HPV疫苗是针对宫颈癌所研制的，对抗人乳头瘤状病毒的一种疫苗，目前在社区可进行HPV疫苗的接种，HPV疫苗主要为二价疫苗，主要针对HPV16型、18型两种，其有效性覆盖了与宫颈癌相关病毒的70%，可能会相继研制出四价疫苗，弥补除16、18型外其它亚型的有效性，总体覆盖率能够达到80%-90%。还有一种九价疫苗，目前国内没有。HPV疫苗适用人群为9-45岁的女性。

HPV病毒又称人类乳头瘤状病毒，分为高危型和低危型，一般高危型指16、18型，与生殖道有关的病毒有30多种，导致宫颈癌或与宫颈癌相关的有十几种。 感染HPV病毒，尤其是16型18型，必须有一定的病毒量，且病毒必须持续存在，这个过程与患者机体抵抗力有很大关系，病毒进入体内，通过机体自身清除后，病毒不复存在或病毒量积累较少，不会导致宫颈癌的发生。 患者只有机体抵抗力下降，病毒量达到一定积累，并持续存在多年，才可能发展为宫颈癌。

宫颈炎症一般用微波治疗，与手术愈合时间有所不同，微波治疗后阴道分泌物增多，术后两周左右脱痂时，可出现少量阴道流血，创面愈合期约4-8周。如糜烂较重、病灶较深，需做两次微波才能痊愈，治疗期间不允许有性生活，禁止盆浴及阴道冲洗等治疗。宫颈炎的疗效与治疗后阴道的清洁度有很大关系，宫颈长期暴露在阴道炎环境中可导致疾病的复发。

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，高发年龄在50-55岁，近几年有年轻化趋势，宫颈癌和癌前病变需早发现、早治疗。目前认为宫颈癌与人乳头瘤状病毒，即HPV病毒有关，特别是高危型持续感染。有关因素有早婚、早育、多产、多个性伴侣、高危男性伴侣及机体免疫功能抑制等。正常女性每年至少需一次正规妇科体检，包括HPV的检测及宫颈TCT刷片。

宫颈炎包括急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎多表现为阴道分泌物增多、月经间隙出现不规则的出血或有泌尿系统的感染，如尿频、尿急等，慢性子宫颈炎患者一般可无明显临床症状，妇科检查可发现宫颈呈糜烂样改变或息肉、纳氏囊肿、肥大等情况。慢性宫颈炎容易与阴道炎混淆，通常妇科检查提示有阴道炎，首先需治疗阴道炎，再进行宫颈炎症的治疗。

畸胎瘤多发生于卵巢，一般需手术治疗，目前常用的手术方法为腹腔镜微创手术，需取病理组织送病检，确定良性或恶性。良性的畸胎瘤手术全部切除可治愈，恶性畸胎瘤治疗与患者年龄、病变程度及分化程度有关，分化较低或恶性程度较大时，需做周围器官切除，且术后需进行放疗或化疗，恶性畸胎瘤患者基本按卵巢癌治疗方案进行后续的治疗。

宫颈糜烂的改变分生理性和病理性，生理性多见于青春期、生育期、雌激素水平较旺盛、口服避孕药或妊娠期的女性，病理性需进行子宫颈刷片即TCT和HPV检测，必要时行阴道镜及活检排除子宫上皮瘤变和宫颈癌。宫颈糜烂分真性糜烂和假性糜烂，真性糜烂即宫颈炎需要积极治疗，治疗前必须排除宫颈上皮内瘤变及宫颈癌，通常需做TCT和HPV检测。假性糜烂多见于青春期、育龄期、雌激素分泌旺盛、口服避孕药及妊娠期女性，属生理性症状，不需治疗。

宫颈囊肿为慢性宫颈炎的一种，为炎症腺体开口堵塞，腺体分泌受阻时间较长形成的局部囊肿，宫颈刷片不提示有其它病变。宫颈囊肿一般不需治疗，合并有子宫颈上皮内瘤变及宫颈癌癌前病变等,需手术治疗，包括利普刀手术及宫颈锥切，癌前病变合并有囊肿也需进行宫颈锥切。宫颈囊肿主要为局部炎症所致，比较表浅的经手术切除可治愈，切除后宫颈环境不佳可复发，宫颈深部囊肿不易治愈。

宫颈HPV检测和宫颈活检分别为两个不同的检测手段。HPV检测用于检测是否携带HPV病毒，宫颈活检指从宫颈上取下活组织检查、病理切片，证实是否患有宫颈疾病，两种检查侧重方向不同，宫颈活检病理切片最准确，为诊断的金标准。HPV检测为一种筛查，三阶梯的第一阶梯为HPV加宫颈的液基薄层细胞学制片即宫颈刷片检查，起到初筛的作用。

宫颈癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，分期主要根据肿块的侵犯、病变程度、侵及范围大小确定。Ⅰ期局限于子宫颈，Ⅱ期超出于子宫外，未达到盆壁或未侵犯阴道下1/3，Ⅱ期分为Ⅱa和Ⅱb，Ⅱa期以前可做手术，Ⅱb期后则失去手术机会，只能放疗或化疗维持。宫颈癌需早发现、早治疗，患者每年一次的正规妇检包括HPV检测及TCT宫颈刷片，如发现异常病变，需阴道镜下取活组织确诊。