陆林祥的科普
二尖瓣狭窄症状
陆林祥
主任医师
心内科
二尖瓣狭窄可引起血流异常,尤其是左心房向左心室的血流减少,从而使全身血流减少,其症状包括: 1、心功能不全:表现为呼吸困难,尤其为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸困难等; 2、活动耐力差:走楼梯时无法坚持走1-2层楼; 3、脸颊为暗红色。 一般二尖瓣狭窄的发病率是女性高于男性,青中年则较少,但若青中年出现以上症状,则可能是患有二尖瓣狭窄,并且是风湿性二尖瓣狭窄。
9.94万
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2023-12-28
肺动脉瓣狭窄的鉴别诊断
陆林祥
主任医师
心内科
肺动脉瓣狭窄可能引起肺动脉压力的变化及肺动脉增宽,可从图像、心脏超声等方面发现异常,临床表现为胸闷有杂音。需与如下情况进行鉴别: 1、 先天性心脏病房缺甚至室缺,可能引起右心血流量增多,引起肺动脉瓣的相对狭窄,此类患者肺动脉瓣有杂音,但肺动脉瓣膜完好,仅是相对狭窄,症状较轻; 2、 肺动脉栓塞可能引起肺动脉增宽,此时是诊断肺动脉血流的变化,部分肺动脉血流无法流出,甚至受到影响; 3、 肺动脉狭窄,可通过心脏超声和CT进行诊断。
13.61万
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2023-12-17
二尖瓣狭窄怎么治疗
陆林祥
主任医师
心内科
二尖瓣狭窄的治疗方法如下: 1、轻度:需使用倍他乐克控制心室率,若患者有轻微的浮肿,可使用少剂量的利尿剂; 2、中度、重度:通过各方面评估后,若合并房颤,则需控制心室率。若二尖瓣口在1.5平方厘米以下,甚至在1.0平方厘米以下,除药物治疗外,若二尖瓣狭窄合并钙化、合并血栓、关闭不全,甚至合并主动脉瓣的情况,还需进行外科修复甚至是二尖瓣置换。若患者为单纯的二尖瓣狭窄,甚至以二尖瓣狭窄为主的患者,其二尖瓣膜的瓣膜条件较佳,无血栓,反流未达到中度以上,首选二尖瓣球囊扩张治疗。
17.21万
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2023-12-09
二尖瓣狭窄是怎么回事
陆林祥
主任医师
心内科
二尖瓣狭窄通常由风湿性心脏病引起的,较常见,而其他的如结缔组织病或先天原因引起的二尖瓣狭窄较少见。二尖瓣狭窄可能导致左房至左室的血流减少,引起左房的压力增大、胸闷及肺动脉、肺静脉压力增加的症状。因为,此病可能引起血流动力学的变化,所以若瓣口狭窄至一定程度,可能引起较严重的症状,部分患者需要进一步治疗。
19.38万
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2023-09-29
房颤胸闷恶心想吐是什么原因
陆林祥
主任医师
心内科
房颤患者出现胸闷、恶心、呕吐等症状,通常是因其合并高血压疾病或使用部分药物引起,需根据病因,对症治疗。若是因药物引起的恶心、呕吐,则需引起注意,尤其是地高辛,洋地黄类药物中毒,较常见的症状即是恶心、呕吐、心率减慢;合并高血压的患者,或出现TIA的患者,出现恶心的症状,甚至是身体活动障碍,均与房颤有关。
11.02万
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2023-09-01
肺动脉瓣轻度反流需要治疗吗
陆林祥
主任医师
心内科
肺动脉瓣轻度反流临床症状较轻微,药物治疗效果较差,手术治疗前后症状改善也较小,所以无需手术,患者无需紧张,每年通过心脏彩超进行动态观察即可,部分患者心前区听诊可听到轻微的杂音,普通的检查通常较难发现。导致肺动脉瓣反流的原因可能是特殊情况下发烧,如贫血情况下发烧,可能检查出此方面的问题,此时将原发病发热、贫血症状进行改善治疗,肺动瓣反流症状即可改善。
9.35万
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2023-08-23
二尖瓣狭窄的后果是什么
陆林祥
主任医师
心内科
二尖瓣狭窄的后果包括: 1、因二尖瓣狭窄可引起心脏功能衰竭,所以患者活动耐力差,若不及时治疗严重时可导致死亡; 2、二尖瓣狭窄会引起左心房扩大,逐渐会出现瓣膜性的心房颤动,使心房内甚至左心房内出现血栓的概率增大,而血栓大部分脱落会导致中风、体循环栓塞等较严重的后遗症的发生; 3、部分患者会出现咯血,因肺动脉压力以及肺静脉压力较高,从而引起肺循环压力增高,若血管破裂则易咯血。
12.71万
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2023-08-18
房颤心跳快的原因及治疗
陆林祥
主任医师
心内科
导致房颤患者心率加快的原因,可能是血压升高、饮酒、劳累、情绪紧张、交感兴奋等,也可能是因为合并其他的问题,如感冒或其他导致患者不舒服的症状。针对此类心率加快症状,需根据其致病原因,对症治疗。若是由劳累引起的心率加快,则需尽量休息;若患者通过自身的调节无法降低心率,则可使用减慢心率的药物;长期的慢性房颤患者,则使用长效的β受体阻滞剂治疗效果较好;急性发作的房颤患者,则建议到医院急诊科,首先使用药物降低心率后,再进行进一步的治疗。
16.38万
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2023-07-05
肺动脉瓣狭窄怎么治疗
陆林祥
主任医师
心内科
肺动脉瓣狭窄治疗方法如下: 1、狭窄较轻,即肺动脉瓣压差小于30mmHg的患者,临床观察即可,无需药物治疗,心率增快时,可服用少量的β受体阻滞剂,以减慢心率; 2、肺动脉瓣压差大于40mmHg的患者,可通过经皮肺动脉瓣球囊扩张的方法治疗; 3、狭窄较严重,且发育较差、血流速度较快的患者,采取外科手术方法治疗; 4、合并感染心内膜炎患者,需进行抗菌、抗感染,甚至外科修复治疗。
16.25万
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2023-06-18
肺动脉瓣狭窄做什么检查
陆林祥
主任医师
心内科
肺动脉瓣狭窄的检查如下: 1、肺动脉瓣狭窄的常规检查方法是心脏超声,心脏超声是较简单、较快捷、较准确的无创检查,通过观察肺动脉瓣的形态、压力,可以检测出肺动脉瓣压差,压差越大,血流速越快; 2、部分特殊患者是肺动脉瓣重度狭窄合并体肺侧支循环,此类患者需做动脉的造影,造影可观察到部分其他的异常血流,从而进一步对肺动脉瓣重度狭窄进行诊断。
15.62万
394
2023-06-13