脑损伤早期干预的治疗主要是综合康复治疗方法，核心技术是PT OT，即大运动、精细动作训练以及牵引悬吊技术，结合传统医学，比如针灸、穴位注射、小儿捏脊、手指点穴、中药蒸气浴，经络导平等治疗方法。此外，还有特色治疗方法，比如电子生物反馈治疗、低频脉冲电治疗。这两项治疗对于肌张力高、肌张力低，还有肌力差的患儿效果明显，特别是电子生物反馈治疗是通过刺激相应肌肉部位，起到调节肌张力的作用，在临床上也是取得较显著的效果。针对合并有智力障碍，语言发育迟缓的患儿，还开设有感觉统合训练、听觉统合训练、ABA结构化教育训练、口腔肌肉训练等。让患儿不但在大运动方面得到训练，对语言认知，交流障碍的患儿也可同时得到康复训练。

首先，可以根据大脑发育和生理功能判断，在实际生活中，一般是以行为、动作、语言、发音等方面作为识别是否是弱智儿童的主要指标，并从儿童的动作判断大脑的发育情况，根据这些指标，可以将学龄期的弱智儿童分为三种不同的程度。第一个就是轻度弱智，轻度弱智的孩子一般大脑本身没有损伤，只是功能有障碍，视听功能正常，口齿清楚、能够表达自己简单的想法，但是他们的观察能力差，对事物细微的特点和细小的变化往往观察不到。轻度弱智的儿童机械记忆力较好，多次重复的学习内容，可以长久地记住，但是思维能力差、缺乏逻辑性、数字概念难以学会；轻度弱智的儿童情绪正常，但是他们在性格方面，有的胆小，有的鲁莽，与正常儿童基本没有太大的差别，但是他们缺乏意志力，不能主动克服困难。第二种就是中度弱智的儿童，中度弱智的孩子大多数有脑损伤或者其它方面的神经障碍，脑功能有一些是有问题的，他们的抽象概念以及想象力比较差，对于颜色和形状很难学会，学习数学的能力只能停留在实物数数，对于实物计算的水平，而且对于一些应用题，他们没有概念，对于这类孩子来说，经过五六年特殊教育，可以学会一些简单的技能、知识，能够达到小学三四年级的水平，但是数学概念可能只有一年级的水平。最后一种就是重度弱智的儿童，重度弱智的儿童有一定脑损伤，而且这种脑功能的障碍比较严重，即使能够接受严格的训练，也只能学会讲几个字或者几句简单的话语，但是他们能够学会遵守一些卫生习惯，和人能进行简单的交往，但是这类孩子可能不能参加高技术水平的工作。

自闭症的表现主要是语言与交流障碍，多数患儿是因为语言和交流障碍来就诊。语言与交流障碍可表现为多种形式，具体如下： 1、多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍：通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后又出现语言倒退，在2-3岁以前有表达性语言，随着年龄的增长反而逐渐减少，甚至完全消失，终身沉默不语或是在极少数情况下使用有限语言，他们对语言的感受和表达运用的能力均存在某种程度的障碍； 2、社会交往障碍：患者不能与他人建立正常的人际关系，年幼时即表现出与别人无目光的对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人的拥抱，爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和他人的拥抱、爱抚予以拒绝，分不清亲疏关系，对待亲人和对待其他人都是同样的态度，不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间也难以建立正常的伙伴关系，比如在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍，看见一些儿童在一起做游戏时，没有观看的兴趣或者参与的愿望； 3、兴趣范围狭窄和刻板的行为模式：患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，比如瓶盖或者转动的电风扇扇叶，有的可以持续数十分钟甚至几个小时没有厌倦感，对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要的特征，患者固执的要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间，所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线，如果这些活动被制止或者行为模式被改变，患者就会表现出明显的不愉快或者焦虑情绪，甚至出现反抗的行为，还有些患者有重复刻板动作，比如反复拍手、转圈，有些异常行为，比如用舌头舔墙壁、跺脚等； 4、智能方面的障碍：孤独症儿童，智能水平表现不一致，少数患者在正常范围，多数患者都表现为不同程度的智力障碍。有研究表明，对孤独症患儿进行智力测试，发现50%左右的孤独症患儿表现为中度以上的智力缺陷，有25%是轻度的智力缺陷，另有25%是正常的智力。智力正常的孩子被称为高功能孤独症。

精神发育迟缓的患儿，也就是通俗说的弱智。精神发育迟缓、智力发育落后的婴儿往往最早表现出来的症状有吃奶困难、不会吸吮奶嘴，特别容易吐奶、呛奶，体重增长缓慢；第二，先天性智力低下的儿童有一些在面容、体态异常的表现，比如有些先天愚型的患儿有双眼的眼距过宽、双眼斜吊、塌鼻梁，舌头常常拖在嘴外边、流口水等一些异常的表现；第三，有一些智力低下的儿童，他比正常儿童运动发育存在明显迟缓的状态，比如俯卧位的抬头、坐、站、独立行走等动作的起始年龄都比正常同龄的儿童要晚；第四，有一些智力低下的患儿在早期就表现为不会注视人脸或者物品，不会追视玩具，逗引他时，他不会跟你互动、不会笑，四个月以后，有的孩子可能还没有主动抓物的意识，碰到以上情况的这些小婴儿，我们建议家长尽早到正规医院进行检查，以免贻误最早的、最佳的治疗时机。

自闭症的病因目前还不明确，通过临床观察可能与以下的因素有关： 1、遗传因素，遗传因素对孤独症的作用已趋于明确，但是具体的遗传方式还不是特别明了； 2、围生期因素，围生期有各种并发症，比如产伤、宫内窒息等； 3、免疫系统异常，T淋巴细胞数量减少，辅助T细胞和B细胞数量减少，抑制诱导T细胞缺乏，自然杀伤细胞活性减低等； 4、神经内分泌和神经递质与多种神经内分泌和神经递质的功能失调有关。研究发现，孤独症患者的单胺系统，如五羟色胺和儿茶酚胺发育不成熟，松果体、丘脑下部、垂体、肾上腺轴异常，导致5-HT、内啡肽增加，促肾上腺素激素分泌减少。

小儿嗅觉的丧失可以进行以下治疗： 1、药物治疗，嗅觉丧失的原因可能会有很多种，但是最常见的可能就是鼻炎引起的嗅觉丧失或者嗅觉失灵，针对不同的原因造成的嗅觉失灵，患者应该配合病因，适当服用某些药物，这样更有针对性的治疗，在临床上，用于嗅觉失灵的药物主要有维生素类、激素类、神经营养剂等； 2、清除鼻阻塞，对于有一些病人出现的嗅觉失灵，可能是由于鼻腔发生阻塞所引起的，鼻腔阻塞使得含有溴素的空气不能达到嗅区，从而导致嗅觉丧失，在临床上被称为是呼吸性嗅觉丧失，针对这种情况，想要恢复嗅觉，应该及时清除鼻腔的阻塞物，恢复鼻腔的通气功能，当鼻腔阻塞原因去除之后，嗅觉就可以恢复正常； 3、规律的运动，对于恢复嗅觉也有帮助，因为规律运动可以增加体内交感神经的活性，使鼻腔黏膜具有较大的弹性，从而给嗅觉神经带来非常大的好处，所以对于嗅觉丧失的小患儿来说，每天坚持规律的运动也是很有必要的； 4、尝试闻一些新的气味，对于人体来说，嗅觉比味觉退化的速度要快，所以我们可以经常性让他去尝试一些新的气味，训练脑部学习新气味，可以帮助嗅觉神经保持活性，从而可以保持鼻子的灵敏性，对于恢复嗅觉也非常有益处； 5、保持健康的生活方式，对于嗅觉失灵的患者来说，保持健康的生活方式对恢复嗅觉也有很大的帮助，日常生活中应该改掉不好的生活习惯，早睡早起、不熬夜、吃健康的营养食品、少吃垃圾食品，能更快恢复嗅觉。 总之，嗅觉丧失的治疗可以从多方面下手，可以借助医学的手段来采取药物的治疗，也可以清除鼻腔中的阻塞物，做到规律的运动，健康的生活，经常性的尝试一些新的气味，从而帮助嗅觉恢复。

大家关心的可能是囟门早闭的孩子是不是弱智的孩子。每一个孩子出生的时候有前囟门和后囟门，后囟门是在胎儿自母体出生之后就闭合了，但是前囟门是在出生后一岁到一岁半之间闭合，可能也有一些孩子在一岁之前，前囟门已经闭合，但是这并不是判定孩子智力发育水平的一个依据，只是说此类智力低下的孩子，这只是其中的一个临床症状。前囟门大概在12-18个月时会闭合，也有少数的正常婴儿在5-6个月时，前囟门会提前闭合，但这并不代表头颅就不再增大，头颅骨之间是呈犬齿状的嵌合，较为松动，随着脑部发育的增大，头颅骨仍可以随之放松、扩展，大脑还是可以得到充分发育，直到13-14岁的时候，儿童大脑的发育才基本停止，骨缝之间的嵌合也固定融合。但是极少数婴幼儿是因为大脑发育差，而引起的囟门早闭，这在医学上，我们称之为先天性小头畸形，这种婴儿不仅头围明显低于正常值，而且全身的发育水平也明显落后于正常水平，比如4个月还不会抬头，8个月还不会坐，这样就比较容易鉴别。

发育商简称DQ，发育商指的是婴幼儿时期，从大运动、精细动作、社会适应能力这几个方面给孩子的评判。因为婴幼儿时期是快速发育的一个时期，但是发育商不等同于孩子将来的智商，发育商低的孩子也不等同于就是弱智、智力低下的孩子，要看发育商里面的哪一项偏低，不一定就是说他的智力低下，比如有的孩子可能表现为大运动的落后，到六个月以后，他还不会翻身，到七八个月还不会独坐，有的孩子甚至到四五个月，控头能力都还不是很好，如果是这种情况，他就是大运动发育落后，但是这样的宝宝可能智商发育也是正常的。首先要判断宝宝出生的时候有没有高危因素，还有肌张力的一些情况，如果这些高危因素都没有，仅仅是大运动发育落后，也可以通过早期干预，让孩子大运动跟上正常同龄儿的水平。还有就是我们应该到正规的医院进行检查，比如郑州儿童医院康复中心就开展有发育商的评定，宝宝四个月以后就可以进行发育商的综合评定，还可以进行肌张力的评定、康复评定、大运动、精细动作的评定，结合头颅磁共振、听力检查、视力检查这些情况，综合判断孩子的发育情况，孩子发育商偏低，并不能代表这个孩子智商偏低。如果宝宝在家里面已经出现了大运动发育的落后，比如吃奶量减少、精神状态不好、肌张力的异常，就要尽快到医院进行进一步正规的检查。

小儿嗅觉减退或丧失通常有两种原因，其一是鼻腔顶部的嗅觉上皮发炎、肿胀，使嗅觉颗粒不能与嗅上皮有效地接触，这种情况多随着鼻腔炎症的消退，很快可以得到改善；其二是病毒直接损伤了鼻顶部的嗅觉上皮，此时即使鼻腔畅通，也不能感受到不同的气味，这种情况常常恢复起来比较困难，建议可以使用多种维生素神经营养剂，鼻腔内可以使用激素类的喷雾剂，比如雷诺考特、辅舒良、伯克纳等等，如果经过长时间的治疗和观察，病情仍不能好转，或者嗅觉又出现了进一步减退的情况，应该到当地医院进行检查，比如鼻窦CT，排除其它可能的原因，是不是有鼻窦炎、早期的鼻息肉、嗅神经肿瘤等等。嗅觉是人的重要的感觉功能之一，鼻腔内各种病变都是造成嗅觉障碍的常见原因，比如第一常见的有鼻腔内的阻塞性病变，慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、副鼻窦炎、鼻中隔高位偏曲等等都能阻碍气体分子进入嗅区通道，以至于隔绝或减少与嗅觉细胞接触的机会，当排除或缓解这些疾病时，就可以使嗅觉功能得到不同程度的恢复。此外，还有一种就是嗅觉感受器黏膜受到了严重的损害，比如有的患者有萎缩性鼻炎，鼻腔黏膜内的嗅细胞以及嗅神经纤维发生了萎缩性的病变，也会丧失嗅觉的功能，在鼻腔内有恶性肿瘤组织广泛浸润时，破坏了嗅细胞，也会产生嗅觉功能障碍。

弱智是平常生活中常说的一个词语，但是在医学上，我们的诊断名称叫做精神发育迟滞，也可以称为智力落后或者精神发育不全、精神发育迟缓，这是小儿常见的一种发育障碍的问题，主要表现有大运动，比如翻身、坐、爬、站、行走；精细动作，比如双手的捏物、理解能力、语言能力各个方面的发育水平均落后于同龄儿，或者患儿的大运动水平基本正常，但是他主要表现为智力、语言落后。大年龄组的孩子，我们把他诊断为智力低下，其主要表现是社会适应能力，比如到一个新环境的适应能力、学习能力、生活自理能力低下。主要表现为学习困难，在学校里面学习跟不上其他孩子，和老师的配合能力也比较差；还有一点就是生活自理能力低下，有一些孩子甚至不会自己穿衣服、吃饭、上卫生间进行大小便；还有一方面就是言语、注意力、记忆力、理解力、洞察力、抽象思维能力也表现落后；还有想象力等心理活动能力都明显落后于同龄儿。一些轻度的智力低下的孩子表现为学习困难、注意力很难集中、学习成绩极差等，我们在临床上也见过这样的孩子，家长来就诊的时候，就说这个孩子在学龄前的时候，大运动、精细动作都跟同龄儿没有太大的差别，但是上了学以后，就表现为学习困难，语文或者数学学习能力很差，别的小朋友都可以很好的写字，但是他不能完成；还有一些孩子是计算能力极差，简单的数学题，十位数以内就很难计算清楚；有一些孩子是注意力很难集中，别的孩子都在认真听课，但是他注意力很难集中到课堂上老师讲课这一块，可能会有一些小动作或者不停的手在动、脚在动；有一些就是学习成绩非常差，比如小学一二年级的成绩，大部分孩子都能考到七八十分、九十分以上，但是这些孩子就比较差，他根本就没有办法完成。