林伟枫的科普
什么是腕关节畸形
林伟枫
副主任医师
小儿骨科
腕关节是由前臂桡骨、尺骨等共同组成,腕关节畸形分先天性畸形及后天性畸形,因骨骼发育畸形造成非常罕见,通常腕关节畸形由后天因素造成,又以创伤原因常见。比如儿童或青少年于生长发育停止前,发生腕关节骨折,影响骨生长板,可造成腕关节相关骨组织生长紊乱、长短不一,导致腕关节畸形,进而影响手腕活动;腕关节如被炎症或肿瘤侵袭,破坏其生长板,亦可造成腕关节畸形。
7.38万
402
2018-07-24
髋关节脱位诊断标准
林伟枫
副主任医师
小儿骨科
髋关节脱位为先天性疾病,诊断标准为0-6个月婴儿通过有经验的医生查体,如怀疑髋关节脱位再进行B超检查,据超声图像进行诊断;6个月以上的婴儿股骨已开始骨化,超声无法看清股骨需进行X光片检查,据X光片股骨与髋臼的关系从而确定髋关节是否脱位,图像上,正常股骨应完全包容于髋臼内,如股骨离髋臼中心越来越远、逐渐向外走,最终脱出髋臼外则定义为脱位。从逐渐远离到脱位,可分为髋臼发育不良、髋关节半脱位、髋关全脱位三型。
11.94万
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2018-07-24
如何发现小儿锁骨骨折
林伟枫
副主任医师
小儿骨科
小儿锁骨骨折需观察小儿受伤时如何着地,锁骨骨折通常是小儿肩膀着地造成,且肩膀着地后小儿疼痛哭闹,如为不典型的锁骨骨折,则红肿不明显,手部活动正常但家长双手放于小儿腋窝处将其抱起时会痛苦、哭闹,此种情况需高度怀疑为锁骨受损,需带小儿到医院进行肩关节、锁骨的X光拍片,明确是否锁骨骨折,如为较典型的锁骨骨折,则小儿锁骨区有大包红肿,轻轻触碰时小儿哭闹较严重。
9.96万
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2018-07-24
大腿肌肉外翻是怎么回事
林伟枫
副主任医师
小儿骨科
医学角度无大腿肌肉外翻疾病,儿童从外观看大腿外侧肌肉较鼓,这是膝关节内翻,即膝内翻的表现。膝关节内翻导致膝关节及下肢呈O型,膝关节向外侧鼓,造成视觉差异感,感觉大腿肌肉似往外翻,此现象通常因关节与骨骼异常造成,肌肉本身并无问题。需检查膝关节内翻的状态及严重程度,可进行骨骼拍片,必要时需进一步检查及治疗。
9.22万
396
2018-07-24
婴儿髋关节不对称怎么回事
林伟枫
副主任医师
小儿骨科
髋关节于人体内为较深的关节,肉眼无法看到关节形态,髋关节不对称可能表现为婴儿臀部不对称、大小不一、大腿粗细不一或大腿、臀部纹路不对称等。一般大腿或臀部皮纹不对称可能预示着髋关节两侧发育不同,会有一侧髋关节发育异常,如有此种情况,建议家长尽早带小儿到专业医院进行检查,以排除髋关节发育异常。如6个月以下婴儿怀疑有髋关节疾病只需进行超声检查,即可确定髋关节是否有异常情况,如有异常,早期治疗效果较好。
13.88万
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2018-07-24
先天性马蹄内翻足能治愈吗
林伟枫
副主任医师
小儿骨科
先天性马蹄内翻足为一种先天性肌肉与软组织疾病,此种疾病为一种较严重的畸形。随着治疗方法越来越先进,只要早期治疗,大多数马蹄内翻足都可矫正达到正常人行走状态,治疗需出生时尽早进行手法按摩,于1-2周时由专科医生进行6-8次的石膏矫正,再进行3-4年的矫形鞋维持治疗,使患儿足部逐渐达到正常人基本的生活行走状态。若1岁后还未得到治疗,则畸形较严重,治愈几率小于早期参与治疗的患儿。
11.76万
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2018-07-24
什么是青枝骨折
林伟枫
副主任医师
小儿骨科
小儿骨头与成人骨头不同,小儿骨头有机质含量较成人高,较成人更有弹性、柔软,但强度不如成人高,所以小儿骨折时或轻微外力造成的骨折,往往会造成折而不断,有折痕、裂痕,但并非完全断开,即所谓的青枝骨折。青枝骨折属于一种相对较轻的骨折,治疗上一般以保守治疗为主,通过手法矫正、石膏固定,使它恢复到正常骨头形态再自然愈合,一般3-4周即可愈合。
17.61万
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2018-07-24
青枝骨折的特征
林伟枫
副主任医师
小儿骨科
小儿骨头与成人骨头不同,小儿骨头无机质含量相对少,有机质含量相对多,韧性与弹性都比成人高而强度比成人低,故小儿骨折时就如春天的嫩枝一样,轻微掰动为折痕但并未断开,而成人骨头就如秋天的枯枝,掰动时会直接断掉。青枝骨折往往折而不断,有折痕、裂痕,但并非完全断开,治疗上一般以保守治疗为主,实施医生应用外力使骨头恢复原有形态,再通过石膏固定维持正常形态,基本上4-6周骨头会自然愈合恢复正常。
12.12万
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2018-07-24
小孩x型腿最佳治疗时间
林伟枫
副主任医师
小儿骨科
X型腿是小儿生长发育过程中的正常状态,无需治疗。随着年龄增长,大部分小儿于2岁后可自我纠正,约于3-4岁之间完全纠正。 如小儿膝关节并拢站立时,脚踝间距离超过5cm,属于较严重X型腿,需佩戴支具治疗,如脚踝间距离超过7cm,必要时可进行手术干预。佩戴支具的最佳治疗时间是3-4岁。 学龄期的患儿骨头较硬,支具矫形作用很差,佩戴支具已无作用,可考虑采取手术方式进行矫正。
17.04万
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2018-07-24
新生儿脚内翻怎么按摩
林伟枫
副主任医师
小儿骨科
新生儿脚内翻,即先天性马蹄内翻足,通常于母体子宫内已形成先天性畸形,出生后由产科医生及骨科医生确诊为足内翻。足内翻宜早期治疗,通常于小儿出生两周后采取石膏治疗,在此之前,家长可进行患足按摩。按摩宜轻柔缓慢,首先宜轻轻活动患儿脚踝,将其足从内翻状态放至中间状态,再逐渐使其呈外翻状态,最后轻推脚踝,使其足与小腿呈90°,甚至超过90°,拉伸小儿跟腱,完成按摩动作。
13.14万
109
2018-07-24