吕楠医生
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吕楠
吕楠 副主任医师 康复中心
专业擅长 智力障碍、脑瘫、发育迟缓、小儿脑瘫、苯丙酮尿症、自闭症、儿童孤独症、运动障碍性脑瘫的诊治等。
医生简介 吕楠,河南省儿童医院,康复医学科,硕士研究生,副主任医师。擅长智力障碍、脑瘫、发育迟缓、小儿脑瘫、苯丙酮尿症、自闭症、儿童孤独症、运动障碍性脑瘫的诊治等。
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自闭症会和父母互动吗

2019.05.18
自闭症儿童的表现形式是多种多样的,严重的自闭症可能与父母互动比较困难。但是一些高功能的自闭症,可以与父母有较多的互动,但是互动可能会有相应的特点,他们一般以自我为中心,表现得非明显,打个比方,在语言互动方面,说话可能不符合场景,只是在告诉家长一件事,或者经常背诵一些电视广告台词、新闻等等相关内容,而不是和家长交谈家长所提的问题;并且这些孩子在表达的时候,音调非常单一,无法通过音调、节奏,抑扬顿挫地来表示自己的情绪和感受,也可能在不同的场景里,他使用不同的音量,把控的非常不准确;说话的时候,像木偶一般非常非常机械,自言自语,或者是单方面的交流,并且有些问题是明知故问;如果家长问一些问题,他可能答非所问,还有一些鹦鹉学舌的表现。孤独症患者的父母如果要对孤独症的儿童有相应的了解,对他的孩子语言特征有一个正确的了解,才会有助于双方进一步互动。
吕楠 副主任医师
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如何与自闭症儿童交流

2019.05.18
自闭症儿童因为他的交流多是以自我为中心,所以首先要对这些孩子有包容、接纳的态度,才能谈交流。交流的时候,我们就着患儿的兴趣点互动,可以借助图片和照片向这些孩子传递信息。孤独症儿童的家长在开展家庭训练的时候,首先要理解这些孩子的核心问题,他们的核心问题是社会性障碍,发展这些孤独症孩子的社会适应能力,始终是孤独症康复训练的核心目标。所有的家庭训练都要围绕提高患儿的社会性进行,训练时要围绕日常生活事件进行,我们多在人和情感方面靠一靠,针对孩子感兴趣的事互动,包括一些丰富情节,把他叫名字的一些反应、目光对视、语言训练等综合起来,可能会达到非常理想的效果。
吕楠 副主任医师
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什么是小儿遗传性果糖不耐受

2019.05.18
小儿遗传性果糖不耐受是因为果糖二磷酸醛缩酶缺陷所导致的一个先天性代谢紊乱性疾病,它是由于ALDOB基因突变导致的遗传性代谢性疾病,这种代谢性疾病是常染色体隐性遗传,它的主要表现形式就是摄入果糖、蔗糖或者山梨醇后出现低血糖、乳酸酸中毒、低血磷、高尿酸血症、高丙氨酸血症等一些代谢指标的异常,临床主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀。如果长期反复摄入相关的食物,可能会导致生长发育迟缓、智力障碍、肝肾功能异常;短期大量摄入,可能有较高的死亡风险。目前,这个疾病的发病率是二万分之一,甚至说三万分之一,但是在不同的人种之间有一定的差异,目前还没有中国人群发病率的数据。发病年龄与所饮用的食物成分有很大的关系,如果婴儿时期吃的奶配方中含有大量的蔗糖,可能在出生后,给予这些人工喂养的新生儿喂养,这些孩子在两三天之内就可能会出现呕吐、腹泻、脱水、休克、出血倾向等一些急性肝功能衰竭的症状;但是母乳的喂养儿,一般可能都会延续到婴幼儿期,因为婴幼儿期可能添加辅食,这些辅食中可能含有一些蔗糖或者果糖的辅食,可能会发病,一般在喂养30分钟之后,可能会出现呕吐、腹痛、出冷汗,有些严重的孩子可能会出现昏迷、惊厥等低血糖的症状,如果不及时终止这些食物,这些患儿可能会出现食欲不振、腹泻、体重不增、肝大、黄疸、水肿和腹水等一些表现。有一些婴儿在婴儿时期可能会因为屡次进食所谓的甜食后,发生不适应的症状而自主拒食,这种保护性的行为其实可以让这些孩子健康成长到成年人,但是有一部分患儿可能是因为没有及时诊断,而死于进行性肝功能衰竭。
吕楠 副主任医师
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吕楠
副主任医师
河南省儿童医院康复中心
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