事
彭军
副主任医师
呼吸内科
咳嗽是一种反射,可能会牵拉到其他神经或者肌肉等,引起相应症状,俗称肺疼,可能是胸痛的表现。 咳嗽出现肺疼主要有几种原因:炎症、结核、肿瘤等病变都可能导致出现相应症状,有炎症可能会出现胸痛。肺结核的时候也会有咳嗽症状,也会出现胸口痛。 有些肺部肿瘤,因为里面可能有占位性改变,可能会导致局部的血管神经破坏,也会出现有肺疼胸痛表现。
12.02万
592
2023-12-29
肺炎一般要治疗多久
彭军
副主任医师
呼吸内科
肺炎治疗时间与患者病变部位是单侧肺炎还是双侧肺炎,还有感染程度、是否伴随高热、畏寒、中毒症状是否明显等相关。 另外还有辅助检查指标,包括血常规、超敏C反应蛋白、降钙素原检测等,观察这些炎症指标高低,判断感染严重程度。如果感染较为严重,甚至需要联合抗菌素进行治疗,用药时间一般5-7天,如果病情严重可以延长到10-14天。 如果患者伴有发烧,使用3天药物后体温逐渐下降,还需要观察3天,看体温是否平稳,没有发烧则可以停药。 此外,可以复查胸片,观察病灶有无吸收,以达到指导用药的目的。
7.36万
203
2023-12-05
支气管内镜取异物要禁食吗
彭军
副主任医师
呼吸内科
支气管镜取异物需要禁食。一般支气管镜检查前4-6个小时需要禁食,特别是考虑支气管异物的时候,需要先为患者拍胸部CT,主要观察异物位置所在。患者禁食以后,需送到专门的内镜中心,由电子支气管镜医生帮助将异物取出。一般患者在取异物后的2个小时以内也不能够进食,因为做支气管镜之前需要表面麻醉,表面麻醉以后,声带还不是很活跃,闭合不好,进食可能会呛到,再次出现误吸状态。
5.72万
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2023-11-29
肺部有阴影是怎么回事
彭军
副主任医师
呼吸内科
肺部有阴影是影像学问题,拍胸片或者胸部CT检查可能发现肺部病灶,俗称阴影,可能是低密度或高密度。这些病灶可能是炎症改变;如果是片状高密度影,有钙化灶,可能是结核改变;如果发现阴影是团块影,甚至有毛刺,要注意肺部占位,即肿瘤。针对这种情况,可能需要进一步检查,包括电子支气管镜检查,甚至经皮肺穿刺活检检查。所有肺部阴影均需明确其性质,是属于良性病变,还是恶性病变。如果为恶性病变,且为早期,可以争取进行手术治疗。
6.71万
423
2023-11-22
哮喘快好的症状
彭军
副主任医师
呼吸内科
哮喘主要症状是呼气性呼吸困难,可以呈阵发性发作。有些哮喘患者不用任何药物治疗,可以自行缓解,如果无法缓解,则需进行药物治疗。药物治疗到什么程度以症状为准,因为哮喘患者是呼吸困难为表现,呼吸困难缓解就说明症状快好了。另外哮喘发作的时候,可能会双肺满布哮鸣音,老百姓常说听到自己喉咙好像有鸡叫的声音,即哮鸣音,如果哮鸣音消失说明哮喘快好了。专业哮喘综合评分方法叫做ACT评分,总分为25分,患者哮喘完全控制为25分,20-24分为哮喘控制良好,到20分以下的患者可能是哮喘没有得到控制。
9.71万
271
2023-11-19
支气管炎可以吃鸡蛋吗
彭军
副主任医师
呼吸内科
支气管炎的饮食很多,大家可能会产生误区,认为很多食物不可以摄入,进食后就会咳嗽加重。对过敏体质的人,部分食物是需要注意,如海鲜类,甚至鸡蛋类可能也要注意。但一般的支气管炎常见病因可能是由病毒、细菌感染所导致,也需要适当的营养支持治疗。 鸡蛋有一定的营养价值,可以适当摄入,但不能过量,每天的摄入量一般不超过2个比较适合。饮食方面还要补充其它肉类,多种食物共同摄入是增强体质的很重要手段。
10.96万
292
2023-10-29
出气困难是什么原因
彭军
副主任医师
呼吸内科
出气困难,专业术语称为呼吸困难,患者可能会主观感到呼吸费力,客观上可以发现患者可能有呼吸节律、频率、呼吸深度的改变,叫呼吸困难。呼吸困难可以是呼吸系统方面的原因,也可能是心脏方面、神经系统方面或内分泌系统方面的原因,多种疾病均可能导致出气困难。呼吸系统常见疾病以慢性阻塞性肺疾病、哮喘为主。心脏方面疾病,心功能不全会导致呼吸困难。神经源性呼吸困难可能与神经系统受损有关。内分泌系统方面,酸碱平衡紊乱、糖尿病合并酮症酸中毒这一类疾病也可能导致呼吸困难。此外也需要注意,比较肥胖的人,可能会有打鼾状态,出现睡眠呼吸暂停,特别是晚上睡觉的时候,如果出现这种情况,建议去医院做相应检查,进行睡眠呼吸监测。
7.69万
515
2023-10-02
肺癌中期症状
彭军
副主任医师
呼吸内科
肺癌常见症状主要是咳嗽、咳痰。到肺癌中期,由于肿瘤转移到其他部位,压迫喉返神经,会出现相应症状,如声音嘶哑。 有些人突然出现声音嘶哑,以为是声带问题或者咽喉炎,没有考虑到肺癌这方面问题,以为用药物治疗就可以,但是治疗一段时间后感觉声音嘶哑并没有改善,最后去医院检查,可能已经是肺癌中期。 另外有些患者可能出现咯血症状,因为部分肿瘤会破坏局部血管,导致咳血,根据破坏血管的程度不同,咳血量可能不同。 有些咳血量会相对较少,表现为痰中带有血丝,有些咳血量较大,出现大咯血,整口出血的情况,如果出现这种情况要及时到医院救治。
10.25万
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2023-09-25
支气管镜检查需要多长时间
彭军
副主任医师
呼吸内科
支气管镜检查时间与检查医生以及患者本身需要进行的检查项目有关。如果仅进行一般检查,检查气道内的问题,如咳嗽查因,则可能很快就可以检查完毕,一般5分钟以内。这不包括术前麻醉过程,因术前会做表面麻醉,给予雾化药物,从支气管镜进到整个气道到检查完毕,可能在5分钟以内。如果患者需要做活检、灌洗,可能时间会相对延长,约15-20分钟左右。如果患者病情更复杂,可能是气道狭窄,需放支架,则需要0.5-1个小时左右。具体检查时间需要根据实际情况而定。
7.18万
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2023-09-25
支气管炎能根治吗
彭军
副主任医师
呼吸内科
支气管炎能否根治其实涉及内科治疗问题,而很多内科疾病无法根治。对于呼吸系统疾病而言,支气管炎就是支气管的慢性非特异性炎症,会造成支气管结构性的改变,而结构性改变不可逆,所以支气管炎可能无法根治。但是因为支气管炎常见症状是咳嗽、咳痰,部分会伴有气促症状,经过治疗以后,可以彻底的改善支气管炎,所以它不能够完全根治,可以采取预防或者治疗手段进行针对治疗。 预防方面,首先呼吸道疾病很重要的手段就是防止受凉、感冒,特别是老年人,还有些小孩特别容易呼吸道感染,所以老人以及小孩要注意保暖,特别是天气转变的时候。冬天要防止受凉,很多老人就是因为受凉以后,引起基础病急性加重。另外部分患者如果反复感染,可以打流感疫苗,有些肺炎疫苗也可以注射。建议易感人群,每年注射一次流感疫苗,肺炎疫苗建议每两年注射一次。如果患者出现相应症状,如咳嗽、咳痰、气促加重,还是需要到呼吸专科门诊就诊,在专科医生指导下用药。
8.03万
377
2023-09-19