李拥军的科普
脑动脉瘤严重吗
李拥军
主任医师
神经内科
脑动脉瘤是一种非常凶险的疾病,一旦瘤体破裂出血,则容易导致死亡。临床数据表明,该病的死亡率极高。通常大多患者到医院后,因为未得到及时处理,也会导致再次破裂出血,引发严重的后果。临床上,未破裂的动脉瘤,患者可以没有任何症状,但随着检查手段的不断更新,很多未破裂动脉瘤在早期就可被发现,从而给患者更多的选择,尽早干预治疗,或是继续密切观察。
15.27万
491
2018-07-16
什么是脑出血
李拥军
主任医师
神经内科
脑出血,也叫出血性脑卒中,是一种严重的脑血管病变.最重要的病因是高血压。其次,脑动脉瘤、脑动静脉畸形、海绵状血管瘤,及凝血机制异常,也可能导致脑出血的发生。脑出血依出血部位及出血量多少,而表现不同症状,如一侧肢体麻木、言语异常、视野缺损、头痛、呕吐、意识障碍、神志不清,甚至抽搐等,严重时还可发生脑疝,引起中枢性的呼吸衰竭,导致生命危险。
14.44万
253
2018-07-16
脑出血后遗症
李拥军
主任医师
神经内科
脑出血的后遗症较多,也较为严重,具体表现为: 1、肢体偏瘫:为临床最常见后遗症,表现为肢体活动障碍,或完全不能活动; 2、言语功能障碍; 3、吞咽功能、排泄功能等也可能产生不利; 4、住院期间还可导致严重脑水肿,合并有感染,或再出血。 故一旦出现脑出血,应至少卧床2-3周,再根据其出血部位、出血量的多少,决定保守治疗或手术治疗。大部分脑出血经积极治疗后,发生后遗症的几率非常小。
10.94万
182
2018-07-16
颅内高压综合征的原因
李拥军
主任医师
神经内科
当颅压超过正常值180mmH2O,继而出现的一系列临床症状,称为颅高压综合征。引起颅内高压的原因较多,具体如下: 1、脑积水:因脑出血等疾病导致的脑积水,包括阻塞性积水,或交通性脑积水,可产生颅高压; 2、颅内占位:颅内肿瘤等压迫到组织,使颅内体积不断增大,产生颅高压; 3、颅内感染; 4、其它不明原因等。
16.82万
381
2018-07-16
造影剂过敏怎么办
李拥军
主任医师
神经内科
脑血管造影中使用造影剂,可能产生过敏反应,但目前该反应的发生率较低,且临床也有较好的对症处理方式,及预警预案。在临床中,首先要了解造影剂的过敏反应的表现症状,一旦出现皮肤瘙痒、皮疹,应注意密切观察,如症状轻微,可暂不处理。如出现喘息、血压下降,则应进行激素等抗过敏治疗,严重情况下,还需进行气管插管等急救处理。
15.25万
61
2018-07-16
颅内动脉瘤的好发部位是哪里
李拥军
主任医师
神经内科
颅内动脉瘤,多见于后交通部位动脉处,该部位发生动脉瘤的比例超过30%-40%,甚至达到一半比率。其次在前交通部位动脉处,也是易发病的常见部位。其他如基底动脉尖、椎动脉,及大脑中动脉分叉部等,都是颅内动脉瘤的好发部位。不同部位的动脉瘤,治疗方法也有所不同,对于大脑前交通后交通动脉瘤,可选择开颅夹闭手术,或介入栓塞治疗。而基底动脉瘤则首选介入栓塞治疗。
13.65万
432
2018-07-16
颅内低压综合征是怎么回事
李拥军
主任医师
神经内科
人体的大脑处于一种液态环境,颅压的正常值为80-180mmH2O,当压力值低于80mmH2O时,称为低颅压综合征。最常见原因为人体在脱水后,未能及时补充液体,而导致脑内血液量的减少。其次因外伤或医源性穿刺等,导致脑脊液大量漏出,从而引起颅压下降,造成一系列的临床表现,以体位性头痛为主要特征。患者在平卧时可没有任何症状, 一旦站立或活动,则可产生明显头痛。
17.56万
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2018-07-16
颅内感染一般多久能好
李拥军
主任医师
神经内科
颅内感染是一种较为复杂的疾病,可能因病毒性感染、心肌性感染、真菌性感染,或结核性感染引起。大部分感染经积极及规范治疗后,3-4周左右患者的病情就能得到较大的改善,甚至痊愈。结核性脑膜炎等少部分感染,治疗时间较长,需1-1.5年才能逐渐好转。而隐球性脑膜炎的诊治更加困难,治疗周期也要数月,甚至更久。且死亡率较高,
16.99万
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2018-07-16
颅内动脉瘤的治疗方法
李拥军
主任医师
神经内科
颅内动脉瘤的治疗方法有: 1、保守治疗:动脉瘤直径<5mm,且瘤体未破裂,可选择保守治疗,养成良好的生活习惯,控制血压、戒烟等。并定期复查,继续密切观察,如瘤体出现增大,破裂,应进行手术治疗; 2、手术治疗:依动脉瘤大小、部位及患者身体素质决定手术方法,包括传统的开颅夹闭术,及血管内栓塞治疗。开颅夹闭术手术效果确切,长期复发风险小,但围术期的并发症较多,对某些部位的动脉瘤无法处理;介入栓塞治疗创伤小,患者恢复快,并发症相对较少,但复发风险稍大。
13.85万
460
2018-07-16
脑部造影的适应症
李拥军
主任医师
神经内科
脑部造影,也称脑血管造影(DSA),是头部脑血管病变最准确的检查方式,也是检查的金标准。临床适应症主要如下: 1、怀疑脑血管病变,或需了解病变原因,作为脑血管病变的一种定性及定位诊断; 2、病变已明确,以造影进一步明确病变形态、大小、部位,为手术提供较可靠的客观依据; 3、进一步查明颅内占位性病变的原因,明确脑血管与肿瘤的关系。
11.93万
132
2018-07-16