吴值荣的科普
面神经损伤的表现
吴值荣
主治医师
康复中心
面神经损伤又叫面神经麻痹,分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹。周围性面神经麻痹是以面部表情肌群运动障碍为主要特征的疾病,是常见病、多发病,不受年龄限制,多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失,眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下斜,在微笑或露齿动作时口角下垂及面部歪斜更为明显。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作,鼓腮和吹口哨时因患侧口唇不能闭合而漏气,进食时食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下,泪点随下眼睑外翻,使泪液不能按正常的引流而外溢。由于颜面下半部的肌肉受对侧大脑皮质脑干束所支配,颜面上部的肌肉受双侧皮质脑干束所支配,所以中枢性面神经麻痹主要表现,面部下部的肌肉瘫痪的症状,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,患者常于静止时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧,颜面上部肌肉由于未出现瘫痪因此病人的闭眼、扬眉、皱眉均正常,额纹与对侧深度相等。
5.82万
103
2023-12-29
脑瘫的孩子一定是智力低下吗
吴值荣
主治医师
康复中心
脑瘫的孩子不一定智力低下,脑瘫和智力低下不能划等号。脑瘫是由于发育中的胎儿或者婴幼儿脑部非进行性损伤所致的中枢性运动和姿势发育障碍活动受限的症候群。临床上常表现为运动发育障碍,有异常姿势、肌张力异常。脑瘫常伴随感觉、认知、交流、感知或者行为障碍,以及癫痫、继发性骨骼肌问题。有些脑瘫患儿会伴有智力低下,但脑瘫并不是智力低下,很多脑瘫患儿可正常学习,甚至考上大学回归社会,所以脑瘫不是智力低下。
8.17万
240
2023-11-02
脑瘫能治好吗
吴值荣
主治医师
康复中心
脑瘫是先天性的运动功能障碍及姿势异常临床综合征,是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性的损伤所致的中枢性的运动和姿势发育障碍活动受限的症候群。临床上表现为运动发育障碍,存在异常姿势肌张力的异常。主要是各种原因引起的脑部缺血造成的姿势运动异常,缺血会发生在脑部发育的各个阶段,不管是在生产之前,还是生产过程中、生产之后的各种原因引起的新生儿脑部缺氧。当缺血缺氧已经产生症状,基本上不能治愈。孕妇在怀孕的过程中应避免自身原因引起的脑瘫症状,一些高危因素。脑瘫是一种残疾,临床上一旦确诊脑瘫基本上不会治愈,临床解决的问题主要是解决各种症状,缓解症状或让其向好的方向发展。脑瘫的治疗效果因人而异,一般早期识别、干预,有效的训练和治疗脑瘫,多数患者预后较好,有些对日常工作及学习影响不大,但仍不能达到治愈的标准。
8.10万
59
2023-10-22
面神经损伤是怎么回事
吴值荣
主治医师
康复中心
面神经损伤又叫面神经麻痹,一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓腮的疾病。常见于茎乳孔内外急性非化脓性的面神经炎,或因颅脑外伤、肿瘤压迫、手术牵拉引起的面神经主干或分支的卡压,未经治愈的面神经麻痹结果就是毁容,不同面神经麻痹病因不同,最常见的为面神经炎,又称为BELL麻痹,占临床面神经麻痹的95%以上。面神经炎的病因不完全明确,可能与下列因素有关: 1、病毒感染是最重要的致病因素,但是很少能分离出病毒; 2、自身免疫力异常,免疫力异常时面神经易于发生炎性改变,对于反复发生面神经炎的患者内在因素是主导的类型; 3、肿瘤压迫; 4、脑干出血或者梗死; 5、颅脑外伤; 6、化脓性的炎症,比如中耳炎、乳突炎、腮腺炎或者耳廓、耳根等处的炎症感染等,都可以波及面神经的主干或者分支产生病变。
6.72万
466
2023-10-12
2岁宝宝智力怎么评估
吴值荣
主治医师
康复中心
临床表现上,2岁宝宝在个人适应能力方面可以自己进食、脱衣、搭积木6-8块,语言发育方面可以说50个单词的词组,知道两种物体的用途,知道一种颜色,知道两个动作,而且能表达这两个动作。动作发育方面可以上下楼梯、会踢球、会举手过肩扔球,发育的好还能够双足跳起等。2岁的宝宝会跑、会跳、会爬、会跳舞、拍手等大运动,小手会吃东西,自己会喝水,会穿珠,用蜡笔模仿画垂直线和圆,说话具有声调,会说自己的名字,能回答生活中的简单的问题,还可以说明一件简单的事情等。还可以结合一些评估量表,如筛查性的量表DDST是丹佛发育筛查测试,主要用于发现0-6岁小儿智力发育问题,是初筛量表,还有诊断性的量表贝利婴儿发育量表,主要用于测量2-30个月小孩的智力测试。临床表现结合着评估量表,最终来判断小孩的智力发育评估。
9.81万
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2023-09-26
TSH高会影响智力吗
吴值荣
主治医师
康复中心
TSH汉语名称是促甲状腺激素,TSH全面促进甲状腺机能,可促进T4、T3的合成和释放。TSH升高伴有T3或T4的降低,提示有甲状腺功能减退,幼儿期出现甲状腺功能减退可以影响到生长和发育。如果单纯的TSH升高,T3、T4正常,叫高TSH血症,不会影响到智力的发育,需要定期复查。是否会影响到智力发育,不是看TSH的高低,而是要看甲状腺素的水平,特别是游离甲状腺素的水平。检查的时候发现甲状腺素的水平低,特别是游离甲状腺素水平,家长要带孩子来医院做进一步的检查,比如甲状腺的彩超,甲状腺的抗体,有些甲状腺功能减退症的孩子,能够在早期发现问题,应用甲状腺素片的治疗,就能在早期的时候进行干预,避免孩子后期智力低下的不可逆性。
7.47万
320
2023-08-30
3岁智力发育迟缓的表现
吴值荣
主治医师
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3岁宝宝的智力发育迟缓的表现大概有以下几点: 1、异常的哭闹或安静,首先就是经常哭,主要是受到刺激后哭得时间长或者很用力,还有的表现为不哭不闹安静的有些不正常,这两种情况出现都需要注意; 2、咀嚼能力差,3岁的孩子是可以正常咀嚼东西的,但是如果智力发育迟缓,咀嚼能力就会下降到很晚才学会,有时还会出现吞咽障碍或者呕吐的情况; 3、对外界刺激反应迟钝或者过度敏感; 4、表情呆滞,有些先天智力障碍的宝宝在面容姿态上就有异常,比如舌头常拖在口外,流口水、表情呆滞等; 5、运动发育落后,有些宝宝甚至3岁还有走不稳的情况出现,表明宝宝的发育有可能出现异常; 6、语言发育落后。3岁宝宝智力发育迟缓还表现在语言表述能力比较弱,甚至不能完整的说话,口齿很不清晰,有的孩子甚至对外面的反应比较迟钝,或者对周围的人和事没有兴趣,不喜欢和人交流。
9.85万
185
2023-08-28
宝宝多大吃DHA对智力最好
吴值荣
主治医师
康复中心
DHA又名26碳六烯酸就是脑黄金,是大脑发育必不可少的营养素,是对人体非常重要的多不饱和脂肪酸,属于Ω-3不饱和脂肪酸家族中的重要成员。DHA是神经系统细胞组织生长及维持的一种主要元素,是大脑和视网膜的重要组成成分,是宝宝生长的脑黄金,对胎儿、婴幼儿智力和视力发育至关重要。它可以激发人体内转化酶的形成,促进宝宝脑部的发育,增强记忆,提高智商,促进视网膜发育,提高视敏度。人体自身合成非常有限,需要通过外界的摄取才能获得。宝宝什么时候吃DHA最好,一般来说,DHA从怀孕3个月就应该开始补充,胎儿3个月到产后6个月是第一阶段,产后6个月到3岁是第二阶段,这个时期是大脑发育的关键时期,到6岁一般接近成人水平了,再补充也作用不大了。所以这几个时间段一定要记清楚,才能清楚宝宝什么时候吃DHA最好。
8.96万
422
2023-08-23
脑神经损伤预后如何
吴值荣
主治医师
康复中心
脑神经损伤是指高危儿脑损伤后在明确脑瘫、智力低下、语言障碍、癫痫、行为异常等障碍前所引入的过渡性的诊断,由于发育中的胎儿或者婴幼儿脑部非进行性损伤所致的中枢性的运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,尚不能诊断为脑瘫或者其它脑功能障碍者。脑神经损伤的运动障碍常伴有感觉、认知、交流、感知或者是行为障碍,以及癫痫和继发性的骨骼、肌肉的问题。脑神经损伤的孩子在排除染色体病、基因病及遗传代谢性疾病的情况下,早期进行正规康复干预大部分的孩子预后良好,可达到同性别、同年龄儿童的正常发育水平。因为孩子越小大脑发育速度越快,年龄越小可塑性越强,早期的治疗是事半功倍的效果。孩子年龄越大治疗效果越差,还有可能发展为脑性瘫痪,智力低下、行为异常、语言障碍、听力障碍、视力障碍、癫痫、行为异常、感知觉障碍等方面的问题。
6.69万
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2023-08-21
宝宝看手能看出智力低下吗
吴值荣
主治医师
康复中心
诊断智力低下并不是单靠爱看手就可以诊断的,智力低下的定义是在发育时期内智力功能明显低于同龄水平,同时伴有适应能力缺陷。根据以上定义,智力低下的诊断标准有以下三条:智力明显低于同龄水平,即智商低于均值两个标准差,在70分以下;同时存在社交技能、言语交往、日常生活照管、个人独立能力等适应能力的缺陷,其程度要比同龄儿的文化水平所期望的标准值要低得多;在18岁以前发病。智力低下的临床表现如下: 1、感知速度减慢,接受视觉通路的刺激比听觉刺激容易一些; 2、注意力严重分散,注意广度非常狭窄; 3、记忆力差,经无数次重复方能学会一些知识,若不重复学习,又会忘得一干二净; 4、言语能力差,只能讲简单的词语; 5、思维能力低,缺乏抽象思考能力,想象力和概括力,更不能举一反三; 6、基本无数字概念,靠机械记忆能学会简单的加减计算; 7、情绪不稳定,自控力差; 8、意志薄弱,缺乏自信; 9、交往能力差,难以学会人际间交往。 家长朋友如果发现患儿有以上表现的某些方面,请及时带孩子来医院进一步的确诊。
8.35万
426
2023-07-17