胃炎首先要行胃镜检查明确是否为胃炎，而不是胃溃疡，十二指肠溃疡等。其次还要排除肝胆胰腺疾病所引起的所谓的胃炎的症状，造成的假象。如果胃肠镜和上腹部ct都没有问题，那就考虑胃功能紊乱，通常症状表现在腹胀，腹痛，反酸烧心等等或者上述几种情况同时出现或者间隔反复出现。但是多方面原因，情绪包括生气、郁闷、焦虑、纠结等等会诱发；熬夜，劳累也会，食物也会诱发；受凉也容易诱发；失眠，多虑，多想，压力大也会让这个情况反复发作。甚至有些老年人，常年有很多基础疾病，如冠心病，高血压病，糖尿病等，会吃很多相关药物，也会引起胃功能紊乱。病的诊断必须排除器质性疾病。