杨刚的科普
小儿雾化副作用
杨刚
主治医师
小儿内科
雾化的最大副作用是刺激眼结膜充血,红肿。无论是压缩雾化还是超声雾化机治疗,雾化完后一定用毛巾或者洁净的纸巾擦拭眼周,避免药物颗粒误入眼睛,引起结膜炎或者角膜炎。最安全的雾化时间是在孩子安全入睡后,雾化面罩口鼻,5-10分钟后雾化完毕后,温毛巾擦面部及眼部即可。孩子咳嗽,鼻塞时雾化是比较安全的做法,一定要在医生指导下合理用药,避免滥用雾化吸入药。
7.37万
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2018-11-14
核黄疸的宝宝早期症状
杨刚
主治医师
小儿内科
核黄疸的孩子主要有四方面症状:一,手足运动障碍,手在空中无目的的自由滑动。二,眼球运动障碍。双眼向上翻转障碍,形成落日眼症状。三,肌张力异常,双下肢肌张力增高,呈剪刀状。四,牙釉质发育不良,牙颜色呈黄褐色或黄绿色。五,听觉障碍,对高频的声音无敏感,甚至耳聋。如遇到孩子这些情况,主要是出生时黄疸过高,造成大脑的不可逆损伤。
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2018-11-14
孩子经常低烧怎么回事
杨刚
主治医师
小儿内科
首先检查血常规,支原体及胸部平片。根据血象结果提示用药:细菌性,病毒性,支原体感染对症下药。咳嗽期检查胸片,根据肺部情况加用止咳化痰药物。体温在37-38.5之间,观察孩子精神状况及尿量,四肢温度合理用药。切忌不可乱用退热药物。物理降温和应用清热药物即可,如去感热口服液及小柴胡颗粒。医院可查颈部淋巴结及肝脾有无肿大。
6.95万
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2018-11-14
宝宝拉奶瓣如何治疗
杨刚
主治医师
小儿内科
孩子拉奶瓣主要于肠道菌群失衡有关。如吃奶可,尿量不少,精神可(看到亲人微笑),可补充益生菌(金双歧)。大便泛绿,腹胀,吐奶,蛋花汤样大便,需考虑轮状病毒感染。这样的话,需要用微生态抑制剂(益君康)及肠粘膜保护剂(蒙脱石散),补充电解质。切忌观察尿量,不能脱水。如尿量减少,喂水不进,到医院补水输液治疗。总之,精神状况是重中之重。
2.57万
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2018-11-14
孩子体温多少正常
杨刚
主治医师
小儿内科
腋下测体温是目前最安全,准确度最高的测体温方法。37.5度以下多为正常体温,观察精神状况及四肢末梢温度,只要精神状况好,即使发热到38度,也不需要用退热药物。如果孩子连续三天体温在37-37.5之间,需进一步化验检查,根据结果准确用药。大多数孩子的体温浮动度在36.2-37.4之间,精神状况的好坏是最主要的。
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2018-11-14
宝宝晚上睡觉咬牙是怎么回事
杨刚
主治医师
小儿内科
宝宝晚上睡觉咬牙多于两方面有关,一是消化系统;二是肚子有虫积。当消化系统有关时,需要增加助消化的药物,比如双歧杆菌四联活菌片,同时,顺时针绕着肚脐揉肚子,观察大便的情况,如果大便发白,不成形,需要吃助消化的药物。与虫积有关,当有虫积时观察:1、脸上有没有白斑;2、看指甲有没有白点。3、肚脐周围没有硬结块,如果有硬结块,证明有蛔虫集聚,需要吃驱虫药物,比如史克肠虫清,所以孩子晚上睡觉咬牙从这两方面来考虑。
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2018-11-06
小孩发烧反复怎么治疗
杨刚
主治医师
小儿内科
小孩反复发热,需要到医院查血常规、支原体还有胸部平片,根据情况需要用消炎药,或者抗病毒药或抗支原体药,如果是支原体感染,需要用阿奇霉素到疗程21天。如果是细菌感染,白细胞高于15000mm^3、中性粒细胞高于7000mm^3,还有中性粒细胞百分比高于80%,需要输液。严重的情况下,需要住院治疗。当体温在37-38.5℃,观察孩子的精神状况,如果孩子精神状况好,可以用清热药物,如果要是高于38.5℃,可以用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。观察孩子有没有惊厥、抽搐的情况,必要时到医院就诊。
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2018-11-06
小孩子正常体温范围
杨刚
主治医师
小儿内科
孩子正常体温是36-37.2℃之间,就属于正常。测体温有三种方法:1、口测法。先用75%酒精消毒体温表,放在舌下,紧闭口唇,放置5分钟后拿出来读数,正常值36.3-37.2℃。二、腋测法。不易发生交叉感染,是测量体温最常用的方法,擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腋窝顶部,用上臂夹紧,10分钟后读数,正常值36-37℃。三、肛测法。多用于昏迷患者、儿童,将肛表头部用油类润滑后,缓慢插入肛门,深达肛表1\/2为止,放置3分钟后读数,正常值36.5-37.7℃。
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2018-11-05
婴儿感冒发烧怎么办
杨刚
主治医师
小儿内科
孩子感冒发热一般在38.5℃以下,爸妈应该采用物理降温方法,例如多喝水,贴退热贴等,切忌不要乱用药物。当孩子发热在38.5℃以上时,最好在医生的指导下应用药物,当体温在38.5℃以下,首选物理降温进行干预。 发热是儿童感冒性疾病当中最常见的一种症状,对发热的处理,一般可分为物理降温和药物处理。当儿童体温低于38.5℃时,不要采用药物处理,还是选择正确的物理降温方法,比如退热贴,多喝水,洗温水澡等方法,有助于降温。 当婴幼儿体温在38.5℃以上,需要进行药物治疗,一般选择布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚,这两种药物对婴幼儿来说是比较安全的。选择布洛芬混悬液时,每公斤体重0.2ml,密切观察孩子的精神状况,还有四肢抖动的情况。
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2018-11-02
宝宝咳嗽吃什么
杨刚
主治医师
小儿内科
孩子咳嗽,一般吃止咳化痰的药物。当呼吸系统疾病具有咳嗽、咳痰两种症状时,就应选择应用止咳化痰药物。中医上咳嗽有寒痰和热痰。寒痰是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰,痰色清白而稀薄,痰量较多,就要采取温化寒痰的治疗原则,选用具有温热性质的中药,如半夏、天南星、氨溴索口服液、小青龙颗粒。热痰是因感受火热之邪所引起的咳痰,痰色黄而黏稠,不易咳出,就要选用清化热痰的治疗原则,选具有寒凉性的中药,如贝母、苦杏仁、小儿肺热咳喘口服液。止咳化痰药物有氨溴索和盐酸克伦特罗,氨溴索为黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜腺液的分泌,减少黏液腺分泌,降低痰液黏度,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。盐酸克伦特罗为选择性β受体激动剂,可松弛支气管平滑肌,增强纤毛运动,溶解黏液,促进痰液排出。
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2018-11-02