肺结核瘤又称肺结核球，并非肿瘤，是肺结核的特殊表现形式，通常不会癌变。其为继发性肺结核的一类，按照继发性肺结核治疗方案进行正规抗痨治疗即可。若为小结核瘤，经过正规抗结核治疗后，可慢慢吸收、纤维钙化，甚至痊愈。超过2cm的肺结核瘤，且结核瘤内血管较少、周围被纤维组织包裹，抗结核药物无法进去，可考虑手术治疗，手术后再完成至少不少于6个月的抗结核治疗。经过抗结核治疗后或在治疗中出现痰菌转阳或咯血情况，可考虑肺叶切除后再继续抗结核治疗。

肺结核早期可无任何症状，亦可存在相应表现，以午后低热最常见。潮热主要表现为手心、脚心、脸颊潮热感。疲倦、乏力、平时工作精力不足、体重下降，女性同志表现为月经失调或闭经。 呼吸系统方面，咳嗽为最常见表现，经常表现为刺激性干咳，尤其咳嗽超过3个星期以上，经过常规抗感染治疗或对症处理，症状无法缓解。 部分患者出现痰中带血，甚至直接以大咯血就诊。若此病灶累及胸膜，可出现为胸痛、呼吸困难，甚至有喘息情况。

肺结核患者就诊科室应根据具体情况而定。若仅与肺结核患者有过密切接触，但无任何症状，可前往当地医院呼吸科就诊，检查为阴性者可继续观察。若为阳性结果，需前往结核专科医院或定点医院门诊进一步检查。存在典型结核中毒症状，如午后低热、疲倦、乏力、食欲减退、不明原因体重下降，女子月经不调或闭经、刺激性干咳、胸痛、呼吸困难、甚至走路喘息等情况，可直接前往结核定点医院或专科医院门诊进行结核检查。

肺结核易感人群除糖尿病、营养不良、肿瘤等抵抗力较差者外，最常见为老年人和儿童。肺结核分为五型，第一型为原发综合征，包括肺部原发病灶、淋巴管炎及淋巴结结核，X线主要表现为哑铃状改变，好发于儿童及青年，尤其3岁以下婴幼儿。儿童肺结核可无任何临床表现，亦可表现与成人相同的发热、咳嗽、盗汗、消瘦。部分儿童表现为一段时间内体重不增加或个子不长、食欲较差、上课精力不集中。若出现以上情况应尽早带小朋友前往结核专科医院或定点医院进行相应排查，如胸片、PPD皮试、痰检等。

肺结核复发症状与初次感染症状相似，具体症状如下： 1、发热：多表现为午后低热，同时出现手心、脚心、颜面部潮热感； 2、疲倦、乏力、食欲减退、体重减轻，女性患者易出现月经失调，甚至闭经；结核为不孕不育最常见的原因； 3、呼吸系统相关症状：咳嗽最常见，经常表现为刺激性干咳，可持续3周以上，甚至出现痰中带血或咯血、呼吸困难、胸痛等。

肺结核患者注意事项如下： 1、患者本身为开放性肺结核，家属应尽快督促其前往结核专科医院住院隔离治疗； 2、患者必须佩戴口罩，绝对不可随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时尽量用纸巾捂住口鼻，咳嗽后将纸巾密闭，扔到厕所流水冲走或直接焚烧； 3、家中开窗通风，保持气流通畅。若家属与患者在诊断治疗前有长期密切接触，必须前往结核专科门诊进行排查。

肺结核为传染病，传染源主要为开放性肺结核患者排菌，其痰中有结核分枝杆菌，即为传染源。主要通过近距离飞沫传播，少见传播途径包括消化道，如受污染的牛奶、羊奶等含牛结核分枝杆菌的食物。更少见于母婴垂直传播，若母亲在妊娠期间感染结核，生产过程中可能通过血液传给胎儿。并非接触结核分枝杆菌就一定发病，主要取决于自身抵抗力和结核分枝杆菌的数量和毒力。所以本身存在呼吸系统慢性病患者、长期使用免疫抑制剂的肿瘤患者应尽量避免前往人群较密集、空气不流通的环境中。

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性、传染性疾病，人体除头发和牙齿外，身体任何部位均可感染结核。若病灶在肺部，便称为肺结核。 肺结核主要因近距离飞沫传播引起感染，最大传染源为排菌肺结核患者。感染结核分枝杆菌是否发病需由细菌数量及毒力、人体抵抗力而定。 当抵抗力下降时，结核分枝杆菌易趁虚而入。因此，平时应注意锻炼身体、提高免疫力，尽量减少前往结核分枝杆菌活动多的地方。

肺结核皮试即结核菌素试验，亦称PPD皮试。作为结核诊断的辅助手段，通常在左前臂掌侧前1/3的中央，皮内注射纯蛋白衍生物，以皮肤硬结最长直径加最短直径的平均值计算。若为阴性，患者无反应或平均硬结直径＜5mm；阳性平均直径≥5mm且＜10mm；中度阳性≥10mm且＜15mm；强阳性≥15mm或出现双圈、水疱、淋巴管炎等表现。阳性并不可诊断为结核，阴性亦无法完全排除结核。须结合患者症状、影像学及相关结核检查依据确诊。

旧肺结核复发即陈旧性肺结核或既往感染过结核出现复发，首先应确定是否为结核复发，建议患者前往综合医院呼吸科进行相应排查。如拍胸片、痰检。确实为结核复发，可到结核专科医院接受进一步检查。首先进行耐药检测排除结核耐药，再根据专业医生制定的相应方案进行治疗。按照医生医嘱定期复查，根据检查结果调整治疗方案。按照专业医生正规抗结核方案处理以减少复发或耐药的发生。