石理水的科普
封闭针的危害
石理水
副主任医师
创伤骨科
在外科临床上,对于顽固性疼痛,比如肱骨外上髁炎,桡骨茎突炎,拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎等等,打封闭是一种常见的治疗方法。如果注入准确,可以起到良好的近期效果,但是它也有一定的危害性,如果注射液误入血管,可能会引起肢(指)体坏死;如果封闭注入肌腱内,可能会产生自发性肌腱断裂;注射时如果不注意无菌操作,有可能产生感染,或者是化脓性关节炎等等。
2.51万
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颈椎病眩晕怎么办
石理水
副主任医师
创伤骨科
如果是颈椎病引起的眩晕,病人眩晕的症状表主要表现为:旋转性,浮动性或者是摇晃性眩晕。这就要求病人对颈椎保养,千万不要长时间伏案工作,也不要开长途车,中间要注意休息,自己用手按摩一下颈肩部肌肉,使之放松,促进活血化瘀。可以行枕颌带牵引,最好在医护人员的指导下进行。也可以买充气的颈托,不仅可以起到固定的作用,而且可以达到牵引作用。
6.71万
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足部腱鞘囊肿手术步骤
石理水
副主任医师
创伤骨科
足踝部的腱鞘囊肿,如果行手术治疗,最好在无痛、无血条件下操作。其手术步骤大致如下:良好的麻醉(比如腰麻),大腿根部安置止血带,手术区域用碘酊,酒精消毒三遍,铺无菌手术巾单。抬高下肢并驱血、止血带充气,在囊肿的上方作适当的切口(一般顺皮纹切口),依次切开皮肤、皮下组织,注意保护血管、皮神经,仔细分离腱鞘囊肿周围组织。连同囊皮彻底完整、切除,放松止血带,创面止血(有时需要应用电刀),缝合刀口。有时候刀口旁边要放引流条。纱布、绷带加压包扎。手术结束。
4.81万
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胳膊麻怎么治
石理水
副主任医师
创伤骨科
如果病人胳膊麻木,其原因有可能是颈椎病引起的,这时候病人可以做一个颈椎磁共振明确。此时病人要注意颈部保养,包括平时不要长期伏案工作,也不要开长途车,可以在医生的指导下行枕颌带牵引,自己也可以买个颈托,可以充气,起到牵张牵引作用。口服颈复康颗粒等等。胳膊麻木也有可能是周围神经卡压所致,比如肘管综合征,或腕管综合征等等。此时病人可以口服维生素B1、维生素B6、以及甲钴胺等营养神经的药物。症状如果持续3个星期不见缓解,需要去医院就诊申请肌电图检查。
6.35万
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颈椎病会导致头晕吗
石理水
副主任医师
创伤骨科
在人体解剖结构上,在颈椎的横突上有个孔称之为横突孔,在这个孔内有椎动脉穿过,它是由心脏过来的动脉血,以供应脑部组织。如果病人椎间孔处骨质增生等颈椎病变,会刺激或者压迫椎动脉,使之发生痉挛,从而改变病人头部血液。病人就可能会产生头晕,主要表现为摇摇晃晃、漂浮感、天旋地转等眩晕。病人在转头时,可能会诱发症状或症状加重。
4.00万
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男人腰疼是怎么回事
石理水
副主任医师
创伤骨科
男性如果是劳动力或者开长途车或者长期坐办公室,都可能会引起慢性腰痛,也有可能剧烈活动产生急性腰扭伤。在脊柱科方面,最常见的还是常见的腰肌劳损,棘上,棘间韧带损伤,腰间盘突出,腰背筋膜炎,第三横突综合症或者有风湿性脊柱炎,关节结核或者脊柱本身长肿瘤,或者从别处转移来的肿瘤等等。男性患者也有可能是泌尿系结石,比如肾结石或者肾脓肿引起的腰痛。这个时候,病人可能会有血尿,或者小便疼痛等伴随症状。
1.23万
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后背疼什么原因
石理水
副主任医师
创伤骨科
人体后背疼痛,有可能是外伤所致的胸椎、腰椎骨折,椎体滑脱或者是局部软组织损伤,急性腰扭伤等。也有可能是慢性腰肌劳损、腰背筋膜炎、肌纤维织炎、腰间盘突出、腰间盘膨出;或者是患有风湿性腰痛、强直性脊柱炎、脊柱结核、脊柱肿瘤或者是转移瘤等等。另外要注意的是,病人有可能患有肝胆区疾病,如胆囊炎,胆囊结石,放射至后背部;也有些心绞痛患者,其疼痛也会放射至后背部。
4.15万
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小腿水肿的原因
石理水
副主任医师
创伤骨科
小腿部肿胀的原因很多:首先要看一下病人有没有浅表静脉迂曲,也就是有没有大隐静脉曲张。必要时需要检查检查下肢的动静脉彩超,看一下有没有静脉血栓。如果是老年患者,还要检查心脏功能,肝脏功能以及肾脏功能,以排除心、肝、肾功能不全所引起的水肿。有时候低蛋白血症的患者也会引起腿部肿胀。另外,丝虫病患者会引起淋巴回流受阻,也会可能会引起下肢水肿。还有一种情况,就是病人若患有盆腔疾病或者是巨大胎儿妊娠,引起下腔静脉回流不畅,也会引起下肢小腿水肿等。
9.57万
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坐骨神经痛看什么科
石理水
副主任医师
创伤骨科
坐骨神经痛也就是从臀部向大腿后侧、膝盖后侧、小腿的前外侧,直到足部的足背、足趾或者脚底的放射痛,老百姓常说一条筋放射疼或者麻。坐骨神经痛临床上其发生原因大部分是由于腰间盘突出,压迫神经根所致,病人咳嗽或者打喷嚏的时候会诱发症状或者使症状加重。嘱病人仰卧位,使患肢被动抬高,小于60度以内会诱发症状,也称之为直腿抬高试验阳性,做CT或者核磁共振可以明确诊断。临床上还有一种坐骨神经痛,是由于梨状肌综合征引起的,也就是臀部后侧有压痛,梨状肌有变异或者局部有瘢块所引起的。看坐骨神经痛,只需要挂外科或者骨外科,如果医院分科比较细,可以直接挂脊柱外科。
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坐骨神经疼在哪个位置
石理水
副主任医师
创伤骨科
坐骨神经,发源于腰椎间盘的神经根,它的走行:从腰部经过臀部,向大腿后侧,膝关节后侧,沿小腿前外侧,直到足部脚趾或足底。如果病人咳嗽或者打喷嚏时,可能会出现诱发症状,或使疼痛加重。病人往往会说“那一根筋”串着疼。病人双腿直立,向前弯腰,病人腿后边那根筋发紧,双手往往够不到脚面。如果嘱病人平卧,将患肢被动抬高小于60度,病人也可能会诱发症状,从腰向下肢放射疼(直腿抬高实验阳性)。
4.15万
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