肝硬化患者由于肝脏质地变硬，可导致继发性食管和胃底静脉曲张。 曲张到一定程度时即会发生破裂出血，出现呕血、黑便及周围循环衰竭等表现。对于食管静脉曲张，通常采用套扎方式； 但胃底曲张静脉血流量较快及血管直径较大，若采用套扎的方式处理，一旦套扎环脱落，可能导致致命性大出血，故需要采用组织胶注射方式治疗，止血有效率可达98%以上，属于安全有效止血方式，同时对于食管静脉曲张套扎以后出血，亦可以作为补救治疗措施。

外伤性肝破裂的患者，肝脏切除一般不会影响患者寿命。肝癌患者肝脏切除一半，其具体生存时间由肿瘤大小、手术切缘及有无肿瘤残留决定，如肿瘤小、手术切缘干净、无肿瘤细胞残留，患者生存期相应延长，肝癌五年生存率平均约30%-40%左右。2-5cm的小肝癌患者5年生存率可达75%。肿瘤直径＜2cm的微小肝癌患者行肝切除术后，5年生存率可达到90%以上。对于肝脏肿瘤大、手术切缘无法完整切除的姑息性切除患者，手术只能延缓病情发展，术后生存期不乐观。

保胆取石即保留胆囊功能、取出胆囊内结石。不是所有患者均适合做保胆取石手术，如患者在40岁以内、胆囊内结石在4颗以内，胆囊收缩功能大于30%，可采取保胆取石术。保胆取石手术方式有传统开刀保胆取石与腹腔镜保胆取石，随着微创技术的发展，腹腔镜手术逐渐取代传统的保胆取石手术，同时腹腔镜手术具有伤口美观、病人术后恢复快等特点，深受临床患者的欢迎。

脾脏有造血功能与免疫功能。脾脏造血功能于胎儿时期作用明显，成人后逐渐被骨髓造血功能替代，因此成人做脾脏切除手术对造血功能无明显影响。脾脏是较大的免疫器官，切除脾脏后，机体可通过其它免疫器官代偿替代部分脾脏功能，但切除脾脏的患者免疫功能状态较手术前差。患者可注意饮食卫生、个人卫生，并加强锻炼等增强免疫。综上所述，脾脏切除后对身体影响较小。

经皮肝胆道穿刺取石术适用于肝内外胆管结石患者，尤其是经过多次开腹或微创取石手术的患者，具体操作方法如下： 1、对患者进行全麻； 2、麻醉以后在B超引导下根据病情需要，穿刺左右肝管； 3、置入特制导丝，根据结石大小，依次用扩张鞘一次性扩张皮肤与肝脏胆道之间隧道至14-16F左右； 4、胆道扩张完成，即可进行胆道镜下取石碎石手术，取净结石后在穿刺点位置放置胆道引流导管。 一般经皮肝胆道穿刺引流手术需要2-3次或更多手术操作，才能取净肝内胆管结石。

保胆取石即保留胆囊功能、取净胆囊内结石。保胆取石并不适合所有患者。我院进行保胆取石手术的患者需符合以下条件，即患者年龄在40岁以内、胆囊内结石在4颗以内，及胆囊收缩功能大于30%。保胆取石的费用在不同医院、不同省份有所不同，东部地区与东南沿海地区费用亦不相同。根据株洲市三级甲等医院医疗标准，我院腹腔镜下保胆取石手术费用约15000元。

胰岛素瘤具有典型Whipple三联征及低血糖、意识障碍和精神神经症状，具体如下： 1、低血糖：反复发作低血糖及反应性引起人体交感神经兴奋，患者可出现面色苍白、大汗淋漓、手足发抖及四肢无力等系列低血糖症状； 2、意识障碍：低血糖可导致大脑功能受到影响，轻度低血糖患者出现反应迟钝、嗜睡，严重患者则会出现昏迷； 3、精神神经症状：如果反复发作低血糖不能及时治疗，对于大脑皮质功能影响则会造成不可逆损害，甚至出现精神神经症状，严重患者可能诱发癫痫发作。

腹腔镜胆管切开取石手术通常采用全麻插管，麻醉满意后，医生会在患者腹部上打四个小孔，操作器械通过小孔洞进入手术部位，首先切除胆囊，再采用胆管用特制切开刀切开胆管并进入胆道镜探查胆道，通过液电碎石或取石网篮取石。因胆管无再生能力，打开胆管后，需通过T管支撑引流，使胆管有效愈合，所以取净结石后于胆管内放置T管进行胆管引流，最后在文氏孔旁放置一根腹腔引流管，引流腹腔内淤血及残余胆汁，并观察术后有无腹腔内出血、胆瘘等并发症。胆管引流管即T管通常于手术后2个月左右拔除，腹腔引流管于手术后1周左右拔除。

肝脏是解毒器官，肝脏解毒后以胆汁形式排入肠道，胆汁通过胆道进入肠道内。因病因不同，胆道梗阻患者的临床表现可分为以下几类： 1、由胆管结石、胆道蛔虫等胆管腔内病变引起的胆道梗阻患者，可出现阵发性中上腹痛、畏寒、发烧、黄疸等症状，如继发严重细菌感染，可出现感染性休克，可危及生命； 2、肿瘤性疾病引起的胆道梗阻患者，可出现无痛性、进行性黄疸，伴随上腹饱胀、不思饮食等消化功能紊乱的症状。

患者行肝脏切除后，最常见的并发症是术后出血。肝脏是解毒器官，肝脏的血液供应非常丰富，每分钟有1500ml的血流量，因此手术风险是术后出血，其次还可发生肝脏与腹腔感染、胆汁瘘、胸腔积液等。肝脏切除后，会有大量毛细胆管及微小胆管裸露在外，形成胆汁瘘，如胆汁瘘未充分引流，积聚腹腔局部，会为下一步感染提供培养基。通常手术后1周内是患者发生上述并发症的高峰期，如1周内未出现上述情况，患者已度过危险期。