高血压的时候如果摄入过多的盐，将导致血压不易控制、继发动脉粥样硬化、血管脆性增加等危险因素。糖尿病患者如果糖分摄入过多，将损伤血管。高脂血症会继发动脉粥样硬化，危害血管，进而引起脑血管疾病的发生。所以高血压患者应该限制食盐的摄入，糖尿病患者应该限制糖分的摄入，高脂血症的患者限制高胆固醇食物的摄入。而且高血压和糖尿病患者，为了防止继发动脉粥样硬化，同样需要限制高胆固醇饮食。因此有相应危险因素的患者，应该由营养师调整膳食结构，合理膳食，这对于预防脑血管疾病的发生非常重要。

大量吸烟可以导致血管内皮细胞损伤，而且吸烟可以引起低密度脂蛋白胆固醇的氧化，进而加重血管内皮细胞的损伤。同时烟草中的尼古丁可以引起血管痉挛、血压升高、动脉粥样硬化进一步加剧，使血管损伤更加严重，因此吸烟是脑血管疾病的危险因素。此外，吸烟还可以直接损伤呼吸道，包括咽腔、喉、气管、支气管、肺脏等。吸烟百害而无一利，不但要控制主动吸烟，而且也要防止被动吸烟。

脑血管疾病常见的危险因素分为两大类： 1、不可干预的危险因素，包括年龄、性别、种族、纬度等；例如围绝经期之前的女性，由于雌激素的保护作用，发生脑血管疾病的几率比男性低；但是围绝经期之后，由于体内雌激素水平下降，此时与同龄男性相比，发生脑血管疾病的危险因素趋于平衡；人类不可能返老还童，也不可能男女性别互换，因此不可干预的危险因素是无法决定的； 2、可干预的危险因素，常见的包括高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、动脉粥样硬化、高同型半胱氨酸血症、吸烟、酗酒、肥胖等。可干预因素较多，可以通过干预这些危险因素进行脑血管疾病的预防。

如果血液中同型半胱氨酸升高，可以使动脉粥样硬化性的脑血管疾病的发生风险，比正常人增高2-3倍。平常老百姓说的“三高”，高血压、糖尿病、高脂血症，但凡有一种，本身就容易出现动脉粥样硬化，如果此时再合并高同型半胱氨酸血症，可能会增加脑血管病的发生风险。因此如果有高血压、糖尿病、高脂血症这些脑血管疾病危险因素的时候，到医院体检时，一定要提醒医生自己有这些危险因素，让医生检查一下同型半胱氨酸的含量。如果有高同型半胱氨酸血症，通过使用一些药物，很容易就可以控制住，患者不必过于担心。

正常人空腹血糖不超过6.1mmol/L，餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L，糖化血红蛋白不超过5.8%。一旦罹患糖尿病，血糖不易控制，即使这样空腹血糖一般也要控制在7mmol/L之下，餐后2小时血糖控制在10mmol/L之下，糖化血红蛋白控制在7%之下。在控制血糖的同时，还要注意防止低血糖。因为血糖过高时损伤血管，而血糖过低时全身的糖分、能量供应过少，将引起低血糖反应，不容小觑。因此糖尿病的治疗，血糖既不能过高也不能过低。对于糖尿病的患者，在调整血糖的阶段，安全起见，出门时兜里可以放一些糖块。

高血压是一种多基因遗传的疾病，是由基因和环境共同造成的。如果在没有发生高血压之前进行一些相应的控制，有可能父母有高血压而子女没有患上。常见的控制方法是饮食控制。饮食控制主要包括低脂饮食、低盐饮食，还有锻炼、戒烟、限酒，并且保持良好的心态。医生经常嘱咐患者少吃盐，少吃盐可以防止血压升高。这是因为经过研究发现，每天摄入的盐如果增加2g，收缩压也就是平常老百姓说的高压会增高2mmHg，而舒张压也就是低压会增高1.2mmHg。还有一点，如果发现了高血压，不要讳疾忌医，应及时与医生联系，调整降压药的用量。因为高血压的治疗属于个性化治疗，而不是发现高血压随便买点药吃，血压就能降下来。

男性肥胖最主要的影响是腰围大于臀围，也就是腹型肥胖，是非常重要的一个脑血管疾病的危险因素。对于女性来说，BMI是重要的危险因素。BMI的计算方法是体重（kg)除以身高(m)的平方，最理想的BMI的值是23-25，超过25以上每增加5个数值，死亡风险增高30%，脑血管疾病的死亡风险增高40%。低于23时，如果连体内基本的代谢都不够了，例如排骨美女，虽然脑血管疾病发生的风险低了，但是其它疾病发生的风险会增高。

由于长期的高脂血症，胆固醇、甘油三酯等血脂成分逐渐沉积在动脉内膜上，首先形成脂纹、脂斑，如果病情继续发展，可形成大量的动脉粥样硬化的硬化池。粥样硬化斑块如果不稳定、脱落，可以栓塞血管，并且随着动脉粥样硬化斑块的增多、增厚将引起血管狭窄。因此动脉粥样硬化是缺血性脑血管疾病的一个非常重要的危险因素。对于动脉粥样硬化的患者，狭窄不严重时可以进行药物的调整，最常见的是他汀类药物，可以稳定斑块、防止动脉粥样硬化进一步加剧。如果狭窄较为严重，无症状性的颈动脉狭窄，血管狭窄程度达到75%以上时需要手术治疗，而有症状性的动脉粥样硬化狭窄，狭窄程度一旦达到70%就要进行手术治疗。常见的手术方式包括支架置入术、颈动脉内膜剥脱术。

有些患者在家里测量血压时，血压正常，但是体检的时候血压比较高，这可能是由于在家里测量血压时，处于一个安静的环境，而体检时上下楼、左右跑来回奔波，之后没有充分休息就测量血压，这时会发现血压较高。因此无论是在家里还是在外面测量血压，都要注意五个“不”，“不吃”、“不喝”、“不说”、“不想”、“不动”，让自己处于这样的状态下至少15分钟，测出来的血压才能相对比较准确。

高脂血症可分为多种类型，常见的类型包括高甘油三酯血症和高低密度脂蛋白胆固醇血症。血脂中有好胆固醇和坏胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇是老百姓常说的好胆固醇，它可以把甘油三酯由体内运送到体外。而低密度脂蛋白胆固醇是坏胆固醇，它可以把甘油三酯从体外吸收到体内。因此甘油三酯增高或者低密度脂蛋白胆固醇增高，均可导致血脂异常。高脂血症可以引起动脉粥样硬化，引起动脉粥样硬化之后继而可引起血管的狭窄，诱发脑血管疾病的发生，所以血脂异常要予以重视。如果出现高脂血症，血脂没有那么高的时候，可以通过饮食控制、加强锻炼进行调整。如果血脂比较高，或者通过饮食控制、加强锻炼之后，血脂仍然没有降到正常水平，此时需要找医生就诊，采用药物进行调整，降低胆固醇或者甘油三酯的水平。