呼吸兴奋剂的使用原则如下： 1、适应症：呼吸兴奋剂常用于中枢神经受到抑制导致肺通气功能下降的呼吸衰竭患者，肺部换气功能不良导致的呼吸衰竭患者及存在反复抽搐症状的脑缺氧或脑水肿急性期患者不宜使用，避免加重症状； 2、保持气道通畅：如气道阻塞，使用呼吸兴奋剂将加重呼吸肌疲劳和呼吸衰竭； 3、呼吸肌具有一定的收缩力量：可获得更好治疗效果； 4、不可突然停药：突然停药将导致呼吸抑制、反跳，加重呼吸衰竭症状。

呼吸性酸中毒患者多合并缺氧症状，即呼吸衰竭，严重者可能出现二氧化碳麻痹，甚至心跳停止，需紧急采取抢救措施。因此，呼吸性酸中毒是一种较为严重的疾病，建议患者及时进行治疗，其预后与病因有关，如病因为气胸、胸腔积液或镇静麻醉药中毒等可逆因素，通过及时的病因治疗，患者的预后一般良好；如病因为重症肌无力、脑血管意外或脑外伤等导致的中枢性呼吸抑制，患者的预后可能稍差；如病因为慢性阻塞性肺病，患者通过积极处理，症状一般可得到缓解，但将逐年加重。

呼吸性碱中毒患者需进行的检查如下： 1、基本检查：通过血气分析和电解质检查，可确诊呼吸性碱中毒，同时需进行肝功能、肾功能、心肌功能、心肌酶等检查； 2、针对原发病的检查：癔症过度通气综合征患者，需进行神经系统检查。原发心力衰竭的患者，需进行心电图、心脏超声、心功能等心脏方面的检查。原发中枢神经系统疾病的患者，需进行头部CT等中枢神经系统方面的检查。原发休克、发热或感染性疾病的患者，需进行血培养、尿培养、痰培养、腹部超声或肺部影像学检查，以判断感染原因。

呼吸性碱中毒的症状如下： 1、过度通气表现：呼吸加深、加快； 2、神经、肌肉的兴奋性表现：口唇麻木、手脚麻木，进一步发展可能出现面部、四肢的抽动或晕厥、抽搐； 3、原发病表现：原发癔症的患者，一般表现为口唇麻木或晕厥及癔病症状。原发缺氧的患者，一般表现为缺氧的症状。原发心力衰竭的患者，一般表现为心衰、端坐呼吸、大汗淋漓、呼吸困难等心脏病症状。

代谢性酸中毒的症状如下： 1、呼吸症状：主要表现为呼吸加深、加快，称为Kussmaul呼吸，是代谢性酸中毒的典型呼吸症状； 2、消化系统症状：如食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道症状； 3、心血管症状：如心率增高、心动过速、室性早搏或其他心律失常症状，严重者可出现心力衰竭、心室颤动、心脏停搏； 4、神经系统症状：如头痛、躁动不安，偶发抽搐或昏迷； 5、原发病症状：即表现出原发病相应的症状，如原发休克的患者，具有休克的临床表现。

呼吸性碱中毒指的是呼吸过度通气，体内二氧化碳的排出速度大于产生速度，导致体内的二氧化碳含量下降，造成血液的pH值升高，呈碱性。脑外伤、颅内肿瘤、颅内疾病等中枢性原因，各种原因导致的体内酸中毒，发热或环境高温等因素，缺氧的高原状态，心力衰竭导致的肺水肿等因素，均可造成二氧化碳排出过多，导致呼吸性碱中毒。

治疗原发疾病是呼吸性碱中毒治疗的重要内容，缓解症状的治疗原则如下： 1、物理治疗：采用软纸护住患者口鼻或患者自主憋气，可减少二氧化碳的排出，增加体内二氧化碳含量，以缓解症状； 2、药物治疗：通过服用乙酰唑胺等碳酸酐酶抑制剂，可增加肾脏碱的排出，维持体内酸碱平衡； 3、ICU治疗：进行强烈镇痛、镇静治疗，并通过机械通气的方法控制患者的呼吸，缓解症状，待原发病好转，可逐渐脱离呼吸机。

代谢性碱中毒的治疗方法如下： 1、治疗原发病：如病因为休克导致的血容量不足，可进行血容量的补充治疗。如病因为低钾血症，需进行血钾的补充治疗。如病因为高碳酸血症，则降低二氧化碳的速度不可过快； 2、药物治疗：如应用氯化铵、稀盐酸、盐酸精氨酸等药物进行酸的补充治疗，通过碳酸酐酶抑制剂，可增加碱的排泄，以平衡体内酸碱水平； 3、预防治疗：若需使用排钾利尿剂进行治疗，则应进行预防性补钾，避免造成低钾性碱中毒。

代谢性碱中毒指酸丢失过多或碱摄入过多，导致体内的碱增多，即碳酸氢盐增多，造成pH值升高，引发原因如下： 1、酸丢失过多：常见胃肠道丢失，如频繁呕吐，导致胃酸丢失过多； 2、肾脏保碱能力增加：如休克患者肾脏的碳酸氢盐重吸收增加，低钾患者的肾脏排泄碳酸氢盐减少,高碳酸血症患者的肾脏保碱增加等； 3、遗传性因素：某些先天遗传性疾病，患者表现为肾脏的排钾和保碱。

代谢性碱中毒患者的表现如下： 1、一般表现：如口唇、手足麻木或刺痛，严重者可能表现为面部或四肢抽搐； 2、组织缺氧表现：由于血红蛋白与氧的亲和力增加，导致氧运送至组织时，不易从血红蛋白内释放，造成组织缺氧，患者可能表现头痛、烦躁不安、谵妄，甚至抽搐或昏迷； 3、原发病表现：针对病因表现出相应的症状，如酸丢失过多导致的代谢性碱中毒患者，一般表现为频繁呕吐.如原发低钾或高碳酸血症，患者表现为低钾或高碳酸血症的临床症状。