张毅芳的科普
细菌性阴道炎用什么药好
张毅芳
副主任医师
妇科
细菌性阴道炎需要选择治疗细菌的药物,大多选择的是治疗厌氧菌的药物甲硝唑,最常选用的类型是甲硝唑阴道泡腾片阴道内放置。同时,细菌性阴道炎的患者多伴有乳酸杆菌的减少,因为正常的情况下乳酸杆菌为优势的细菌,但是乳酸杆菌没有了其他的杂菌生长,就会导致细菌性阴道炎的发生。所以,在选择治疗细菌的药物的同时,还需要补充乳酸杆菌,只有这两个都治疗,细菌性阴道炎才会有比较好的效果。
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卵巢肿瘤和囊肿的区别
张毅芳
副主任医师
妇科
卵巢肿瘤和卵巢囊肿的区别。第一、从彩超上看要看囊肿的回声,囊肿回声是纯囊性,肿瘤的回升可以是囊性、囊实性和实性。另外,卵巢囊肿患者没有任何的症状,卵巢肿瘤有一些患者可以有轻微的下腹坠胀疼痛,卵巢囊肿的直径一般小于5cm,但卵巢肿瘤有一些长的较大,大于5cm。卵巢囊肿连续观察3个月能自行消退,但卵巢肿瘤会持续存在,3个月内不会消失。
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滴虫性阴炎和霉菌的区别
张毅芳
副主任医师
妇科
滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎的区别在于以下的几个方面:1、引起两种疾病的病因不一样。滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫感染引起的;而霉菌性阴道炎是由于阴道的假丝酵母菌感染引起的。2、两者的症状不一样。滴虫性阴道炎的症状是白带增多,一般表现为黄色泡沫状的白带,有的是有异味的;而霉菌性阴道炎的白带是豆腐渣样、块状的、白色的,白带同时一般可以伴有严重的瘙痒。3、两种疾病的治疗不一样。滴虫性阴道炎应用甲硝唑等治疗厌氧菌的药物;而霉菌性阴道炎要求应用克霉唑等治疗霉菌感染的药物。
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外阴瘙痒用什么药
张毅芳
副主任医师
妇科
外阴瘙痒最常见的原因是阴道的炎症,可以用清水清洗,清洗以后能好,属于非特异性的炎症,建议穿宽松的衣物,保持局部的干燥和通风。如果清洗以后外阴瘙痒持续存在,需要到医院做妇科检查,查阴道分泌物,看是否有细菌、真菌、滴虫的感染,根据阴道分泌物检测的结果,进行相应的用药和处理。绝大多数阴道炎患者,经过用药1-2个疗程就会恢复,营养不良也会表现为局部的皮肤颜色发白,会有外阴瘙痒的症状,需要根据妇科检查,进行相应的处理。
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宫颈糜烂到底是不是病
张毅芳
副主任医师
妇科
宫颈糜烂是以前的一个医学名词,现在在医学上,已经没有宫颈糜烂这个名词了,取而代之的叫宫颈柱状上皮异位。宫颈的上皮分为两种,一种是柱状上皮,一种是鳞状上皮。柱状上皮正常是在宫颈内部的,但是在炎症的刺激或者激素的作用下,柱状上皮会发生外移。因为柱状上皮比较薄,所以显现的比较红,像糜烂一样,但是其实不是真正的糜烂。所以宫颈糜烂不是一种病,但是需要做宫颈细胞学的筛查和宫颈HPV的检测,如果这两项都没有问题,才考虑不用处理。如果这两项有问题,就不是单纯的宫颈糜糜烂,有可能是宫颈的病变。
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经期前后外阴痒的厉害怎么回事
张毅芳
副主任医师
妇科
经期前后外阴痒,最典型的原因为霉菌性阴道炎,也就是由于霉菌生长繁殖导致的阴道炎症。霉菌是存在阴道内的正常菌群,但是一般不会过度的生长繁殖,但是在月经前后,阴道内的环境发生改变或者抵抗力低的情况下,霉菌就会发生生长繁殖,表现就是严重的外阴的瘙痒、阴道的瘙痒,还有块状的阴道分泌物。如果出现这种情况,需要到医院检查分泌物,确定是否为霉菌感染,如果是霉菌感染,需要应用克霉唑阴道泡腾片进行治疗。
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囊肿手术后要休息多久
张毅芳
副主任医师
妇科
囊肿手术以后需要休息多少,需要根据工作强度、工作环境、手术方式选择不同而有所不同。如果工作属于非常轻松,以坐着为主,劳动强度非常小,做手术选择的微创,恢复的比较快,有可能半个月可以上班。
但是,如果工作的强度比较大,以站立或走动为主,甚至需要搬动重物,这种情况下建议要根据自身的情况,感觉身体能不能耐受工作的强度,再进行考虑是否要上班。
所以,囊肿手术以后,到底休息多久,需要看身体情况、手术恢复的情况综合而定。
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卵巢肿瘤怎么分类
张毅芳
副主任医师
妇科
卵巢肿瘤是女性肿瘤中最复杂的,可以分为很多种类型,主要有:第一、上皮性肿瘤来源于卵巢上皮发生肿瘤。第二、性索间质细胞肿瘤来自于卵巢的性索间质细胞。第三、子宫卵巢生殖细胞肿瘤来自于卵巢的生殖细胞。第四、转移性的肿瘤来源于其他系统转移过来的肿瘤,最常见的是胃肠道转移。其中上皮性肿瘤、性索间质细胞肿瘤、生殖细胞肿瘤又各有良性、恶性和交界性之分,最常见的是卵巢的上皮性肿瘤,另外,转移性的肿瘤多为恶性。
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白带青黄像痰怎么回事
张毅芳
副主任医师
妇科
正常的白带是蛋清样的,或者是糊状的,没有异味。如果白带发生颜色的变化或者是量的变化,可能存在阴道炎症。白带青黄像痰,临床上叫白带颜色发黄。如果有异味,或者有阴道外阴瘙痒的表现,这种情况需要到医院进行检查,做妇科常规的检查,取阴道分泌物送检,观察阴道分泌物内是否有杂菌的生长,是否有阴道乳酸杆菌,以及其他的真菌、滴虫的感染,并进行相应的治疗。
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子宫肌瘤腹腔镜手术费用多少
张毅芳
副主任医师
妇科
子宫肌瘤腹腔镜手术的费用,需要根据子宫肌瘤的多少、大小、选择的腹腔镜具体的手术方式不同而有所差别。如果为单发的子宫肌瘤,仅仅行子宫肌瘤切除,一般情况腹腔镜手术的费用是13000-15000元左右。如果行腹腔镜下多发性的子宫肌瘤切除,费用可能在13000-15000元的基础上,增加2000元左右。如果因为多发性的子宫肌瘤,需要进行子宫的切除,做腹腔镜下子宫切除手术,总的费用有可能需要16000-18000元左右。如果手术前有合并症,比如合并高血压、糖尿病,相应的治疗费用会有所增加。
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