刘伟盛的科普
如何预防心力衰竭
刘伟盛
副主任医师
重症医学科
患者应听取医护人员关于心力衰竭的预防知识宣教,若存在高血压、糖尿病等心力衰竭原发病,应积极到正规医院就诊。日常生活中应改善生活方式,如注意休息、减少熬夜等,以免由于过度劳累,导致心功能无法代偿,出现心力衰竭症状。建议患者夜晚睡眠时间在11点之前,以免由于时间过晚导致生物钟紊乱,影响睡眠质量。饮食方面,建议清淡饮食,减少钠盐摄入。
9.16万
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心力衰竭的病因是什么
刘伟盛
副主任医师
重症医学科
一般情况下,心脏结构以及心脏的泵出功能和充盈功能受到损伤,可导致患者出现心力衰竭。急性心肌梗死、心律失常、暴发性心肌炎等疾病均可导致患者出现心力衰竭;部分药物的副作用也可导致患者的心率减慢,比如抗心律失常药物和抗生素均可能损伤心脏的充盈功能,引起心力衰竭;此外,过度劳累或情绪波动较大也可能导致患者出现心力衰竭。
8.12万
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右心衰是怎么回事
刘伟盛
副主任医师
重症医学科
心脏分为左心和右心,右心又包括右心房和右心室,如果右心房和右心室的泵出功能或充盈功能受到损伤,会导致患者出现右心衰。右心衰的临床表现主要为体循环瘀血,由于大部分的静脉血会回流到右心房,如果右心房的功能受损,体循环、肝脏、消化道及肾脏等均可出现异常。体循环瘀血可导致患者出现恶心、呕吐、食欲不振等症状;肝脏瘀血可引起肝区不适;如影响肾脏,可出现多尿或少尿等症状。
6.18万
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高空坠落伤会有哪些表现
刘伟盛
副主任医师
重症医学科
高空坠落伤的表现与坠落时的损伤部位有关,不同部位损伤,表现症状不同。若头部着地,发生头部外伤、出血,患者可有昏迷症状,甚至当场死亡;若脊柱受到损伤,则可能导致患者手脚无法活动,造成截瘫的发生;若发生气胸或气血胸,患者可有呼吸困难的表现;若发生腹部脏器损伤,则可能导致大出血,出现脸色苍白、脉搏减弱、大汗淋漓等症状。
8.04万
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高空坠落伤导致截瘫如何治疗
刘伟盛
副主任医师
重症医学科
高空坠落伤导致截瘫的治疗分为院前急救及院后处理,院前急救需注意若患者发生脊柱损伤,搬运过程中,应避免造成二次损伤;入院后,需行CT或MR检查,给予相应简单处理。休克期过后,应及时进行手术处理,以修复神经损伤,随后给予康复治疗。此外,患者是否由于高空坠落发生截瘫,需由专业医生进行判断,观察患者是否清醒,若清醒,则可询问患者手或脚部能否自主活动,若无法活动,则应询问落地时的外伤部位,进而判断是否存在脊柱损伤。
7.11万
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碾压伤怎么治疗
刘伟盛
副主任医师
重症医学科
碾压伤发生后分为现场处理及院内处理。现场处理以加压包扎等止血处理为主;入院后,若患者存在呼吸问题,则应进行气管插管,并行相关检查,以确定病情程度。若有气胸、断离伤等严重损害,应及时行手术治疗,术后进入ICU观察是否有贫血、休克或感染发生,若有以上情况发生,则应给予对症处理,随后拔除气管插管,再行后续康复治疗。
8.10万
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心力衰竭的临床表现
刘伟盛
副主任医师
重症医学科
心脏分为左心和右心,心力衰竭包括左心心力衰竭和右心心力衰竭。左心心力衰竭患者的临床表现主要包括咳嗽、咯痰、咯血及呼吸困难,呼吸困难是左心心力衰竭的典型症状。
患者可出现劳动性呼吸困难、端坐呼吸或阵发性夜间呼吸困难,右心心力衰竭患者主要表现为体循环瘀血,患者可出现恶心、呕吐、食欲不振、肝区疼痛、尿量增多或减少等肾功能受损症状。
6.49万
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心力衰竭预后如何
刘伟盛
副主任医师
重症医学科
急性心力衰竭和慢性心力衰竭患者的预后不同。急性心力衰竭的预后较好,慢性心力衰竭的预后相对较差。如果急性心力衰竭是由于静脉输注的速度过快导致,对症处理即可,预后较好。慢性心力衰竭的预后与基础病相关,如果患者积极控制基础病,预后相对较好;如果患者有高血压等基础病,不服用药物进行控制,导致心脏结构发生改变,则预后相对较差。
5.92万
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心脏瓣膜置换术后有哪些并发症
刘伟盛
副主任医师
重症医学科
心脏瓣膜置换术的术后并发症主要包括:
1、低心排综合征:为常见并发症,由于术中对心脏造成一定损害,术后心脏无法完全恢复,进而引起心排血量减少。常规心排血量为3-5升/分,术后可能导致心排血量降低至3升/分以下,此时则称为低心排综合征;
2、严重心律失常;
3、溶血;
4、术后感染;
5、心内膜炎;
6、人工瓣膜的瓣周漏。
9.35万
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碾压伤有哪些并发症
刘伟盛
副主任医师
重症医学科
碾压伤的并发症主要包括以下几个方面:
1、碾压伤可导致患者出现骨折、出血等并发症;
2、挤压综合症:车轮碾压肢体会破坏细胞,导致红细胞释放毒素,可引发患者出现高钾血症、急性肾功能不全等并发症;
3、创伤致死三联征:主要包括体温不升、凝血机制紊乱以及酸中毒等;
4、术后感染:包括残端感染、呼吸道感染、尿路感染、血流感染等。
9.53万
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