刘益军的科普
胃出血的症状有哪些
刘益军
主任医师
急诊科
胃出血的症状与出血量和出血速度相关,胃出血的症状主要有呕血、便血和黑便,部分患者可能出现一些全身性症状,如头晕、心慌、乏力、出冷汗、血压降低以及休克等症状。上消化道出血的3-4小时内,由于血液稀释,患者可能出现贫血症状。急性胃出血常表现出低热症状,一般不超过39℃。部分患者还可能出现肠源性氮质血症。
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胃出血可以吃什么
刘益军
主任医师
急诊科
急性胃出血患者需禁食,随病情好转,可逐渐食用流质、半流质以及软质食物。缓解期胃出血患者饮食需注意定时、定量,不宜暴饮暴食,多食用软质、易消化食物,禁食辛辣刺激食物;患者应戒烟限酒,避免饮用咖啡或茶。建议食用铁含量较高的食物以防止贫血,如菠菜、猪肝和蛋黄等,还可以适当进行中药食疗,如黄芪、当归、党参、熟地等,达到益气补血的目的。
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福尔马林中毒的症状
刘益军
主任医师
急诊科
若为经口服入的福尔马林中毒患者主要表现为口咽、食道和胃部烧灼感,还会出现口腔糜烂、吞咽困难、剧烈疼痛、呕吐以及腹泻等症状,严重者可能出现胃肠道糜烂或穿孔;若为经口鼻吸入福尔马林中毒的患者多会出现头晕以及乏力等症状,严重者还可能出现昏迷、休克、酸中毒、肝肾功能损伤以及急性肾功能衰竭等症状;对福尔马林过敏的患者可能出现颜面部浮肿以及支气管哮喘等症状。
7.48万
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胃出血的原因
刘益军
主任医师
急诊科
胃出血俗称上消化道出血,是指屈氏韧带以上的消化道出血,包括食管、胃、十二指肠和胰腺、胆囊的病变引发的出血。胃出血的原因主要包括:
1、食管炎、食管癌和食管溃疡等食管疾病;
2、胃溃疡、十二指肠溃疡以及胃癌等胃和十二指肠病变;
3、肝硬化晚期引起的食管胃底静脉曲张破裂和门脉高压性胃病;
4、胰胆病变;
5、全身性疾病和血液系统疾病。
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光气中毒是怎么回事
刘益军
主任医师
急诊科
光气中毒是指在化工生产过程中容器、管道、阀门的泄漏导致健康人群吸入光气所引起的一系列损害。光气中毒主要分为轻度、中度、重度和闪电型中毒。轻度中毒患者主要表现为眼和呼吸道刺激症状,一般持续30分钟,症状缓解后不再发展;中度中毒患者的刺激症状持续30分钟左右,1-24小时为缓解期,缓解期后症状逐渐加重,出现呼吸困难、咯粉红色泡沫痰;重度患者潜伏期较长,迅速进入加重期,主要表现为呼吸困难、咯粉红色泡沫痰;闪电型中毒患者在短时间内死亡。
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什么是肝脏外伤
刘益军
主任医师
急诊科
肝脏外伤多由暴力原因或交通事故所致,是一种常见的腹部外伤,病情一般较为严重。肝脏外伤约占开放性腹部损伤的30%,居第3位;肝脏外伤约占闭合性腹部损伤的20%,居第2位。临床中肝脏外伤患者多表现为右上腹持续性疼痛,伴发腹腔出血,部分患者还可能出现面色苍白、血压下降、脉细数、呼吸困难以及神志不清等症状。
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呼吸性碱中毒处理方法
刘益军
主任医师
急诊科
呼吸性碱中毒患者需针对原发病进行治疗,具体包括以下几点:
1、若由癔症等换气过度综合征导致,给予纸袋呼吸,可以增加气道的无效腔,必要时给予患者小剂量的镇静药物;
2、若由于呼吸机管理不当导致,需调整呼吸机的参数;
3、若由颅脑外伤导致,患者需针对颅脑外伤进行治疗;
4、若由肺部炎症导致,患者需控制炎症;
5、若由于高原反应导致,可以给予患者氧疗或在进高原之前服用乙酰唑胺。
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外伤性胆管损伤是怎么回事
刘益军
主任医师
急诊科
外伤性胆管损伤多由车祸或高处坠落导致,单纯的胆管外伤较为罕见,常伴有肝脏、脾脏以及肠道等器官的损伤。外伤性胆管损伤患者常表现为右上腹持续性疼痛。胆管损伤常导致胆汁排泄不畅,患者多在3-4天后会出现黄疸症状,且进行性加重;部分患者还可能出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。早期患者可能表现为低热,若合并有其它脏器的损伤,还可能表现为低血容量性休克。
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光气中毒怎么治
刘益军
主任医师
急诊科
光气中毒后应迅速将患者移离中毒环境,若患者出现呼吸骤停,需立即进行心肺复苏治疗并给予糖皮质激素干预治疗。临床多以对症支持等综合治疗为主,密切观察轻度患者的病情变化,观察重度患者液体的进入速度及液体量,若患者有肺水肿,需给予强心利尿治疗,必要时可给予兴奋剂辅助治疗。对于病情较为严重的患者,可以采用体外膜肺氧合治疗。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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二氧化硫中毒怎么治
刘益军
主任医师
急诊科
若发生二氧化硫中毒,应尽快将患者移离中毒环境,移至空气新鲜处,必要时可对患者进行人工呼吸或心肺复苏治疗。目前临床中尚无特效解毒剂,多以对症治疗为主,可短程给予患者足量糖皮质激素,还可进行氧疗,如高流量吸氧或高压氧治疗,同时应用抗生素预防感染,以防止出现严重并发症。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
6.23万
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