肺积水，即胸腔积液，其严重程度根据积水原因不同而异，具体有以下几点： 1、普通细菌感染引起，使用抗生素治疗2周左右可明显吸收； 2、结核性胸腔积液，疗程较长，甚至可达半年以上； 3、恶性肿瘤引起，根据原发病不同采取不同治法，肺鳞癌通过手术可积极控制，小细胞癌或肺腺癌等需检查其分型，通过手术、化疗、放疗等，可延长患者寿命，提高生活质量。

不是所有支气管肺炎患者均可出现发烧症状，感染面积较大则可出现发烧现象，如进行积极治疗，发烧时间较短，如果患者发烧时间较长，则提示药物无效。患者住院后，如果输液治疗2-3天仍有发烧症状，需考虑抗生素有无覆盖肺炎感染细菌，可通过调整抗生素治疗。如果治疗一段时间后仍然发烧，还需考虑是否为支气管肺炎或是其他特殊感染，如结核、肿瘤等，如果确诊为结核、肿瘤等，需针对结核、肿瘤积极治疗。

胸腔积液穿刺是指用穿刺针于两个肋间穿刺到胸腔中，将胸腔积液抽出。该操作主要目的为化验和治疗，化验主要用来诊断，明确其性质；治疗大量胸腔积液患者因压迫导致肺部体积变小出现胸闷、气喘、呼吸困难，抽取胸腔积液后可使肺复张缓解胸闷、气喘症状。不是所有胸腔积液均需抽取，如漏出液不建议抽取，由于漏出液因充血性心力衰竭、低蛋白血症、慢性肾病引起，如果抽取，反而不利于吸收，即越抽越多，建议对症处理，如适当补充低蛋白。

漏出性胸腔积液是指从血管、脉管中漏出的液体，常见于充血性心力衰竭或低蛋白血症。该病以治疗原发病为主，无需穿刺抽取漏出液，如低蛋白血症患者积极补充蛋白，漏出液即可被重新吸收；充血性心力衰竭患者通过利尿、扩冠治疗，可将多余水分沥出去或将全身血管扩开，漏出液自然可回到血管中。建议患者及时前往医院进行诊治。

少量胸腔积液患者可能无症状。大量胸腔积液，如肺部被压迫至1/2或更多时，可出现胸闷气喘、夜间不能平卧等呼吸道症状。 如果患者为感染性炎症，如结核导致胸腔积液，可能出现咳嗽、咳痰、发热等症状，也可引起强烈胸膜反应，易出现疼痛，甚至疼痛难忍。 低蛋白、充血性心力衰竭导致出现漏出液，患者可出现全身性水肿，尤其下肢水肿、眼睑水肿等。 恶性胸腔积液，多由恶性肿瘤引起。患者可出现咯血、呼吸困难等症状，长期大量恶性胸腔积液，可导致消瘦、头晕乏力等消耗性症状。

肺阴虚主要是由阴液不足，不能滋阴运肺导致，多表现为口干、咽干、干咳、痰少且不容易咳出等，还可出现手足心热、午后低热、热间低热等，秋季天干时可加重，建议多进食滋阴润肺食物，如百合、梨、白萝卜、银耳等。肺阳虚主要是由肺阳不足，无法固外引起，即肺阳气虚弱，无法保护肺脏，主要表现为形寒肢冷、畏寒明显、舌质淡白、舌苔白滑、脉象迟缓等，该病常见于寒冷地带人群，建议进食补益肺阳的食物或药物，如荔枝、狗肉、羊肉、干姜等。

矽肺病俗称尘肺，属于职业病，治疗困难，主要因长期吸入二氧化硅等引起，如煤矿工人等。矽肺病患者生活质量因出现胸闷、气喘等症状显著下降，其常见治疗方法以口服糖皮质激素、部分特效药为主，如尼达尼布、达沙替尼等，效果较差。除药物治疗外，也可使用局部治疗，如支气管肺泡灌洗，即于气管镜下，对肺泡反复灌洗，将长期吸入体内的二氧化硅等粉尘灌洗出。

胸腔积液是症状，不是疾病，许多疾病均可导致该症状出现。胸腔积液患者症状主要为胸闷、咳嗽、胸痛等；大量积液患者气喘较明显。建议患者前往医院进行检查，主要有以下几项： 1、胸片、CT，可初步判断胸腔积液是由感染或恶性肿瘤导致； 2、抽取积液化验明确是渗出液还是漏出液，还可检查有无肿瘤细胞、白细胞、淋巴细胞等； 2、针对不易判断的胸腔积液，尤其肿瘤导致该症状，建议进行胸膜活检，使用穿刺针钩取胸膜组织进行检查。

胸水性质鉴别首先需判断胸水是渗出液还是漏出液；然后进一步检查原发病，建议进行CT、胸膜活检等。还可进行常规检查，如血常规检查中白细胞或C-反应蛋白较高，提示感染性胸水；如果肿瘤引起胸水多为血性，建议检查肿瘤标记物。此外，乳糜胸可出现大量胸腔积液，临床发病率较低，多由先天性或外伤导致淋巴导管回流障碍引起，导致淋巴液漏出形成，建议检查胸水中是否含有乳糜液。

胸腔积液患者饮食需注意以下几点： 1、补充能量，如瘦肉、鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物； 2、进食具有利尿作用的食物，如丝瓜、黄瓜、白萝卜等； 3、漏出液，如心力衰竭导致胸腔积液的患者需限制患者饮水量，避免进食过多；尤其充血性心力衰竭老年患者，需限制钠、水摄入，避免加重心脏负担，建议通过记录24小时出入水量限制摄入。