张湘伟医生线上门诊_山东省立医院_胸外科 - 有来医生

胸腺瘤的早期症状

体积较小的胸腺瘤，一般无明显症状，多数患者在体检时发现，随着病情发展，肿瘤体积增大，侵犯周围器官或组织，可引起相关症状，如胸痛、胸闷等。若胸腺瘤累及纵隔喉返神经，可出现声音嘶哑、饮水呛咳等症状；若影响交感神经，可出现眼睑下垂、面部无汗、瞳孔缩小等症状；若发生胸膜转移，可出现恶性胸水等症状；若累及周围组织，将出现剧烈胸痛。

气胸是怎么回事

气胸主要由于气体进入胸膜腔，压缩形成肺不张。临床上常见两类患者，一类为瘦长体型的青少年，主要由于患者先天性发育异常，大部分患者肺尖部可见明显肺大疱；另一类为合并慢性支气管炎、肺气肿的老年患者，因为长期慢性气管炎、肺气肿，远端肺泡发生阻塞性肺气肿，再加上生活中长期抽烟等不良习惯，导致肺功能较差，阻塞性肺气肿一旦破裂，气体就会进入胸膜腔，导致压缩性肺不张，从而出现明显气胸。

气胸怎么治疗

气胸的治疗方案主要依据患者发作次数及CT检查结果而决定，对于发复发作气胸者，如临床上气胸发作超过3次，或经CT检查有明显肺大疱者，推荐胸腔镜微创手术切除肺大疱并进行胸膜固定术，患者术后第2天即可出院，手术创伤较小、恢复较快；对于合并老慢支、肺气肿的老年患者，若为较孤立巨大的肺大疱，可进行手术治疗；对于弥漫性肺气肿合并肺大疱的患者而言，一般无法行根治性手术治疗，建议以保守治疗为主。

胸腺瘤是怎么引起的

胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤，常见发生于前上纵隔。胸腺瘤主要由胸腺上皮细胞与淋巴细胞组成，有研究证实，胸腺瘤的发生与人体免疫功能失调有一定关系。部分患者与胸腺退化不良有关；但整体而言，目前对胸腺瘤的发生原因尚未完全明确，可能与环境及基因等多方面因素相关。胸腺瘤患者一般无明显自觉症状，多在体检时发现，随着肿瘤的发展，可能侵及周围器官或组织，引起相关症状。

肺门肿瘤如何治疗

临床上肺门肿瘤一般指中央型肺癌，中央型肺癌治疗方案依据肿瘤部位及性质决定。中央型肺癌常见小细胞肺癌，小细胞肺癌手术指征局限于Ⅰ期及Ⅱ期且无明显淋巴结转移的患者，若出现明显淋巴结肺门或纵隔淋巴结转移的小细胞肺癌，化疗为首要选择。若术前CT评估可以进行切除手术，则进行肺叶切除或支气管血管袖状切除，甚至全肺切除；部分患者术前评估无法进行根治性切除，可先行辅助化疗，再进行手术。

肺癌可以治愈吗

肺癌治疗效果与肺癌分期有关：1、早期肺癌：若患者病理结果为非典型腺瘤样增生、原位腺癌或微浸润腺癌，治疗效果往往较好，GGO患者手术切除后，五年治愈率可以达90%以上；2、中晚期肺癌：手术治疗仅为治疗方案的一部分，通过手术病理学检查，明确病理学分期，根据分期进行下一步治疗；对于有淋巴结转移的Ⅱ期患者，推荐术后辅助化疗，术后常规化疗为4-6个周期；3、晚期肺癌：可进行基因检测，若发现突变，建议进行靶向药物治疗。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

食道癌的早期能治愈吗

对于早期食道癌患者，尤其对于原位腺癌或高级别上皮内瘤变，通过手术切除、胃镜下黏膜切除或黏膜肿瘤切除术，能够达到临床治愈效果。在我国很多患者就诊时，已经处于病情中晚期，此类患者手术切除仅为治疗方案的一部分，往往通过CT检查评估肿瘤分期、有无明显外侵、肿瘤位置等，决定进一步治疗方案。一般采用手术切除术及淋巴结引流术，再根据病情决定术后是否进行辅助治疗。

胸腺瘤严重吗

多数胸腺瘤属于良性肿瘤。一般体积较小的胸腺瘤，患者无明显自觉症状，大多在体检时发现。胸腺瘤一经确诊，建议以外科手术切除为主。因为随着胸腺瘤发展，肿瘤体积增大可能侵犯周围器官及组织，引起相应症状，如胸痛、胸闷、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。对于早期胸腺瘤，通过外科手术切除，可达到治愈目的。若对胸腺瘤不予治疗，随着病情发展，从一定程度上将影响患者手术治疗效果。

胸腺瘤怎么办

胸腺瘤一经确诊，建议以手术切除为主。若发现胸腺瘤而不予治疗，随时间发展，胸腺瘤体积将增加，并且侵犯周围器官及组织。对于单纯胸腺瘤，手术切除可达到治愈目的，但部分患者随着肿瘤体积增加，可外侵其他组织或发生远处转移，单纯手术治疗效果不佳。对于无法根治性切除的患者，可选择术后放疗。目前胸腔镜微创手术切除是常采用的一种方式，手术创伤较小，术后恢复较快，对于胸腺瘤包膜完整，无明显外侵的患者，手术效果较好，但对于发生外侵或转移的患者，手术效果不佳。

肺部肿瘤的症状

肺部肿瘤的症状如下：1、周围型肺癌：一般患者无明显症状，随肿瘤发展可刺激肺泡或支气管上皮，引起干咳症状。若肿瘤血供丰富，随着肿瘤的进一步进展，可能出现痰中带血等典型症状；2、中央型肺癌：多数患者表现为刺激性咳嗽，随肿瘤进一步发展，若累及喉返神经，可出现声音嘶哑或饮水呛咳。若发生远处转移，将出现黄疸或转氨酶升高。若发生颅脑转移，可出现颅内压增高。晚期患者可出现贫血、消瘦、恶病质等症状。

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