郁证的预后一般是良好的。中医治疗郁证关键在于辨证论治。郁证主要是由肝失疏泄，造成脾胃功能不调，心神失养，脏腑气血阴阳失调。所以治疗的时候主要是疏通气机，要辨明虚实，实者当以理气疏肝，同时要配以行血、化痰、利湿、清热，虚症要益气、养血、扶正。除了这样还要积极的精神治疗。郁证是临床常见的多发性疾病，百病皆生于郁。因病致郁或者因郁致病，临床上常常反复，复杂，易出现。凡有气血不调整，皆为郁滞。既然郁证因不调引发，所以治疗以调和为主，注重行气和调中。治疗应配以调节情志，对患者思想开导，保持心情愉快，以弥补药物的不足，提高疗效。只有正确的认识和掌握郁证的病因，即辨证规律，才能全面地认识郁证的本质，对临床有着重要的意义。大多数郁证患者经积极治疗后可以恢复如常，只有部分患者受到精神刺激后，病情容易反复。所以在疏肝解瘀的基础上，重视精神治疗很重要，解除病因，使患者早日康复。

中药治疗失眠的时间是依据患者的病情决定的，也就是依据失眠的时间、程度、引起失眠的原因所决定，关键在于辨证论治，要因人而异。临床上有的喝2-3周的汤药就好，也有的喝2-3个月汤药就好的。 患者的病情不同，病人的配合程度不同，所以也决定它时间的不同。比如有些年轻人失眠，不调整生活方式，不遵守医嘱，然后喝着汤药，玩着游戏，这样治疗时间肯定是长。 失眠是由于脏腑体内的功能紊乱，阳盛阴衰，阴阳不平衡，不能相互维系，导致经常不能正常的睡眠的一类病症。随着生活节奏的加快，导致心理压力的过大，情志不畅，肝气郁结导致失眠，使失眠的发病率是逐年的在上升。 很多人都有不同程度的失眠，失眠容易引起健忘、抑郁、焦虑症状，同时也会导致消化系统，甚至心脑血管系统、生殖系统等多脏器的疾病，严重影响人们的生活学习。 中医具有整体调整的优势，在治疗失眠时可以调整阴阳，宁心安神，关键在于辨证论治。比如肝气郁结，肝气郁结可以气滞，肝气郁结也可以引起化火。 平常着急上火，着急上火就是要调整心态，让自己慢下来，相对失眠就容易治一些。中医具有整体调整的优势，在治疗失眠时以调整阴阳为主，以辨证论治为特色，组方用药灵活变通，相比于西药更安全可靠，无毒副作用。 只要坚持中医的治疗，不仅能够改善失眠的症状，还能够提高生活质量。

抑郁症的发生多由于情志所伤，比如郁怒不解、忧思气结、精神紧张、恐惧等五志过极，七情内伤，导致肝气郁结，肝失调达，使五脏的气机不和所致。抑郁症主要的病机就是肝气郁结，脾湿健运，心失所养，脏腑气血，阴阳失调，其基本病机就是气机郁滞。主要的病位在于肝，但与心、脾、肾密切相关。七情所伤导致肝气郁结为病。肝气郁结日久可以形成血瘀，也可以形成火郁或者形成痰郁。肝气犯脾可以造成脾湿健运，形成食郁。脾虚不能运化水湿，水湿内停可以形成湿郁，湿聚成痰而形成痰郁。这种六郁是互为因果，相互间杂。脾虚，气血生化匮乏，气血不足，造成心脾两虚，郁火耗伤阴血，造成肝阴不足，情志过伤，损伤心神，心失所养，而注意心气不足，心阴耗伤，以致心神所养，这都是各个脏腑相互影响。所以抑郁症初期为肝气郁结为实症，日久损伤心脾，出现气血两虚，也可以出现虚实错杂之证。

失眠可以分为多种证型，首先应辨证，失眠分为虚实两大证。实证分为有肝气郁结、痰火扰心、肝火扰心，这三个证型是最常见的。肝气郁结，常用中成药是解郁丸，临床治疗效果较好。肝火扰心常用龙胆泻肝丸治疗；痰火扰心常用牛黄清心丸治疗。 虚证可分为心脾两虚、心肾不交、心胆气虚。心脾两虚常用的是归脾丸，心肾不交用交泰丸，心胆气虚用的是安神定志丸。如果根据临床症状，在辨证分型的基础上，用中药加减去使用。另外，服用中成药一段时间，没有效果，要结合症状，让医生重新的调药，是否两证皆有或者是可以联合用药，也可以换药物去使用。

艾灸治疗失眠肯定管用。失眠是由于人体的气血阴阳失调，阳不入阴导致的，也就是阳盛阴衰，阴阳不交，扰动心神。治疗以调和阴阳，调畅气血，安神定志。艾灸通过艾条或者艾炷点燃，借其热力给人体的穴位以温热的刺激。通过枢穴、经络对人体的功能状态具有双向调节作用。虚的人使用艾灸之后可以补虚以助元气。实证的人艾灸之后，实邪可以随火而发散掉。然后寒症的人用艾灸灸后可以温补的作用。热证的人就是余热可以外发，这时候就取火有燥之印，就是把余热发出去。艾叶是芳香透窍的，它具有益气血、温通的作用，更重要它能激发或调畅、促进气机的运行。艾条的主要成分是精油，可以缓解紧张焦虑的情绪，对失眠有一定的治疗作用。艾灸对失眠的效果就是要分型论治。艾灸也可以结合其它疗法，比如针灸，也可以结合推拿，辨证论治。总体调整阴阳具有安全经济、无毒副作用的优势，可缓解失眠的症状，改善失眠的状态。同时也有效的提高患者的生存质量，减少复发。

抑郁症是因为郁怒、忧思或恐惧等多种因素的七情内伤致使气机不畅，出现了痰、湿、热、瘀等病理产物。它损伤心、脾、肾等脏腑。 所以郁症的发生与情志有关，基本病机为气机阻滞、脏腑功能失调，容易愤怒、忧愁、焦虑、恐惧、悲哀，这些情志失调的人容易患上抑郁症，而且多发于中青年的女性。治疗这些病症是以理气开郁、调畅气机、怡情易性为主。 抑郁症的初期多以气滞，主要是肝气郁结，首先要理气开郁。根据它是否兼有血郁、火郁、痰湿等等，分别采用活血、降火、祛痰、化湿等方法治疗，日久会导致心脾两虚、心神失养、心肾阴虚，要根据脏腑损伤的不同程度或者气血津液亏虚的不同程度来针对性治疗。 要养心安神、补益心脾、滋养肝肾等等。抑郁症预后一般是良好的，大多数可以积极治疗，可以恢复如常。但是部分患者受到精神刺激的病情容易反复，所以在疏肝解郁的基础上，也要重视情志治疗，解除致病因素，促使患者及早治愈。

治失眠的推拿手法常用的有一指禅推法、按揉法，还有拿法、捏法、掌推法。主要是按揉法，一般是推拿头部穴位和背部俞穴。头部穴位主要是用按揉法，比如按揉百会穴、印堂穴、神庭穴，还有攒竹穴、睛明穴、太阳穴这些穴位。因为百会穴是诸阳之汇，能贯穿全身的阳气，印堂穴是奇穴，但在督脉上，按这两个穴位有镇惊安神的作用，还能调和全身的阴阳。如果不知道怎么去操作这些穴位，就直接用推法或者揉法，从两眉心中，然后揉到太阳穴，沿着眉毛揉，这样也能缓解失眠的状态。背部俞穴主要是太阳经俞穴，比如按揉心俞、肝俞、脾俞、肺俞、胃俞、肾俞、命门等背俞穴，这些俞穴跟脏腑是相通的。中医认为失眠是阴阳不交的一个状态，阳不入阴，所以在按背部俞穴的时候具有调整整体的气血阴阳的作用。胃气白天是行于阳经，夜晚是行于阴经，也就是胃气在白天的时候，行于阳经的时候人是醒着了，然后行于阴经的时候就是晚上应该是睡觉的。督脉是阳气的之海，总督一身的阳气，就是在督脉上按揉能振奋停留在阳经上的胃气，所以它是调整睡眠的很好的穴位。督脉背俞穴是能够调整阴阳，推拿力度要根据患者的情况和体质、受耐程度去决定。每一次推拿以感觉酸沉，治疗后自觉轻松舒服为佳，每日1次，10天为1个疗程，一共2个疗程，基本上能明显的缓解。

治失眠的常见中成药临床上有很多种，通常将失眠分为虚、实两大种类。实证： 第一种，肝火扰心证，就是肝火旺的时候出现，然后心神不宁，主要表现为失眠、急躁、易怒、头痛、头晕、头胀、口干、口苦等症状。治疗应以清肝泻火、宁心安神。常用的中成药就是龙胆泻肝丸。 第二种，肝气郁结证，表现为失眠、健忘、心烦、焦虑、抑郁或者胸胁胀满症状。临床治疗以疏肝解郁、安神定志，常用的中成药有解郁丸或者逍遥丸。如果有上火的现象，就可以用丹栀逍遥丸。 第三种，痰火扰心证，表现为失眠、多梦，然后胸闷、口干、口苦，有大便不畅、小便短、小便黄。治疗以清心、化痰、宁神为主，常用的中成药就用牛黄清心丸。 虚证也有三种： 第一种，心胆气虚证，表现为心烦、睡不着、失眠、多梦，然后胆小、易惊、气短、乏力等症状。治疗以益气镇惊、安神定志，常用的中成药有安神定志丸。 第二种，心脾两虚证，心脾两虚证是心慌、健忘、乏力、便溏，治疗以补心、健脾，常用的中成药有归脾丸或者人参归脾丸。 第三种，心肾不交证，心肾不交证表现为虚烦、心悸不安、眩晕、耳鸣，也有健忘、五心烦热、口燥咽干，治疗以交通心肾，常用的药就是六味地黄丸或者是交泰丸。

中医治疗失眠食疗的配方，应该根据个人的体质辨证制定个体化的饮食方案。常见的证型： 第一种，心脾两虚证的患者，表现为睡眠困难，多梦，睡了容易醒，伴有心慌、疲乏、倦怠之类。可以用桂圆、梗米，也就是江米或糯米、大枣、山药这些食材熬粥晚上食用。偏气虚可以用猪心切开，然后装入党参、黄芪、当归各20g去煮。 煮熟之后，大概约40分钟左右时间，去渣吃猪心。它是一个偏于补气的食疗方子，然后偏于补阴虚的方子，就是用乌龟肉250g、百合50g、大枣10枚左右一起煮，煮后吃肉喝汤，这个是偏阴虚的。 第二种，阴虚火旺的常见的证型。表现为熟睡并不困难，但是睡了容易醒，醒后难以入睡，伴有五心烦热、出汗或者口燥咽干，这些症状可以用百合、核桃仁、莲子、小米熬粥，经常食用能够滋阴降火，或者是莲子心3­5g，开水冲泡茶饮，一般是睡前饮。 第三种，痰热内扰型。患者身体感觉困，然后似睡非睡，时睡时醒，伴有痰多、胸闷、头昏沉。这种状态下可以用山楂、麦芽、葵花子各大概50g，小米100g熬粥，经常服用能够消痰。 第四种，肝郁化火型，也就是肝气郁结型，表现为烦躁、难以入睡、急躁、易怒或者是多梦或者是胸胁胀满、容易叹气。需要多吃时令的瓜果、蔬菜，含维生素的食物多吃，比如可以吃苦瓜这些时令的瓜果就可以。

郁症是以气机郁滞为主要病因，治疗主要是以疏通气机、理气开郁为主。临床上分虚实两大类，首先来说实症，实症中的第一种，肝气郁结证。肝气郁结证是以精神抑郁、胸胁胀满、痛无定处为为要点。治疗治以疏肝解郁，理气调中，常用柴胡疏肝散为主方加减。第二种，气郁化火证，以性情急躁易怒，还有火热内盛为主要证型。治疗以疏肝解郁、清热泻火为主。常用的处方有丹栀逍遥散加减。第三种，痰气郁结证，就是以精神抑郁，咽部有异物感，吐之不出，咽之不下，中医称这种叫梅核气。它的主要就是病机是肝气郁滞，痰气交阻，治疗是以行气开郁，化痰散结。主要的处方有半夏厚朴汤，以这个方子来加减。虚症的治疗，第一种，心神失养证。常以精神恍惚、心神不宁、喜怒无常为主要特点。病机是因为心气不足、神失所养所造成的。临床上称这种叫脏燥，治疗是以养心安神，常用的处方是甘麦大枣汤加减。第二种，心脾两虚证，是以心悸胆怯、头晕神疲为主要特点。治疗是以健脾养心，补气养血，常用的处方是归脾汤加减。第三种，心肾阴虚证。常见的症状是虚烦惊悸，五心烦热，腰膝酸软，口干咽燥。治疗是以滋阴清热，养血安神。常用的处方有天王补心丹和六味地黄丸共同去加减。