殷璐的科普
血糖7.2是糖尿病吗
殷璐
副主任医师
内分泌代谢科
糖尿病的诊断主要有以下几种方法:
1、空腹血糖值>7mmol/L,且有“三多一少”的症状,则可诊断为糖尿病;
2、在患者空腹服用75g无水葡萄糖后,半小时、1小时、2小时、3小时各测一次血糖,2小时的测量数值如大于11.1mmol/L,则可诊断糖尿病;
3、任何时间点随机测量的血糖数值>11.1mmol/L,且有“三多一少”的症状,则可诊断为糖尿病。
如空腹测量血糖值,两次均为7.2mmol/L,则可以诊断为糖尿病。但如果7.2mmol/L是随机测量的血糖值,则不能诊断,还需进行糖耐量检查,帮助确诊。
10.73万
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糖尿病早期信号
殷璐
副主任医师
内分泌代谢科
1型糖尿病早期的典型症状为“三多一少”,三多指的是吃得多、喝得多、尿得多。一少指的是体重的减少。1型糖尿病往往以酮症起病,部分患者可合并消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛等症状,均可诊断为糖尿病。而2型糖尿病早期一般无症状表现,多数患者在体检中确诊,仅有极少数2型糖尿病患者有症状表现,此时多为血糖升高明显,或已出现并发症。
5.91万
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注射胰岛素的注意事项
殷璐
副主任医师
内分泌代谢科
注射胰岛素的注意事项包含以下几方面:
1、确认:确认注射的是正确的胰岛素。有些患者需联用两种胰岛素,对长效胰岛素和短效胰岛素要注意区分;
2、注射方法:只要添加有数字的胰岛素均称为预混胰岛素,其中包含两种成分,因此在注射前需要上下摇匀;
3、注射部位:首选脐周部位,进行轮替注射。其次可选择大腿外侧区域和胳膊两旁的三头肌区域进行皮下注射。
6.53万
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得糖尿病的原因
殷璐
副主任医师
内分泌代谢科
患糖尿病的原因主要有以下几方面:
1、遗传因素:2型糖尿病主要是由于家族遗传因素,结合不良的生活方式,在二者综合作用下所形成;
2、自身免疫因素:1型糖尿病一般无遗传背景,多与患者的自身免疫有一定关系。常见于儿童及青年。可通过特异性抗体升高进行诊断;
3、其他:由于一些特殊原因形成的糖尿病。如线粒体功能异常导致的糖尿病、妊娠期糖尿病等。
9.94万
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胰岛素泵的优缺点
殷璐
副主任医师
内分泌代谢科
胰岛素泵是注射胰岛素的一个装置,它根据人体胰腺生理分泌胰岛素进行了模拟。胰岛素泵的优点体现在三个方面。第一、它模拟了人体正常生理情况下的分泌模式,更为灵活、合理;第二、胰岛素泵的用量比胰岛素注射的全天剂量小,控制血糖更快速、平稳;第三、胰岛素泵可避免多次的皮下注射,减少了注射的疼痛感。胰岛素泵的缺点为皮下埋入注射针头,患者可能有一定的异物感,但大多数患者能够接受。
10.60万
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糖尿病一般能活多少年
殷璐
副主任医师
内分泌代谢科
糖尿病患者的寿命,一般与并发症的进展有很大的关系。如血糖长期升高,可对患者的重要器官造成损害,例如眼底视网膜的损害、肾脏的损害、血管系统的损害、神经系统的损害。如患者可长期控制血糖达标,并一直维持并发症处于早期阶段,一般可实现带病长寿。无论是1型糖尿病,还是2型糖尿病,如管理足够完善,则对寿命影响不大。因此,患者不仅需要关注血糖的高低、波动,还应关注它对于器官的损害。
10.56万
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胰岛素的用途
殷璐
副主任医师
内分泌代谢科
胰岛素主要有以下几种用途:
1、降血糖:胰岛素是一种降糖激素,因此最大的作用是降血糖。患者可选择合适的短效、中效或者长效胰岛素来帮助控制全天血糖;
2、消酮、降血糖:对于糖尿病酮症患者或酸中毒患者,可根据自身的体重和血糖,选择合适剂量的胰岛素进行静脉注射,可达到消除酮体,降低血糖的作用;
3、改善低血钾:如属于高钾患者,可在胰岛素中加入葡萄糖,促进钾离子从细胞外进入细胞内,改善低血钾症状。
7.98万
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2型糖尿病的饮食
殷璐
副主任医师
内分泌代谢科
二型糖尿病患者首先应控制热量。此类患者大多均为缺乏体力锻炼者,因此二型糖尿病患者可到内分泌门诊,请专科大夫帮助计算每日应正常摄取的热量,将其分布于三餐,进行均衡饮食。当热量得到有效控制,即可控制患者的体重,从而控制血糖。在饮食结构上,建议主食固定的基础上,适当摄入蔬菜类及蛋白质类饮食。同时鼓励大家摄入粗粮。
7.58万
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长效胰岛素什么时候打
殷璐
副主任医师
内分泌代谢科
长效胰岛素作用时间较长,可维持24个小时,因此,患者每日一次即可,可选择睡前9点半或10点进行注射。如作息时间具有特殊性,可选在全天24小时中的任意时间点进行注射,但需每日固定相同的时间点。如早上也打,晚上也打,或者任意时间随意注射,可能引起胰岛素作用叠加,导致低血糖反应。目前有一些长效胰岛素,作用时间可达48小时。根据药理研究,建议仍然要每日一次。
8.62万
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哪种胰岛素效果最好
殷璐
副主任医师
内分泌代谢科
胰岛素的注射效果一般是指它的降糖效果及维持血糖稳定的时间长短。一般短效和速效胰岛素,效果更好、更快速,但维持时间较短。而长效胰岛素维持血糖稳定的时间更长,可持续20-26小时。
如患者餐后血糖升高明显,选用短效胰岛素效果较好。如患者基础血糖与餐后血糖相差不多,选用长效胰岛素效果较好,可使整体血糖达标。如患者餐前和餐后血糖均高,则需两者联合用药。
11.13万
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