靳永强的科普
三尖瓣反流是怎么回事
靳永强
副主任医师
心脏外科
三尖瓣反流是由于瓣膜对合不良引起三尖瓣闭合不良,导致三尖瓣反流。若三尖瓣反流较为严重,可引起右心房、右心室扩大,出现心功能不全。常见病因包括先天性因素和后天性因素,具体病因如下:
1、先天性因素:包括三尖瓣下移畸形、三尖瓣瓣叶发育不良和三尖瓣腱索发育不良,引起三尖瓣瓣膜对合不良出现反流;
2、后天性因素:包括外伤导致三尖瓣腱索断裂、肺动脉高压或左心系统疾病导致继发性三尖瓣关闭不全。
8.37万
237
先心病可以自愈吗
靳永强
副主任医师
心脏外科
先心病是否可以自愈,需依据疾病类型判断。复杂型先心病,无自愈可能性;简单型先心病有自愈可能性,但自愈时无明显征兆。如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,若患儿年龄小于两岁,缺损小于5mm,有自愈可能性;若患儿超过两岁,且房间隔缺损或室间隔缺损较小,可定期观察随访;若房间隔缺损、室间隔缺损较大或动脉导管未闭较粗时,需尽早手术治疗,防止出现严重并发症。
9.75万
457
什么是三尖瓣下移畸形
靳永强
副主任医师
心脏外科
三尖瓣是右心房和右心室间的瓣膜,具有三个瓣叶,功能类似于“单向阀门”。正常情况是血液通过三尖瓣从右心房流入右心室,心脏收缩时阀门关闭,防止血液倒流。三尖瓣下移畸形是由于瓣叶下移导致,瓣叶下移后与正常瓣环处于不同水平,导致瓣叶关闭不严,心脏收缩时可出现血液从右心室倒流至右心房。临床上,将瓣叶下移与正常瓣环之间的心脏组织称为房化心室。
5.47万
193
二尖瓣手术费用
靳永强
副主任医师
心脏外科
二尖瓣手术治疗方法包括二尖瓣成形和二尖瓣置换,不同手术方法,治疗费用不同。其中二尖瓣瓣膜包括机械瓣和生物瓣,生物瓣又可分为二代瓣和三代瓣,不同瓣膜费用不同,如患者行二尖瓣置换术,使用进口机械瓣膜,整体手术费用约70000元。若二尖瓣疾病同时合并其他疾病或患者病情较重、体质差,术后恢复较慢,监护时间较长,费用相对较高。
7.52万
462
房间隔缺损如何治疗
靳永强
副主任医师
心脏外科
房间隔缺损治疗方法包括介入手术和外科手术,部分房间隔缺损患儿,由于年龄较小和缺损较小,观察过程中,可能自愈。无法自愈的患者,其治疗方法如下:
1、介入手术:通过下肢血管植入封堵伞通道,封堵伞经通道到达房缺位置,封堵缺损处,达到治疗目的;
2、外科手术:适用于不适宜介入手术者,手术方式采取正中开胸,建立体外循环,使用补片或心包修补,封堵缺损。
8.33万
193
左心室恶性施万瘤是怎么回事
靳永强
副主任医师
心脏外科
恶性施万瘤又称神经源性肉瘤,属于恶性肿瘤,四肢多见,当肿瘤发生于左心室时,称为左心室恶性施万瘤,临床较为罕见。左心室恶性施万瘤早期可无明显临床症状,随时间进展,肿瘤逐渐增大,可压迫左心室传导束或阻塞左心室血液流出通道,出现心脏传导症状或心脏梗阻症状。左心室恶性施万瘤确诊后需及时治疗,主要治疗方法为手术切除。
7.46万
455
室间隔缺损是怎么回事
靳永强
副主任医师
心脏外科
正常心室是左心室、右心室间存在隔膜,无血液流通。室间隔缺损指胎儿胚胎时期室间隔发育不全,心室间隔膜存在缺损。因左心室压力大于右心室压力,导致左心室血液流通至右心室,出现心脏内血液异常流动,随时间进展可导致左心室负担较重和肺动脉高压。患者可表现为气促、活动后喘息、生长发育缓慢等症状,部分患者可能出现反复患有肺炎、上呼吸道感染等疾病。
9.74万
37
主动脉瓣脱垂的手术治疗方法
靳永强
副主任医师
心脏外科
主动脉瓣脱垂导致主动脉瓣反流治疗方法需依据主动脉瓣反流程度选择,包括随访观察、药物治疗和手术治疗。其中手术治疗属于主要治疗方法,具体如下:
1、随访观察:适用于轻度主动脉瓣反流、患者无明显症状、无心脏扩大;
2、药物治疗:适用于中度主动脉瓣反流,可通过口服强心利尿药物维持心脏功能;
3、手术治疗:适用于主动脉瓣大量反流,出现胸闷、气喘、心绞痛等症状或反流程度轻,症状明显患者,可行主动脉瓣膜成形术或主动脉瓣膜置换术。一般对儿童来说,临床首选主动脉瓣膜成形术,因为主动脉瓣置换术后,需要长期口服抗凝药物,患儿年龄比较小,其会出现较多并发症。
7.18万
88
什么是心包内恶性畸胎瘤
靳永强
副主任医师
心脏外科
心包内恶性畸胎瘤属于先天性胚胎发育畸形,是心包内畸胎瘤的一种,恶性程度高,发病率较低,临床较少见。心包内恶性畸胎瘤生长过程中,逐渐扩散至心脏表面或主动脉、肺动脉水平,可影响心脏功能或血液流动。当恶性畸胎瘤生长较大时,可压迫心脏,出现心包、心脏压塞症状,如胸痛、胸闷等。常用治疗方法为手术治疗,术后可结合放疗或化疗。
6.13万
377
先天心脏病能治好吗
靳永强
副主任医师
心脏外科
先天性心脏病是否可以治愈,需依据先心病类型判断,具体如下:
1、简单型先心病:如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄等类型可以一次性治愈,且无后遗症、并发症;
2、复杂型先心病:如法洛四联症或右室双出口,可一次性根治,术后可正常生活,但远期也可能出现心功能不全。同时,少数复杂型先心病患者,难以治愈,可行姑息性手术缓解症状或改善生活质量。
7.26万
343
