勃起功能障碍是前列腺癌根治手术常见的并发症，管理阴茎勃起的神经紧贴在前列腺的两侧，由于在手术切除前列腺的过程中，可能会对管理勃起的神经造成损伤，从而出现勃起功能障碍。部分对于勃起功能要求较高的患者，可在术前根据病情的早晚程度，判断是否可以采取保留勃起功能的前列腺癌根治术。术后可采用西地那非等早期帮助阴茎恢复血供和氧供，逐渐恢复勃起功能。

排尿梗阻是部分前列腺癌患者比较容易出现的一种症状，主要是因为前列腺癌生长的部位压迫了尿道，引起排尿困难，甚至出现排尿梗阻。根据病情早晚，采取不同的治疗方式。早期可直接进行根治性前列腺癌切除术，摘除前列腺以恢复尿道的完整性和畅通性。晚期可采取姑息性治疗方式恢复尿道的通畅，包括切除部分前列腺腺体以及通过采取耻骨上膀胱造瘘或经皮肾造瘘的办法引流尿液，解除尿道梗阻。

前列腺癌根治术的住院时间视各个医院的流程以及规章制度略有不同，一般为10天左右。患者在术前2-3天入院，进行最后的检查和评估后，在全麻状态下手术，术后通常会住院5-7天，甚至更久，根据患者的自身体质、病情以及恢复时间而定。术后患者需苏醒麻醉、逐渐开始恢复肠道功能、拔除引流管，并在适当的时间内拔除尿管，具体住院时间需与医生进行商谈。

前列腺癌的基因治疗是通过把一些外源基因引入到人体细胞核内部来弥补或修正部分人体基因的缺陷，来达到纠正细胞缺陷，治疗疾病的目的。抑癌基因在灭活的过程中导致肿瘤细胞不受控制地生长，基因治疗主要通过引入一些外源基因重新修复这些灭活的抑癌基因，来达到治疗的目的。目前为止，基因治疗的方式并没有被广泛的接受和应用。

前列腺癌的治疗手段和措施较多。早期前列腺癌，部分患者可以采取随访、观察的方式静观其变，主要的治疗方式是手术治疗，也可采取多种局部治疗措施，如局部放疗、冷冻治疗等，目的是控制肿瘤，达到根治效果。晚期前列腺癌，已经出现局部进展或远处转移时，除手术和局部治疗之外，还需应用其他措施，包括放疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗等。需根据患者自身情况，选择不同的治疗方式。

前列腺根治性切除术的术前准备工作主要包括： 1、患者角度：需评估患者的身体状况，心脏功能以及肺部功能是否可以耐受手术，术前检查凝血功能和血型等； 2、麻醉医生角度：需判断患者对于既往麻醉的反应情况，是否存在药物过敏、门牙牙齿有无松动、手术当天是否进食、有无空腹； 3、外科医生角度：需判断前列腺的大小以及是否突入膀胱颈过多，前列腺本身的肿瘤是否侵及周围，手术能否安然进行。

前列腺癌是早期不易出现临床症状的疾病，推荐40-50岁的患者通过定期抽血检查PSA指标的方法，筛查是否存在患有前列腺癌的风险。对于PSA增高，怀疑患有前列腺癌的患者，应通过前列腺穿刺活检来进行确诊。穿刺活检有经会阴进行穿刺和经直肠进行穿刺两种方式，分别是在会阴或直肠处对前列腺进行穿刺，取出部分前列腺组织来进行活检。

适合前列腺根治性切除术的人群主要是早期肿瘤患者，可通过手术对腺体和肿瘤进行完整的切除，若肿瘤已经侵犯到前列腺外或已经出现远处转移，则单单切除腺体和肿瘤无法达到完全杀灭肿瘤的目的。手术的方式有开放手术、新型微创腹腔镜以及机器人辅助腹腔镜，目前治疗相对较晚的前列腺癌，也可通过早期加入内分泌治疗和化疗之后再进行手术。

前列腺癌根治性治疗后，患者应进行密切的复查和随访，通常是定期抽血，检查血液内前列腺特异性抗原PSA的浓度，评估体内残余前列腺组织或前列腺癌细胞的水平。正常情况下，进行前列腺根治性切除手术后，患者的PSA水平较低，甚至不可检测，需定期复查，观察PSA是否回升，判断前列腺癌是否存在复发的风险，若血液内PSA的水平开始升高，需对患者进行影像学的评估，寻找前列腺是否在盆腔局部复发或存在远处转移的情况。

前列腺癌的内分泌治疗是一种全身系统性治疗，目的是抑制肿瘤生长、延缓病情、增加患者的生存时间。 前列腺癌是雄激素依赖型肿瘤，癌细胞早期必须在雄激素存在的情况下才能生长，内分泌治疗针对前列腺癌的特点，通过阻断前列腺癌细胞接收雄激素来进行治疗。 适合内分泌治疗的患者主要是病情相对较晚，存在局部进展或远处转移，以及没有办法通过手术或放疗方式达到根治的患者。