彭姝明的科普
卵巢早衰的治疗方法
彭姝明
副主任医师
生殖中心
卵巢早衰指的是女性在40岁之前出现卵巢功能的衰竭,进入到绝经的状态。目前,大多数学者推荐采用另外一个概念,也就是早发性卵巢功能不全。早发性卵巢功能不全指的是女性在40岁之前出现卵巢功能的衰减,由于卵巢功能的衰减是不可逆的,所以目前早发现卵巢功能不全没有非常有效的治疗方法。治疗主要包括以下两个方面,第一是生活方式的调整,第二是激素替代治疗。生活方式的调整,包括制定良好的作息计划,适当运动,保持良好的饮食习惯,多参加社交活动、健康的脑力活动,保持积极乐观的态度。第二是激素替代治疗。因为卵巢的重要的功能之一是分泌性激素,由于卵巢功能衰减,体内雌激素水平缺乏,会对身体造成不良的影响。所以激素替代治疗、补充治疗是对于早发性卵巢功能不全非常重要的治疗。通常采用的是雌激素,可单一用药或与孕激素联合用药。用药之前需要在专业医师的指导下排除用药禁忌症。比如可疑或已知的恶性肿瘤,包括乳腺癌、子宫内膜癌,严重的肝肾功能损害,血栓性疾病等。除激素替代治疗外,可以针对雌激素缺乏的症状予以些其他的对症治疗。比如用促进睡眠的药物提高睡眠质量,补充钙剂以预防骨质疏松、骨折、骨痛的发生。
9.51万
119
2023-12-28
什么原因导致卵巢早衰
彭姝明
副主任医师
生殖中心
卵巢早衰是指女性在40岁以前出现卵巢功能的衰竭,达到绝经的状态。目前,很多学者更推荐另外一个概念,也就是早发性卵巢功能不全。早发性卵巢功能不全,指的是女性在40岁以前出现卵巢功能的衰减而非衰竭。早发性卵巢功能不全的原因有以下几个方面: 1、 遗传因素,比如染色体核型的异常、基因缺陷等,约占20%-25%; 2、 疾病造成的卵巢功能不全,比如感染性疾病、自身免疫性疾病可能损伤正常的卵巢组织,造成早发性卵巢功能不全; 3、 医源性因素,比如手术损伤了正常的卵巢组织,影响卵巢的血供,造成卵巢功能不全; 4、 不良环境,比如长期处于高辐射或有毒物质的环境; 5、 不良生活习惯,长期熬夜、吸烟、酗酒等,也可能对卵巢功能造成不良影响; 6、 不明原因的早发性卵巢功能不全。
5.56万
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2023-11-20
试管婴儿移植后饮食
彭姝明
副主任医师
生殖中心
接受试管婴儿治疗的患者应该属于健康人,不需要特别的改变自己的饮食习惯,注意以下几个方面即可。第一避免便秘。因为做试管婴儿以后一般都需要用黄体酮之类的药物,黄体酮可以导致肠道蠕动的减慢,且手术以后大多数患者活动较少,就需要多吃一些富含维生素粗纤维的食品,如蔬菜水果来预防便秘;第二,选择一些容易消化的食物,接受试管婴儿的患者经常会心理压力比较大,食欲欠佳,这时选择一些容易消化的食品来保证营养是正确的选择;第三,少吃或者不吃容易过敏的食物。一些过敏体质的患,患者的病人那尽量的要避免一些过敏的食品。此外如果是一些之前没有吃过的食品不要随意的尝试;第四,避免腹泻。因为很多来接受试管婴儿治疗的患者是外地的患者,住在旅店吃快餐,但要注意饮食卫生,避免腹泻;第五,为了保证营养,可以选择一些高蛋白、优质蛋白的食物,比如鱼、肉、豆制品,但是不需要大养大补;第六,由于消化吸收可能不会太好,建议少食多餐,保证营养的供应。此外除饮食的调整,保证一个健康积极的心态,有助于试管婴儿成功的几率。
9.38万
431
2023-11-04
女性雌激素低的症状
彭姝明
副主任医师
生殖中心
雌激素的作用是维持和促进女性第二性征和生殖器的发育和功能。此外对人体的代谢有一定的作用,对人体水、钠、脂蛋白和钙的代谢具有调节和平衡的作用。 如果说缺乏雌激素会对人的身体健康造成一定的影响,出现各种症状,那么症状的出现也与雌激素缺乏的程度和时间相关。也就是说雌激素缺乏的程度和时间长短不一样,所表现出来的症状也不一样。 关于雌激素低的症状,首先,月经的改变是常见的症状之一,比如月经稀发,月经周期缩短、不规律、停经、月经量时多时少。 除此之外还可能出现月经以外的一些改变,比如在早期出现潮热、多汗、情绪不稳定、易激动、注意力不集中、记忆力减退等等,还可能出现生殖道干涩、性交困难。 在雌激素缺乏的晚期可能出现生殖道萎缩和一些全身性疾病,如血压增高、血压波动幅度大、代谢性疾病,还可能造成钙盐的丢失,导致骨质疏松,出现骨折、骨痛等。
9.49万
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2023-09-16
多囊卵巢能不能治好
彭姝明
副主任医师
生殖中心
多囊卵巢综合征在育龄期妇女当中患病率约为5%-10%,主要表现为月经异常,如月经稀发、闭经,不孕,高雄激素血症以及卵巢多囊样改变,通常伴有肥胖、胰岛素抵抗以及血脂代谢异常等,是2型糖尿病、心血管疾病以及子宫内膜癌发病的高危因素。目前,多囊卵巢综合征病因不明确,缺乏有效的治愈方法。对于多囊卵巢综合征的治疗主要是对症治疗,并且需要长期的健康管理。由于患者年龄不同,症状不同,对治疗的需求也不同,所以要制定个体化的治疗方案,以达到缓解症状、解决生育问题、提高生活质量的目的。
7.94万
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2023-08-10
人工授精和试管婴儿的区别
彭姝明
副主任医师
生殖中心
人工授精是指男方取出精液在体外进行优化处理以后,由医师将处理好的精液注入到女性的生殖道内,以帮助女性怀孕的一项辅助生殖技术。 试管婴儿称为体外受精胚胎移植,是指男方将精液取出体外,女性进行取卵手术把卵子取出体外,在专业的试验室把男方的精子和妻子的卵子在一起培养发育成为胚胎,最后由医师将培育好的胚胎植入到女性的子宫内,帮助女性怀孕的一项辅助生殖技术。 人工授精和试管婴儿是两种不同的辅助生殖技术,区别在于以下几点: 第一它们的适用人群是不一样的,人工授精主要适用于至少有一条输卵管通畅的女性,要求男方的精液正常或者是轻度的少弱精子症的条件;试管婴儿主要适用于双侧输卵管梗阻的女性,男方有严重少弱精子症或者无精子症的条件; 第二方面它们的操作方法不一样:人工授精不需要取卵,只需要男方取出精液,将经处理后的精液注入到女性的生殖道内即可。而试管婴儿需要进行取卵手术,植入到女性的子宫腔内的是培养好的胚胎,二者操作方法不一样。 第三方面,费用不一样。人工受精的费用大多在4000-8000元人民币不等,试管婴儿的费用通常到3-4万; 第四方面,这两者的成功率是有所区别的。单次人工授精的成功率大概在15%-20%,如果重复多次,累积妊娠率会有所提高。 单次试管婴儿的成功率大多数在50%左右,年轻患者的妊娠率可能达到60%-70%,说明试管婴儿的妊娠率高于人工授精的妊娠率。
8.96万
95
2023-08-02
人工授精第十三天症状
彭姝明
副主任医师
生殖中心
人工授精以后的第13天,通常是可以通过抽血来确定是否成功妊娠了。一般这时没有太多特别的表现,但是部分患者可能会出现便秘,这是由于黄体酮的用药,导致肠道蠕动的减慢,再加之做了人工授精手术以后,大多数患者运动是减少的,这些原因容易造成便秘。医生建议患者在手术之后建要吃容易消化的食物,多吃含有纤维素高的蔬菜水果,少食辛辣的食物。在人工授精以后的第13天,如果没有怀孕,这个时候即将来月经,部分患者会出现腰酸、背痛,乳房胀痛等月经来潮之前的征兆。如果是已经怀孕,此时胚胎着床的时间还比较短,一般是不会有早孕反应出现的,但是有一部分患者可能会出现白带增多,乳房胀痛,嗜睡等现象。还有一部分怀孕的患者会在怀孕的早期出现少量的阴道流血,误以为是来月经了,其实是怀孕了先兆流产的征兆,或者是不良妊娠的征兆。那么以上说的这些症状其实都是非特异性的。有上诉症状的表现,不能绝对的判断怀孕与否。所以在人工授精以后的第13天左右,患者应该到医院在医生的正确指导下进行抽血化验来确定是否怀孕。
6.32万
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2023-06-23
卵巢早衰能自然怀孕吗
彭姝明
副主任医师
生殖中心
卵巢早衰是指女性在40岁之前出现卵巢衰竭,达到绝经的状态。目前,多数学者推荐采用另外一个概念,就是早发性卵巢功能不全。早发性卵巢功能不全,指的是女性在40岁之前出现卵巢功能的衰减,此类患者大多数生育力下降或者不孕,但是相比50岁以后真正进入绝经状态的女性来讲,相对更加年轻,所以这些患者的卵巢中其实还存在着一部分残存的卵泡,这些残存的卵泡也比真正50岁以上进入到真正绝经期状态的女性有更多的机会生长发育,甚至在一些合适的条件下能够成功地排卵。所以说早发性卵巢功能不全的患者也是有可能自然怀孕的,只是几率比较低,通常只有5%-10%左右。所以对于早发性卵巢功能不全的患者来说,其实更重要的是调整心态,用积极乐观的态度对待生活,包括接受没有后代的这一生活状态,也可领养或进行赠卵的辅助生殖助孕治疗。
6.34万
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2023-06-14
卵巢早衰的症状
彭姝明
副主任医师
生殖中心
卵巢早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能衰竭,达到绝经的状态。目前,更多的学者推荐采用另外一个概念,即早发性卵巢功能不全。早发性卵巢功能不全,指的是女性在40岁之前出现卵巢功能的衰减,有以下表现: 1、 月经的改变是最常见的表现之一,表现为月经周期的延长、缩短,不规律,突然停经,或月经量时多时少等月经异常的现象; 2、 多有排卵障碍,出现生育力下降、不孕; 3、 雌激素缺乏的表现,包括潮热、多汗、注意力不集中、易激动、睡眠障碍、生殖道干涩、性交困难等。后期有可能出现生殖道萎缩以及全身性疾病,如血压增高、血压波动、代谢性疾病、体重增加,以及钙质的丢失,易造成骨折、骨痛等等。
8.69万
26
2023-06-03
试管婴儿有什么坏处
彭姝明
副主任医师
生殖中心
第一方面,由于试管婴儿治疗中需要用药物进行促排卵治疗,这个时候女性体内的雌激素水平非常高,卵巢增大,容易出现卵巢过度刺激综合征、卵巢扭转这样的情况;第二方面,试管婴儿治疗需要进行取卵手术,可能出现手术感染、出血,以及脏器的损伤。第三方面,为了提高试管婴儿的成功率,会给患者移植超过一枚的胚胎,就会出现多胎妊娠的情况。多胎妊娠可能增加早产率,流产率以及产科的各种并发症。目前由于辅助生殖技术的提高,单胚胎移植是一大趋势,因此多胎妊娠的几率是下降的。此外试管婴儿也有可能出现宫外孕。虽然医师会把胚胎植入到子宫最好的位置,但是植入之后胚胎不是马上着床,而是有一段时间的游走,在这段时间胚胎可能游走到子宫之外着床,此时就发生宫外孕。一旦发生宫外孕,一定要及时的治疗。但试管婴儿的促排卵治疗不会导致卵巢早衰,虽然正常的女性每个月只有一枚卵子发育成熟并且排卵,但每个月实际消耗掉的卵子至少是15-20个以上,药物的作用就是把这些即将消耗掉的卵子重新挽救回来,使它最终也可以成熟,而不是提前消耗了储存的卵子。
9.73万
430
2023-04-27