主动脉弓指主动脉在胸腔中走行的一部分。通常动脉硬化包括细小动脉硬化、动脉中层硬化及动脉粥样硬化。主动脉弓硬化多为动脉中层硬化或动脉粥样硬化，病因常见高血压、高脂血症、抽烟、肥胖、糖尿病等。此外，主动脉硬化可与年龄等特异性病变有关，无需特别处理。若合并有动脉瘤或主动脉夹层时，需积极进行干预治疗，如采用药物治疗。若合并动脉夹层可采取手术或植入动脉支架等。

围生期心肌病指妊娠末期到产后5个月内，首次发生以心肌损害为主要表现的一组疾病，多见于30岁左右的经产妇。该疾病临床表现主要为呼吸困难、血痰和水肿，出现心力衰竭后，可使用利尿剂、血管扩张剂，谨慎使用β受体阻滞剂，且用药时需考虑药物对胎儿的影响及妊娠对药代动力学的影响。此外，亦可采用器械治疗，若出现顽固性心衰，甚至合并呼吸衰竭、心肺功能差，可考虑ECMO，即体外膜肺氧合的治疗，可有效缓解病情。

临床中，无脉症指桡动脉无搏动或动脉搏动微弱，难以触及，表现为手掌部皮肤发凉、指端发绀，甚至坏死。病因常见大动脉炎、血栓栓塞、侵入性操作等，侵入性操作包括经桡动脉路径行冠脉造影、冠脉支架植入术及血透前进行的动静脉造瘘。治疗无脉症时需根据病因选择合适的方案，如经桡动脉路径的介入操作引起，多数无影响，无需特别处理。若为血栓栓塞或大动脉炎引起，需采取溶栓、取栓、动脉内膜剥脱和静脉壁修补等方法进行处理。

正常冠状动脉走行于心外膜下的结缔组织内，若一段冠状动脉行走于心肌内，此时，心肌纤维称为心肌桥。治疗方法具体如下： 1、药物治疗：如β受体阻滞剂、地尔硫卓等降低心肌收缩力的药物，可缓解心肌桥引起的症状； 2、支架：但近年来研究表明，进行支架的患者，其血管穿孔、支架内再狭窄的发生率极高，因此，不推荐心肌桥植入支架。

近年来，因冠状动脉造影的普及，心肌桥在冠状动脉造影的检测率为0.51%-16%不等。心肌桥发生后，因壁冠状动脉在收缩期被挤压，从而造成远端缺血，可引起类似于心绞痛发作的胸痛、心律失常，偶见心肌梗死，甚至猝死。但多数心肌桥无临床意义，无需特别处理。患者生存期需根据心肌桥严重程度而定，若合并其它情况，如心脏病、冠心病、心衰、糖尿病、高血压，应进行综合分析。

发生心肌桥后，可进行以下处理： 1、药物治疗：如β受体阻滞剂、地尔硫卓，为常用药物，可减轻心肌收缩力及心肌桥对壁冠状动脉的压迫，多数可缓解心肌桥引起的症状； 2、冠脉支架：近年研究发现，进行安装支架后，出现血管穿孔和支架内再狭窄的发生率极高，因此，不推荐心肌桥植入支架； 3、壁冠状动脉游离术：费用较高、风险大，需结合患者的具体情况进行手术。

正常心跳即窦性心律频率为60-100次/min，若其超过100次/min，则为心动过速，包括以下情况： 1、生理性：如发烧、体育锻炼、重体力活动、情绪紧张、受到惊吓时，出现心动过速，多为生理性原因； 2、病理性：如持续性交接性心动过速、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房扑、房颤、特发性室速等，可根据患者个人情况进行药物或手术治疗。

正常情况下，冠状动脉走行于心外膜下的结缔组织内，若一段冠状动脉行走于心肌内，此时心肌纤维称为心肌桥。走行于心肌内的冠状动脉被称为壁冠状动脉，于心脏的收缩期被挤压，从而导致远端缺血。理论上可引起类似于心绞痛发作的胸痛，严重者可引起心肌梗死甚至猝死。目前，冠状动脉造影普及，检测率从0.51%-50%不等，多数心肌桥无特别临床意义，无需进行特别处理，推荐使用β受体阻滞剂，为降低心肌收缩率的药物。

诊断Brugada综合征的方法如下： 1、临床中必须有多形室速或室颤发生，且因心律失常引起的心脏骤停； 2、心电图有Ⅰ型的Brugada波表现，即穹窿样改变，ST段在右前胸导联抬高＞0.2mv。 此外，Brugada综合征治疗方法包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括ACD起搏器、射频消融、冷冻手术等。药物治疗中可使用异丙肾上腺素、西洛他唑、奎尼丁，但普罗帕酮、氟卡尼、丙吡胺为禁忌，β受体阻滞剂、胺碘酮为相对禁忌，可延长QT间期，增加多形室速发生的概率。

心肌病指除高血压、心脏病、冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜病、肺源性心脏病以外，以心脏的结构和功能异常为主要表现的一种疾病，分原发性和继发性心肌病。原发性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病。继发性心肌病包括酒精性心肌病、糖尿病心肌病、围生期心肌病、淀粉样变性心肌病及克山病等。治疗时，需根据心肌病的不同类型，选择合适的方法。