高东升的科普
心悸会自愈吗
高东升
副主任医师
心血管内一科
心悸包含心悸和怔仲两方面,心悸为功能性表现,而怔仲多见于器质性心脏病。
因劳累、营养缺乏、缺水或者循环血容量不足导致的心悸,通过休息、补充液体、补充营养即可自愈。而由严重心脏缺血、心脏功能失常导致的怔仲,一般要通过干预治疗处理,药物治疗可用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或稳心颗粒等中成药,若为严重心律失常甚至需手术治疗。
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血压正常值是多少
高东升
副主任医师
心血管内一科
2010版中国高血压病指南定义收缩压>140mmHg,舒张压>90mmHg为高血压,可分为三级。1级高血压为收缩压140-149mmHg,舒张压90-100mmHg;2级高血压为收缩压150-159mmHg,舒张压100-105mmHg;3级高血压为收缩压>160mmHg,舒张压在105-110mmHg以上。1级高血压初期可通过饮食和体育锻炼控制,2级以上的高血压应及时采取药物干预治疗。
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心脏缺血应该如何调理
高东升
副主任医师
心血管内一科
心电图有明显缺血变化,但无任何临床症状的心肌缺血一般无需治疗,比如更年期女性由于心肌缺乏雌激素保护常有心肌缺血的表现,但无临床症状,平时注意休息,养成良好的生活习惯即可,无需治疗。一旦心肌缺血引起心脏一系列不适症状,包括心慌、胸闷、心前区疼痛、呼吸困难、头晕、失眠等,一般要给予抗缺血、抗动脉硬化、抗血小板治疗,同时注意休息,规律饮食。
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治疗隐匿性冠心病的中成药有哪些
高东升
副主任医师
心血管内一科
中医治疗隐匿性冠心病应根据证型选择用药,比如心血瘀阻证型的隐匿性冠心病用活血化瘀的药物治疗为主,包括丹参滴丸、冠心丹参滴丸、麝香保心丸等;对于气阴两虚或气虚血瘀证型的隐匿性冠心病可用理气活血滴丸、芪参益气滴丸等补气活血药物治疗,达到推动血液运行的目的。若隐匿性冠心病无典型的心血管症状和危险因素,可不必治疗。
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低血压怎么办
高东升
副主任医师
心血管内一科
长期收缩压90mmHg以下,舒张压60mmHg以下的低血压患者,若无任何症状可不做处理。对于急性吐泻、失血、慢性贫血、慢性肾功能不全等造成的低血压,应及时用药物干预治疗,必要时可同时辅以饮食治疗。比如贫血的病人可用药物治疗积极纠正的贫血,同时辅以饮食治疗,如阿胶类、三七、红豆、红枣等能补血的药物。因此,有症状的患者应及早到医院就医,积极寻找病因,以便对因治疗。
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头晕心悸心慌乏力体虚是什么病的症状
高东升
副主任医师
心血管内一科
临床上可引起头晕、心悸、心慌、乏力、体虚等症状的疾病非常广泛,比如冠心病患者可因心肌缺血造成心慌、胸闷、头晕、神疲乏力,脑供血不足也会出现头晕乏力。另外,长期慢性贫血造成各种脏器的血液供氧不足亦可出现心悸、胸闷、头晕、神疲乏力。其治疗需视具体情况而定,比如贫血患者通过饮食调理即可,脑供血不足或心脏供血不足引起器质性病变需用药物干预处理。
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高血压怎么调理
高东升
副主任医师
心血管内一科
1级高血压若无临床症状,不建议药物干预治疗,通过饮食、良好的生活习惯调理即可。2级、3级高血压,尤其合并有冠心病、脑卒中、慢性肾病等危险因素,需要用药物干预治疗,即在一般治疗的基础上,加用降压药,比如心率偏快的高血压在CCB类应用钙离子拮抗剂的基础上可加用β受体阻滞剂;有肾功能损害和心脏功能不全的患者可选择ACEI类或ARB类药物。
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心绞痛如何用药
高东升
副主任医师
心血管内一科
心绞痛药物治疗首选硝酸酯类药物,因硝酸酯类药物能快速扩张冠状动脉血管,减轻心脏的回心血流量,减轻心脏负荷,从而缓解心绞痛的发作。同时注意要进行抗血小板治疗、抗炎治疗和降脂抗动脉硬化。造成心绞痛的原因较多,包括缺氧、劳累等因素均可造成心脏血管短暂缺血缺氧,进而引起相应临床症状。因此,初次心绞痛发作应积极询查病因,通过心电图、心脏超声确定是否为心脏缺血引起,进而针对性治疗。
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心绞痛的临床表现
高东升
副主任医师
心血管内一科
心绞痛的临床表现主要为急性心前区不适,包括疼痛、心慌、憋气、胸闷、气短、呼吸困难等,发作时间较短,一般为3-5分钟。用硝酸酯类药物舌下含服可很快缓解症状,一般不超15分钟,超过半个小时需考虑血管梗塞。寒冷、劳累、饱餐、情绪激动等因素易诱发心绞痛,若出现上述心绞痛的临床表现,应积极寻查病因,及早对因治疗。
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心跳突然加快会猝死吗
高东升
副主任医师
心血管内一科
心跳突然加快能否导致猝死应视情况而定。剧烈运动、喝浓茶或咖啡、突然情绪波动等造成的生理性心率加快一般不会导致猝死。心源性猝死多数由器质性心脏病引起,一般见于突然加快的心律失常,包括严重心衰和恶性心律失常,比如心室颤动、室性心动过速或严重高血压危象。比较特殊的是肾上腺嗜铬细胞瘤,虽可突然释放儿茶酚胺引起心率、血压急剧变化,但可缓慢的恢复,一般不会出现心源性猝死。
6.76万
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