贺平的科普
卵巢早衰可以治愈吗
贺平
主任医师
生殖中心
卵巢功能一旦衰退不可逆转,所以早发性卵巢功能不全无法治愈。因为卵巢早衰患者比正常绝经的女性患心血管疾病、骨质疏松、骨折的风险可能更加严重,所以一旦诊断为早发性卵巢功能不全,应该及早让患者调整生活方式并且给予激素替代治疗,帮助患者提升生活质量。一般生活方式的干预,主要为戒烟、戒酒,适当的体育锻炼、保持适合的体重。目前国际上的相关指南认为,在诊断早发性卵巢功能不全的时候,在有适应症而无禁忌症的情况下,应尽早给予患者激素替代治疗,可以预防患者骨质疏松、心血管疾病、认知功能下降。激素替代治疗在这些方面所带来好处,远多于其所带来的副作用。
11.24万
289
2018-10-19
月经不调的原因
贺平
主任医师
生殖中心
月经不调专业上习惯性称为异常子宫出血,异常子宫出血是相对于正常月经而言的。一般情况下,月经出血失去了周期的频率,月经的天数和经量与正常月经相比任何一项有异常,都可以称为异常子宫出血,也就是老百姓俗称的月经失调。引起月经失调的原因主要是两大类、九个类型: 1、子宫有结构性改变:可通过影像学检查、组织病理学检查确诊,包括子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜病变; 2、子宫没有结构改变,但是可引起月经不调:包括血液系统问题、排卵异常、局部子宫异常、医源性因素、特发性因素。
17.51万
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2018-10-19
人工授精要多少钱
贺平
主任医师
生殖中心
在中国,人工授精的费用,各个生殖中心基本上差不多。人工授精的费用主要包括男女双方进行一些常规检查的费用,大概3000元。 另外,还包括卵泡发育过程中进行B超检查,以及相应抽血检查的费用,再加上人工授精手术的费用,一个周期大概是5000-6000元左右,各个中心可能有些小小的区别。 人工授精如果第一次没有成功,需要接着做第二次,第二次主要是促排卵,或者抽血检查的费用,以及人工授精本身的费用。三次下来的费用大概是8000-9000元。
10.44万
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2018-10-19
多囊卵巢综合征是什么引起的
贺平
主任医师
生殖中心
目前为止,多囊卵巢综合征的病因并不十分清楚,有可能是代谢的原因,也有可能是遗传的因素,也可能是环境的因素共同作用所致。在门诊中经常会发现多囊卵巢综合征患者的姐妹也可能患有这个疾病。但是又有一些情况,例如单卵双胎里面,其中一个的女孩子患有多囊卵巢综合征,但是她的单卵双胎的姐妹可能没有这个病,所以说多囊卵巢综合征有可能不是单一因素引起的,可能是由于多种因素的共同作用。另外,有一些常染色体上多基因的基因突变,可能也参与了多囊卵巢综合征的发病过程。所以,通过前辈、专家的临床研究,到目前为止,没有找到一个单一的发病的原因可以解释多囊卵巢综合征所有的问题。
18.06万
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2018-10-19
卵巢早衰能生小孩吗
贺平
主任医师
生殖中心
卵巢早衰称为早发性卵巢功能不全,早发性卵巢功能不全的女性,如果诊断比较及时,大概有5%的患者,因为偶尔有卵泡发育成熟,恰巧在这个时候碰到了她的另一半,此时有自然怀孕的机会。但是绝大部分卵巢功能衰退的患者,不能有自己的小孩。所以临床上碰到这类病人的时候,人文的关怀比单纯的治疗更加重要,需要给患者心理支持,让患者做好有可能无法生育后代的思想准备。另外,对于这类患者,在激素替代治疗的基础上,可以给予赠卵的方式行辅助生殖的治疗。还有一个好的办法,就是领养小孩。
7.88万
13
2018-10-19
试管婴儿长大后有什么不同吗
贺平
主任医师
生殖中心
经过大样本分析和研究,目前认为第一代出生的试管婴儿,一般和自然受孕的婴儿没有区别。但是做卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的试管婴儿,即第二代试管婴儿,产生的出生缺陷可能是增加的。导致第二代试管婴儿出生缺陷的原因多种多样,首先是因为做试管婴儿,需要用到一个个体化超促排卵的方案,超促排卵的方案会产生超生理剂量的雌激素。试管婴儿受孕成功后,需要用到比较大剂量的雌孕激素的进行保胎治疗,超生理剂量的雌孕激素治疗是否会对婴儿会不会产生影响,存在一定的疑问;试管婴儿在体外培养胚胎,需要考虑培养液和体内的环境是否有区别,也是需要考虑的;不孕不育夫妇自身的一些生活方式、代谢特点,以及一些代谢性疾病,像胰岛素抵抗、糖尿病的前期状态,也有可能会增加子代的出生缺陷。所以到目前为止,各个研究没有很好的证据,来分析出生缺陷到底是由哪一类原因所引起的。但是现在有很好的产前筛查,一般经过产前诊断处理以后,可尽量避免有出生缺陷的孩子出生。
14.55万
187
2018-10-19
多囊性卵巢综合征是什么
贺平
主任医师
生殖中心
多囊性卵巢综合征的专业术语是多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征是生育年龄女性最常见的一种生殖内分泌代谢性疾病,临床表现呈多种多样,是一类症状群。在不孕症女性里面,多囊卵巢综合征主要表现为月经改变,如闭经、月经周期延长、性激素水平升高、多毛等,例如女孩子上唇毛比较多,外阴、下腹部,甚至乳晕周围和脐周围出现出毛现象。还有一些女性脸上长痤疮,其实都是高雄激素的表现。这类病人,如果不给予干预治疗,远期患高脂血症、心血管疾病、糖尿病的风险会大大增加,所以多囊卵巢综合征是育龄女性里面比较常见的一种生殖内分泌疾病。
12.12万
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2018-10-19
多囊卵巢综合征可以怀孕吗
贺平
主任医师
生殖中心
一个妇女想要正常的怀孕,应该具备四个最基本的条件,一、输卵管正常。二、排卵正常。三、排卵时子宫内膜正常。四、配偶的精液正常。多囊卵巢综合征本身将导致异常排卵,表现为不排卵或稀发排卵。如果排除了其他引起不孕的因素,多囊卵巢的病人经过专业医生的处理,是可以怀孕的。多囊卵巢综合征的主要表现是肥胖、性激素水平增高,医生会建议患者减肥。有些患者改变生活方式、体重减轻以后,是可以恢复自发排卵的,这类患者可以自然受孕。但是有一部分的患者经过了预处理,即调整生活方式、体重减轻以后,还是不恢复排卵,此时可以给予患者促排卵的治疗,诱导其卵巢排卵,同时给予指导,也是可以怀孕的。
15.55万
197
2018-10-19
人工授精术的成功率
贺平
主任医师
生殖中心
人工授精需要具备一定的条件,一般是指不孕症患者必须具备一条正常的输卵管,男方需要具备一定数量和质量的精子。人工授精主要的适应症是男性轻度少弱精子症,女方排卵功能异常、宫颈方面存在异常情况,不能自然受孕。人工授精的成功率,每个周期下来,大概是15%左右。但是对于需要进行人工授精患者,生殖医生一般建议做3个周期左右。因为随着次数的增加,累积的妊娠率会相应增加。
10.13万
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2018-10-19
人工授精和试管婴儿的区别
贺平
主任医师
生殖中心
人工授精与试管婴儿的禁忌症相同,适应症不同。人工授精的适应症是女性必须具有一条或两条功能正常的输卵管,男性需要具备一定数量的精子,即前向运动精子数大于1000万,才能够做人工授精。而试管婴儿的适应症主要是女性两侧输卵管均不通畅、严重的子宫内膜异位症、顽固的排卵异常,以及男性严重的少弱精子症或无精子症,通过睾丸或附睾穿刺,能够取到活精子的患者,可以采取试管婴儿。试管婴儿和人工授精的过程也不同。人工授精是把处理过的精液,通过非性交的方式放进女性生殖道内。而试管婴儿是用药物促排卵后从女性体内取出卵子,在取卵的同一天取出男性的精子,在体外进行精子与卵子的结合和胚胎培养,然后再把胚胎植入女性的子宫内。试管婴儿和人工授精是两个完全不同的技术。
15.92万
328
2018-10-19