张晓锋的科普
静止性震颤可以治好吗
张晓锋
主治医师
神经内科
肢体在静止状态下出现的抖动,称为静止性震颤。静止性震颤只是一种临床症状,导致静止性震颤的原因很多,原因不同,治疗能否成功也不确定。导致静止性震颤最常见的疾病为帕金森病,其原因是神经系统的两大递质系统,即乙酰胆碱系统和多巴胺系统失衡所致。乙酰胆碱系统可使人体活动,多巴胺系统可抑制这种活动,失衡以后,从而导致静止性震颤。临床上可以从两方面进行治疗,首先是抑制胆碱系统的活性,从而治疗肢体震颤;其次补充多巴胺的活性,使系统平衡,达到使震颤消失的效果。
9.79万
90
2023-12-21
低头头就晕怎么回事
张晓锋
主治医师
神经内科
低头头就晕分两种情况:一种是保持低头的状态,头会一直晕;还有一种是刚低头的时候,头会晕几秒钟,然后就不晕了。第一种情况常考虑是颈椎的问题,要通过做颈椎的辅助检查,如颈椎x线或磁共振以及是否存在容易导致颈椎病的情况如久坐、开车时间长等来确认。第二种情况常考虑是位置性眩晕,结合年龄又分两种情况,一种是老年人并且有糖尿病或高血压或血脂高等,这种情况可能是脑血管的问题,要到医院神经内科完善一下头的检查,如脑磁共振等看是否存在脑的病变。另一种是相对不年老的,也没有高血压、糖尿病、高血脂等,这种常常是人体前庭神经系统的问题,最常见的原因是耳石症。
3.37万
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2023-11-25
羊角风发病原因
张晓锋
主治医师
神经内科
羊角风在临床上是癫痫发作的一种特殊形式,称为癫痫的强直-阵挛性发作。患者主要表现为突然倒地、意识丧失、口吐白沫、双眼上翻。羊角风的发病原因多种多样,临床上有很多人误认为羊角风均因遗传导致,实际上导致羊角风的原因很多,常见的原因有脑外伤、脑发育迟滞、脑肿瘤、各种原因导致的脑损伤以及部分不明原因的疾病。出现羊角风后,患者要尽量到医院检查,以明确病因,未明确病因的患者可以用药物或者其他手段进行治疗。有时患者到医院经过系统的检查后,找不到原因,反而是一种更好的情况,此类患者用药物控制病情相对更好。
9.51万
462
2023-10-14
羊角风持续状态怎么处理
张晓锋
主治医师
神经内科
羊角风持续状态在临床上称之为癫痫持续状态。癫痫持续状态是神经科的一种危重症,一般人员无法处理。发生这种情况后,要拨打120。患者如出现羊角疯持续状态,很多人会掐患者人中,其实此方法并不科学。如果患者是一般的癫痫发作,大部分患者于5分钟内可自行缓解,掐不掐患者人中,患者都可以缓解。如果患者出现癫痫持续状态,持续时间大于5分钟,甚至可达30-60分钟,掐患者人中也不能终止,则必须到医院进行救治。120到来之前对患者的处理方法如下: 1、使患者平躺于地,头偏向一侧,避免口咽的分泌物阻塞气道,导致危及生命的情况出现; 2、往患者嘴内部放一些东西,避免患者咬伤舌头; 3、如果患者出现心跳、呼吸暂停的情况,会普通心肺复苏的人员可行心肺复苏进行救治。对于癫痫持续状态患者,最好的救治办法是拨打120。
8.60万
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2023-10-12
如何治疗偏头痛
张晓锋
主治医师
神经内科
偏头痛的治疗目标分为减轻头痛发作、缓解伴随症状与预防头痛复发。偏头痛的治疗,临床上主要分为非药物治疗和药物治疗。因为很多患者有一定的诱因,常见诱因包括休息不足或者过度疲劳,当患者发现头疼有此类特点后,要避免诱因,可以减少此类头痛的发作。药物治疗分急性期治疗和缓解期治疗。头痛发作时,临床上可根据患者头痛的程度选择治疗方法。轻中度头痛的患者可以采用一般的止疼药,比如芬必得、其他止疼片类进行治疗。中重度头疼的患者可能要采用特殊药物进行治疗,当然临床上用的不多。经常用止疼药治疗偏头疼的患者,如服用止痛药的时间越来越长,且非常频繁,或者需要服用止痛药的量越来越大,就一定要到医院,用神经科专业的止疼药进行治疗,滥用止痛药可导致患者将来的治疗更加困难。大部分缓解期偏头痛患者无需治疗,但是如果患者的发作非常频繁, 1个月的发病时间大于10天,则需采用预防治疗。
8.99万
216
2023-09-29
痴呆症如何治疗
张晓锋
主治医师
神经内科
痴呆症的治疗在临床上主要分三个方面: 1、一般治疗:主要包括用改善脑循环和改善脑细胞代谢的药物,比如银杏叶制剂、吡拉西坦、奥拉西坦、尼莫地平等; 2、心理社会治疗:使患者尽量参与日常生活活动或者社会活动,家属要注意患者的情况及病情的轻重,避免意外的发生; 3、抗痴呆药物治疗:最常用的此类药物有两种,盐酸多奈哌齐及盐酸美金刚,两种药都很贵。因为痴呆症对人体的影响比较大,如果患有痴呆症后,患者想找的最好的药,实际上就是专门的抗痴呆药物。目前从整体上而言,专门抗痴呆药物的疗效也不是特别好,只能延长患者的生存时间,提高生活质量。所以最佳的方案是综合采取三种治疗方式,以达到最好的效果。
5.91万
314
2023-09-12
老年痴呆症前兆
张晓锋
主治医师
神经内科
老年痴呆在临床上称为阿尔茨海默病,前兆即老年痴呆的早期表现,患者主要表现为记忆力减退,尤其是近记忆力减退,如经常找不到自己的东西或经常忘记关燃气开关,还有经常胜任的事、熟悉的事无法完成,比如会计经常算错帐,找不到回家的路。突然出现这种情况,都可能是老年痴呆的前兆。老年痴呆在老年人中的发病率比较高,如果有老人出现几种前兆的表现,那么可能患有老年痴呆。此情况下,患者要及时到医院就诊,给予规范的治疗,可以提高患者的生活质量,延长疾病的发展过程。因为老年痴呆是一种变性疾病,目前没有很好的治疗方法。早期的规范治疗可以明显延长患者的生存时间和生活质量,所以掌握老年痴呆的前兆,对提早发现疾病、尽早治疗非常重要。
10.60万
115
2023-09-11
脊髓炎是怎么引起的
张晓锋
主治医师
神经内科
脊髓炎在临床上是一种急性疾病,为各种感染引起免疫反应后,导致脊髓损伤的一类疾病,感染常包括:1、上呼吸道感染:比如感冒、发烧;2、消化道感染:如腹泻;3、接种疫苗导致的感染。这些感染都可以引发免疫系统紊乱,造成脊髓损伤,导致脊髓炎。脊髓炎有一些临床特点,患者主要表现脊髓损伤平面以下的运动障碍、感觉障碍、尿便障碍。患者可突然出现双下肢瘫痪,无法行走。患者亦可出现脊髓损伤平面的束带感,比如脊髓损伤在胸腹部的患者,其胸腹部可以感觉到束带感。小便潴留即患者很长时间未排小便,患者亦可出现大便困难。总体而言,感染后的患者,如果突然出现肢体瘫痪,特别是双下肢瘫痪,要考虑脊髓炎的可能,需及时到医院诊治。
6.42万
295
2023-08-14
帕金森遗传的概率
张晓锋
主治医师
神经内科
帕金森病是一种神经系统的变性疾病,目前病因不明确,但病理上表现为神经细胞的变性,即神经细胞内会出现一些新物质,这些物质的出现会导致神经细胞功能损伤,从而引发一系列症状。帕金森大部分是散发的表现,遗传倾向比较小,但确实有部分帕金森患者发病具有家族聚集性。根据致病基因的不同,帕金森的遗传概率亦不相同。家族内有帕金森遗传史的孩子,要及时关注健康,如果发现有帕金森的早期表现,比如肢体抖动、运动缓慢,要引起警惕。总体而言,帕金森的遗传概率不高。如果家族内有帕金森遗传史,要引起重视,出现一些帕金森典型表现的患者,要在早期到医院就诊,做到早诊断、早发现、早治疗。
5.42万
313
2023-08-04
什么是进行性脊肌萎缩症
张晓锋
主治医师
神经内科
进行性脊肌萎缩症的准确名称应该是进行性脊肌萎缩。进行性脊肌萎缩实际上是运动神经元病的一种类型。曾经有段时间比较流行冰桶挑战,就是为了关注一种疾病,叫渐冻人,患者的主要表现是四肢的肌肉无力、萎缩。发病初期,患者的单手或者双手可能出现肌肉无力或者萎缩,部分患者由下肢起病,出现单腿或者双腿的肌肉无力或者萎缩。总体而言,患者的主要表现为肌肉无力、萎缩。如果自身或朋友出现相关症状,要考虑到患病的可能。在临床上,此病的治疗与诊断是相对比较难的过程,出现相关症状的患者要到医院,找专科的医生进行诊治。
7.13万
332
2023-07-27