李韧的科普
心梗支架后能活多久
李韧
副主任医师
心内科
心梗支架术后存活时间取决于患者基础疾病与术后管理、维护,如果患者基础疾病较少或术后坚持治疗,通常可以达到预期寿命。患者在心梗术后首先需要注意生活方式干预,包括合理膳食、适度运动、戒烟限酒、心理平衡。 另外,心梗术后药物治疗是冠心病治疗的基石,临床要求双联抗血小板治疗至少一年以上,并且强调血脂稳定,可以达到稳定斑块作用,减缓心血管急性事件发生。
16.03万
545
2018-09-21
窦性心律过速是怎么回事
李韧
副主任医师
心内科
窦性心律过速即窦性心动过速,是指患者心率起源正常,但频率较快,正常人群心跳频率在60-100次/分钟,如果患者心率起源正常,但是频率大于100次/分钟,称之为窦性心动过速。导致窦性心动过速的原因包括生理性和病理性因素,生理性因素是人体正常生理反射性心跳加快,病理性因素是由失血、贫血或心衰所致。部分窦性心动过速患者易出现心悸、胸闷症状,多以一过性、生理性心动过速为主,经过休息和解除紧张等刺激因素以后,心率会逐渐恢复到正常范围。
15.20万
93
2018-09-21
窦性心律过快怎么调理
李韧
副主任医师
心内科
窦性心律过快即窦性心动过速,临床主要针对病因进行调理。如果患者是由于生理性因素引起窦性心动过速,通常不需要进行特别处理,以观察、休息为主;如果出现病理性原因导致窦性心动过速,若由失血引起,需要纠正失血;由贫血引起则需要纠正贫血;若是心衰引起,需纠正心衰;如果属于电解质紊乱诱发窦性心动过速,则需要纠正电解质平衡。通过对症调理以后,多数患者能够恢复到正常心率水平。
17.86万
263
2018-09-21
心血管狭窄到什么程度需要放支架
李韧
副主任医师
心内科
心血管狭窄何时需要安置支架,主要取决于心脏血管狭窄程度和心脏狭窄血管有无症状表现,临床主张患者本身血管狭窄程度达到70%以上,且伴有缺血相关性胸痛,一般可以考虑进行支架植入手术。 临床上,导致心血管狭窄常见原因主要是由于冠状动脉粥样硬化,导致了血管腔狭窄,当然亦有部分血栓或脂肪异物栓塞堵住血管,甚至部分心肌桥亦可以导致血管狭窄。
14.19万
328
2018-09-21
心脏支架手术后的注意事项
李韧
副主任医师
心内科
心脏支架术后注意事项,包括以下几个方面: 1、患者需要注意饮食,术后尽量低盐、低脂饮食; 2、注意合理适度运动,通过适度运动,建议患者完成支架术后一周,进行心肺运动评估,包括运动强度、频率和运动时间; 3、完成手术以后,要求患者应坚持双联抗血小板治疗至少一年以上,并且调整血脂、电解质等; 4、要求患者积极控制冠心病高危因素,包括血压、血糖、尿酸及血脂,尽量避免吸烟,包括主动吸烟和被动吸烟等。
12.39万
139
2018-09-21
冠状动脉供血不足的表现
李韧
副主任医师
心内科
临床上,冠状动脉供血不足有典型和不典型的症状表现,典型症状包括胸闷、胸痛、心悸、气促甚至头昏,不典型症状表现为咽喉紧缩、上腹痛等。冠状动脉供血不足的原因主要是冠状动脉狭窄,导致前向血流受阻,心肌供血受到影响,无法满足心肌细胞日常代谢需要。心肌供血影响因素包括冠状动脉粥样硬化及部分炎症性疾病、先天性崎形等。对于冠状动脉供血不足的治疗,可以通过药物、介入或外科手术等方式。
18.08万
25
2018-09-21
心肌炎会引起发烧吗
李韧
副主任医师
心内科
心肌炎属于一种变态免疫性疾病,为炎症累及心脏表现,一般包括感染性和非感染性炎症,可以造成部分患者出现发烧,但是体温通常不超过38℃,若合并有感染性疾病,心肌炎亦会引起高热症状。心肌炎的患者通常会出现不明原因的胸闷、胸痛、心慌以及心悸,如果追溯病史,此类患者一般在发病前2-4周会有上呼吸道感染和腹泻等病史存在。
13.12万
95
2018-09-21
病毒性心肌炎能治愈吗
李韧
副主任医师
心内科
病毒性心肌炎是由于病毒感染导致的心肌变态免疫性反应,一般无典型的特异性症状,可存在胸闷、胸痛、心悸、气促等不适表现。轻度病毒性心肌炎基本可以治愈;中度或重度累及心肌,导致心脏扩大及严重心律失常,治疗效果会受到较大影响。病毒性心肌炎不用服用抗生素,主要以大量维生素C营养心肌。此外,曲美他嗪及中药黄芪等,也可以起到治疗作用。如果怀疑患有心肌炎,建议到正规医院进行抽血、影像学及胸片检查,或通过心脏彩超,观察心脏结构有无受到影响。
15.56万
359
2018-09-21
心肌缺血是什么原因造成的
李韧
副主任医师
心内科
临床上,心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄所致。如果出现冠状动脉狭窄,可以导致前向血流下降,从而影响到心肌供血,造成不能满足心肌的日常需要。在临床上引起心脏冠状动脉狭窄的病因包括多种,较为常见的是冠状动脉粥样硬化,即通常所说的冠心病。此外,部分非炎症性疾病如川崎病、风湿病等,也可以累及心脏。同时部分先天性畸形,亦可以影响到冠状动脉供血作用。
14.17万
148
2018-09-21
心肌缺血症状
李韧
副主任医师
心内科
心肌缺血症状通常分为典型症状和非典型症状,典型症状包括胸闷、胸痛、心悸和气促;非典型症状多见于老年患者,可以表现为咽喉紧缩感、牙疼甚至引起上腹痛。造成心肌缺血原因,主要是由于冠状动脉狭窄,影响心肌前向供血,导致心肌细胞供血下降,满足不了心肌日常活动的需要所致。心肌缺血的狭窄常见于冠状动脉粥样硬化、非炎症性狭窄和先天性畸形。心肌缺血治疗属于综合性治疗,包括药物、介入和手术治疗。
13.41万
518
2018-09-21