何媛的科普
先是拉稀后浑身发冷什么原因
何媛
主治医师
消化内科
拉稀一般考虑急性肠炎,常见的原因就是饮食不洁,常伴有腹痛,以肚脐周围疼痛为主,持续性疼痛,可出现呕吐、发热,浑身发冷以后一般会出现发热,拉稀伴有发冷,还是急性肠炎的症状,发热是感染的症状。一般感染较轻时,随着排泄或者呕吐后,肠炎自愈,如果感染较重,腹泻次数多,伴有发热、口干、乏力,说明病情重,伴有脱水,需要到医院就诊,静脉使用抗生素,同时补液扩容治疗。
6.98万
50
2019-07-23
肝功化验单胆红素高是怎么回事
何媛
主治医师
消化内科
胆红素是肝功能检查的一个重要指标,分为总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素。胆红素是红细胞破坏后产生的,经过肝脏代谢,最终经过肠道和肾脏排出体外。红细胞破坏后产生非结合胆红素,其在肝脏内经过酶的作用生成结合胆红素。故溶血性黄疸时,超过肝脏合成能力后,这三种胆红素都会升高,其中以非结合胆红素升高为住,非结合胆红素的比例达百分之八十五。当出现肝细胞受损的各种肝病时,这三种胆红素也会升高,其中以结合胆红素升高为主。当胆道不通时,则以结合胆红素升高为主,其所占比例高达百分之五十。
1.30万
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2019-07-22
胃灼热反酸什么原因引起
何媛
主治医师
消化内科
胃灼热、反酸,是胃酸过多,胃酸反流到食管引起的症状,常见于慢性非萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、消化性溃疡、食管炎、胃食管返流病等疾病,因为其不具备特异性,故需要做胃镜明确诊断。治疗上,可使用质子泵抑制剂,如雷贝拉唑,配合胃黏膜保护剂(铝碳酸镁),促胃动力药(多潘立酮或者莫沙必利)等药物治疗。
5.03万
50
2019-07-22
谷丙酸氨基转移酶偏高怎么回事
何媛
主治医师
消化内科
谷丙酸氨基转移酶是肝功能检查的一个指标,其主要存在于肝细胞中,其次在心肌细胞中也存在。故在肝细胞受损时,血液中可检测到谷丙酸氨基转移酶,其升高常见于各种肝脏疾病,如急性肝炎,慢性肝炎活动期,各种原因的肝硬化,肝癌等,但心肌炎,心力衰竭,心肌梗死时,该指标也会升高。另外,其在肌肉中也有,所以在肌肉损伤时,该指标也会升高。至于具体何种原因导致其升高,要结合病史及发病特点考虑。
9.49万
50
2019-07-22
胸口下面肚子上面堵胀
何媛
主治医师
消化内科
根据描述的症状,考虑为胃胀,多见于各种慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、十二指肠炎等疾病。胃胀程度和疾病严重程度不成正比。治疗上可使用质子泵抑制剂,如雷贝拉唑,配合促胃肠动力药物或消化酶,促动力药有莫沙必利或者多潘立酮。中医方面考虑存在脾胃虚弱,可口服健脾胃促消化的中药,可通过祛湿健脾,补气健脾等方法,同时需调肝、舒肝。
2.47万
50
2019-07-21
胃酸胃胀烧心是怎么回事
何媛
主治医师
消化内科
反酸、烧心、胃胀是胃、食管、十二指肠等疾病常见症状,以上症状没有特异性。常出现于胃炎、食管炎胃食管返流病,或者消化性溃疡患者中。可口服质子泵抑制剂,如雷贝拉唑,促动力药物。服用吗丁啉、胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁片。另外腹胀可口服复方消化酶、二甲硅油等。应减少甜食、油腻食物,进食后勿立即躺下,均可减少烧心,反酸等症状。
5.87万
50
2019-07-18
胃痛上吐下泻是怎么回事
何媛
主治医师
消化内科
胃痛伴有呕吐、腹泻,考虑有急性胃肠炎。发病前多有不洁饮食史,或食用皮蛋,严重者一天可解10余次水样便,并出现发烧、口干、心慌、乏力,血压下降,心率加、快便血等症状。一般轻症,可以随着不洁食物排出后,疾病自愈。或口服蒙脱石止泻,及口服补液盐后病情好转。但感染较重,且有脱水表现者,需立即就医,需静脉使用抗生素,行补液,止泻等对症支持治疗。
3.16万
50
2019-07-18
肝硬化的常用药
何媛
主治医师
消化内科
肝硬化是各种慢性肝病发展到后期的结果,发展至失代偿期,可出现肝性脑病,消化道出血、自发性腹膜炎、肝肾综合征、腹水等并发症。治疗上,以针对病因治疗,保肝,营养支持,如果是乙肝引起,需终身使用抗病毒药物,如恩替卡韦,常见的保肝药是多悕磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽,此后便是针对并发症治疗;消化道出血用埃索美拉唑、奥曲肽、生长抑素,治疗腹水用螺内酯或者和呋塞米连用。白蛋白,血浆也常用于肝硬化失代偿治疗。
7.80万
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2019-07-11
肝硬化肝性脑病的症状
何媛
主治医师
消化内科
肝硬化失代偿期会出现肝性脑病,肝肾综合征,消化道出血,自发性腹膜炎,腹水等并发症。肝性脑病的诱发因素有消化道出血,电解质紊乱,感染等,根据病情严重程度可分为5期。0期,症状轻微,仅在智力测试或者心理测试时发现异常。1期,患者出现轻度的性格改变或者行为异常,比如欣快感或者沉默少语,随地大小便,睡眠颠倒。2期,睡眠障碍和精神错乱为主,定向力,计算机,记忆力明显下降,可出现幻觉。3期,患者出现昏睡,但能被唤醒,常有幻觉。4期,昏迷状态,神志丧失,浅昏迷时对疼痛尚有反应。
3.10万
50
2019-07-10
胆囊炎与胃炎的区别
何媛
主治医师
消化内科
两者在发病原因,症状及治疗上各有区别,胆囊炎诱因多为在有胆囊结石基础上进食油腻食物或者饮酒引起,胃炎诱因一般多为不规律饮食,作息不规律。症状上的区别在于胆囊炎的疼痛一般在右上腹,呈持续性疼痛,可放射到右肩或者后背,可伴有发烧,寒战,恶心呕吐,甚至出现黄疸,而胃炎的症状较轻,疼痛或者不适的部位多在剑突下,疼痛呈间断性的,伴有腹胀,反酸,烧心等。胆囊炎须抗感染治疗,胃炎是非炎性病变,不需要消炎治疗,可使用抑制胃酸的药,比如雷贝拉唑之类的。
9.78万
50
2019-07-02