王大鹏医生线上门诊_锦州市中心医院_骨外科 - 有来医生

主任医师骨外科

三甲

锦州市中心医院

颈椎病的症状

颈椎病的临床症状比较复杂，所以又叫颈椎综合征，主要有颈背部疼痛，上肢无力，手指发麻，下肢无力，行走困难，头晕，恶心呕吐，甚至视物模糊，心动过速出现困难等。不同类型的颈椎病有不同的症状，其中神经根型颈椎病典型的表现是根性症状，上肢麻木，疼痛。脊髓型颈椎病主要表现为颈脊髓损害的表现，比如手持物不稳，下肢无力，行走不稳，有踩棉感。椎动脉型颈椎病主要表现为颈性眩晕，可以有猝倒。交感神经型颈椎病主要表现为头晕眼花，耳鸣，手麻，心动过速，心前区疼痛等。食管压迫型颈椎病主要表现压迫食管表现为吞咽困难。颈型颈椎病具有头，颈，肩，臂疼痛且有明确的压痛点。

颈椎病怎么引起

颈椎病是由于很多原因导致颈椎脊髓，神经根或椎动脉受压而出现的一系列功能障碍的临床综合征，它又叫做颈椎综合征。首先颈椎的退行性改变是颈椎发病的主要原因，随着年龄的增长，椎间盘变性，骨质增生，韧带增厚等因素使椎管容积行减小，产生压迫症状导致颈椎病;其次慢性劳损，睡眠枕头过高，长时间不良的睡眠姿势，长期久坐低头的工作者，增加颈椎负重的体育锻炼，不当的理疗牵引，都增加颈椎病的发病率;再有部分患者颈椎先天畸形，也是颈椎病的发生因素。

骨盆骨折下床早的后果有哪些

骨盆骨折一般需要绝对卧床6-8周的时间，到这个时间不是绝对的，要根据个人的具体恢复情况而定。一般6周复查X光片看骨折愈合情况，如果骨折线模糊渐愈合，同时疼痛症状消失，可以尝试拄拐下床，并开始逐渐进行功能锻炼，恢复到健康状态。一旦骨盆骨折下床早的话可以引起骨盆骨折断端移位，影响骨折愈合，早期有损伤尿道，膀胱等内脏组织的可能，引起大出血，导致休克，甚至死亡。

膝关节滑膜炎如何治疗

膝关节滑膜炎是一种无菌性炎症，一般是由于膝关节外伤性损伤，关节软骨退变，骨质增生，慢性劳损，感染等原因引起的。患者一般表现为膝关节肿胀，疼痛，活动受限，皮温升高，关节积液。保守治疗可以给予口服非甾体抗炎药物进行止痛，减轻水肿，促进静脉回流的药物，理疗对症支持治疗，关节积液过多患者可以进行关节穿刺抽液，关节腔冲洗，加压包扎。保守治疗无效的患者可以手术进行滑膜切除术。

髌骨骨折多久可以下地

髌骨是人体最大的一块籽骨，维持膝关节的稳定性，髌骨骨折多为直接暴力或者间接暴力所致，通过x线拍片可确诊，对于无移位的髌骨骨折，采用非手术治疗，一般用长腿石膏托或下肢支具固定膝关节于伸直位4-6周，在固定期间，指导患者做股四头肌等长收缩锻炼，在不影响固定的情况下可以拄拐下地活动，去除固定后，循序渐进行膝关节屈伸运动，加大负重行走步行量。有移位的骨折行骨折切开复位张力带内固定手术，骨折固定后一般比较坚强牢靠，一般术后1周左右即可拄拐下地活动，术后14天拆线后逐渐加大活动量。

半月板损伤康复训练

半月板损伤的康复训练是一个系统的过程，损伤的不同时期做不同的康复训练，但需要在康复医师的专业指导下进行，避免造成二次损伤。半月板损伤急性期，平卧位，下肢伸直，股四头肌做等长收缩运动，即大腿肌肉做紧绷-放松-紧绷-放松的循环动作，每小时50到100次，一天1000次左右，促进血液循环，减轻肿胀，避免肌肉萎缩。损伤后2-4周，开始做直腿抬高动作，抬高高度大约与床呈30度角，空中保持5-10秒，每次做5-10次，以增加肌肉力量。同时逐步锻炼膝关节屈伸运动，防止关节僵硬，并屈伸时给予一定的阻力，增加膝关节力量。损伤后4-8周，可以站立，背靠墙，做下蹲运动，但不要下蹲多深，大腿和小腿间角度大于90度，同时小腿保持直立。再有平卧，以双脚及肩部做支点，将臀部抬起，锻炼肌肉力量，提高稳定性。损伤8周以后，逐渐恢复体育锻炼，增加身体平衡性，可以骑自行车，游泳等运动。

什么是骨筋膜室综合征

骨筋膜室综合症又叫做急性筋膜间室综合征，骨筋膜间隔区综合征，它是肢体创伤后的一种严重的并发症，主要发生于前臂和小腿，是指骨，骨筋膜，肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室压力增高，导致血液供应减少，导致肌肉，神经进行性缺血坏死，形成缺血-水肿-缺血的恶性循环，表现为5p征，即无脉，疼痛，苍白，感觉异常和麻痹，最终导致缺血性肌痉挛，不可逆性的坏死损害，影响肢体功能，甚至危及生命。

小儿髋关节脱位的原因

小儿髋关节脱位大多数是先天性原因所致，所以又称为先天性髋关节脱位。先天性髋关节脱位的原因比较复杂，一般是由于髋臼，股骨头，关节囊，韧带及周围肌肉组织发育不良，导致髋关节松弛，发生完全脱位或半脱位。当然也有后天因素造成髋关节脱位，一半为髋关节收到外力作用所致，比如在看护过程中，大人在情急之下去过度牵拉小儿的下肢，就有可能造成髋关节脱位。

骨质疏松ct表现是什么

在骨质疏松的诊断中，CT扫描可以显示疏松椎体中央或整个区域松质骨密度减低，有时椎体松质骨骨小梁也可呈粗点状，蜂窝状或不规则小片状低密度改变，骨皮质可见普遍变薄，而增生的骨赘显示为高密度突起。另外三维CT还可以从多个角度查看骨质疏松所致的椎体压缩变形，椎体的退行性变，以及伴有的变形椎体邻近椎间盘的膨出或突出。另外可以应用定量CT来测量骨密度，提高了骨密度测量的敏感性和准确性。

什么是腱鞘囊肿

腱鞘囊肿多见于手腕背部和足背部，是形成于关节腱鞘内的一种囊性肿物。常常发现时，可见一圆形囊性肿物位于皮下，局部有轻微的酸痛感。它可能与外伤，炎症，磨损有一定的关系。腱鞘囊肿具有完整的囊壁，以单房性为多见，囊内为无色透明或淡黄色浓稠粘液，类似于果冻样,治疗上可以通过挤压，使囊壁破裂自行吸收，但容易复发，也可以采用注射器穿刺抽出囊液，并注射肾上腺皮质激素，加压包扎，使囊壁黏连，避免复发。也可以选择手术治疗，将囊肿完整切除，治疗比较彻底，较少复发的机率。