殷红霞的科普
1型呼衰的诊断标准是什么
殷红霞
副主任医师
重症医学科
呼吸衰竭是指由于各种原因造成肺通气或换气功能出现障碍,使机体不能进行有效气体交换,进而导致机体缺氧、伴有或不伴有二氧化碳潴留的一系列生理功能障碍以及代谢紊乱综合征。若机体氧分压低于60mmHg且不伴有二氧化碳潴留,并且不存在心脏解剖分流与心排血量下降等症状,即可诊断为1型呼吸衰竭;若伴有二氧化碳潴留,可诊断为2型呼吸衰竭。
14.38万
336
2018-07-03
呼衰合并代偿性酸中毒是怎么回事
殷红霞
副主任医师
重症医学科
呼吸衰竭合并代偿性酸中毒是指呼衰引起低氧血症,导致各组织器官血容量减少、周围组织循环障碍且灌注不足,乳酸等固定酸生成增加,低氧可能引起肾功能障碍,肾脏排泄酸性代谢产物的能力下降,从而导致代偿性酸中毒。酸中毒可能导致机体对血管活性药物产生反应,引起循环障碍,主要表现为血压下降、休克等症状,并且休克较难纠正。
8.98万
22
2018-07-03
老年人感染性休克怎么治疗
殷红霞
副主任医师
重症医学科
老年人感染性休克的治疗方法主要包括: 1、针对病因进行治疗:使用抗生素进行抗感染治疗,可以联合用药; 2、及时治疗原发病灶; 3、抗休克治疗:及时扩容并补充血容量; 4、纠正体内酸中毒:增强心肌收缩,恢复机体对血管活性药物的反应性; 5、使用血管活性药物:调整血管收缩功能; 6、维持重要脏器功能; 7、防治脑水肿以及器官功能障碍等疾病。
10.10万
366
2018-07-03
脓毒症休克怎么治疗
殷红霞
副主任医师
重症医学科
脓毒症休克的治疗方法主要包括: 1、针对病因进行治疗:若由于化脓性胆管炎、阑尾炎或结石引起的尿路感染等导致,可通过外科手术进行治疗; 2、抗感染治疗:脓毒症休克患者感染症状较严重,在留取病原学标本后,结合感染部位,及时进行抗感染治疗,一般可以采用两联抗生素的联合治疗,明确病原结构后,结合病原学结构以及药敏情况及时调整抗感染治疗方案; 3、抗休克治疗:需进行液体复苏,若不能维持正常血压,应使用血管活性药物以提高血压,保证有效的组织灌注。
10.57万
447
2018-07-03
严重腹腔感染的原因是什么
殷红霞
副主任医师
重症医学科
严重腹腔感染的原因主要包括: 1、腹部外伤引起腹腔感染:外部细菌进入机体引起感染; 2、肠消化道穿孔:如肠道穿孔或胃消化道穿孔,消化道中的细菌直接进入腹腔引起感染; 3、腹部脏器感染:如化脓性阑尾炎、胆道感染以及重症胰腺炎,急性胰腺炎虽然属于化学炎症,通常不会合并感染,但如果症状较严重,也会合并细菌感染;此外,胆道以及肝脏等腹部大手术也可能引起腹腔感染。
16.23万
427
2018-07-03
过敏性休克的处理方法有哪些
殷红霞
副主任医师
重症医学科
过敏性休克的处理方法具体如下: 1、尽快确定过敏原:若由于输液引起,需尽快停用药物; 2、给予肾上腺素进行治疗:小儿剂量需依据体重进行计算,每公斤使用0.01mg,每15分钟使用一次,成人剂量为每次0.5mg; 3、保持气道通畅:若出现呼吸衰竭,需及时进行气管插管,若插管不畅,需及时行气管切开术; 4、使用糖皮质激素; 5、进行抗过敏治疗; 6、密切观察患者24小时内生命体征。
14.50万
213
2018-07-03
链球菌中毒性休克综合征是怎么回事
殷红霞
副主任医师
重症医学科
链球菌中毒休克综合征是指链球菌导致机体出现炎症的综合征,患者一般以局部疼痛、高热、低血压和多脏器功能受损为主要特征,多发生于50岁以下成人,好发于春冬季节。一般以A型链球菌以及草绿色链球菌为主,多数患者在创伤或术后的基础上发生感染,主要表现为局部疼痛、高热、休克、低血压以及多脏器功能出现严重衰竭等症状。
12.29万
321
2018-07-03
链球菌中毒性休克综合征怎么治
殷红霞
副主任医师
重症医学科
链球菌中毒性休克的治疗方法主要包括: 1、对症治疗,首先需要扩容,若机器扩容无法稳定血压,可使用血管活性药物; 2、积极防治ARDS、心功能不全、脑水肿以及DIC等疾病; 3、严重患者可短期使用糖皮质激素以及肾上腺皮质激素; 4、针对病因进行治疗,局部感染可进行引流、清创、筋膜切开或截肢手术; 5、使用抗生素进行抗感染治疗。
10.38万
456
2018-07-03
脓毒症休克是怎么回事
殷红霞
副主任医师
重症医学科
脓毒症休克是指机体在液体复苏情况下,无法维持组织灌注,收缩压<90mmHg,且多数伴有乳酸增高的症状。一般情况下,灌注不足主要表现为乳酸增高,各个器官、组织以及细胞均可能发生组织灌注不足。若肾脏灌注不足,患者主要表现为少尿;肾脏周围组织器官灌注不足,患者可能出现发绀等症状;如果心血管灌注不足,患者可能出现心脏循环功能障碍。
8.21万
53
2018-07-03
呼衰的临床表现有哪些
殷红霞
副主任医师
重症医学科
呼吸衰竭的临床表现主要包括: 1、呼吸系统障碍:患者可能出现气促、胸闷、憋喘等症状; 2、神经系统障碍:患者可能出现张望以及烦躁等症状,甚至出现昏迷; 3、紫绀:如果血氧饱和度低于85%,血流量较大的部位、指尖以及口唇均可能出现紫绀; 4、循环系统障碍:可能出现心悸、心律失常、血压下降以及心脏骤停等症状; 5、肾功能异常:出现少尿、蛋白尿等; 6、消化系统障碍。
14.58万
232
2018-07-03