兰瑞红的科普
网站导航

剖妇产的好处和坏处

剖宫产最大的好处就是可以在短时间内终止妊娠,对于胎儿有异常的,例如胎儿窘迫、胎位异常或者母亲有严重的合并症的,例如合并3-4级的心功能异常的心脏病以及重度子痫前期,或者在分娩过程当中发现是梗阻性难产的,都需要剖宫产终止妊娠。剖宫产的坏处就有很多方面,例如剖宫产之后,患者就属于疤痕子宫,下次怀孕分娩过程当中有可能出现疤痕处破裂,出现子宫破裂,危及母亲的生命。剖宫产手术还可以损伤到周围的组织和器官,例如膀胱、直肠、输尿管等。剖宫产手术出血的量相对于阴道分娩会多,剖宫产术后需要卧床1-2天,可以引起下肢深静脉的血栓。剖宫产术后还可以出现肠粘连、肠梗阻的情况,患者剖宫产术后,出现子宫内膜异位症。下次怀孕妊娠在疤痕处形成疤痕处妊娠,都可以引起严重的并发症,正常情况下,需要听从医生的建议,尽量避免不应该做手术的社会因素的剖宫产。
播放语音
17.58万 83
2019-12-25

剖腹产横切还是竖切

剖宫产在皮肤表面绝大多数是选择横切口,这是因为横切口适用于下腹部皮肤的纹理,手术切口容易愈合,皮肤疤痕相对会少,张力会小。有一些特殊情况,也需要选择纵切口的,例如孕妇合并有中央性的前置胎盘、胎盘早剥或者子宫的畸形,合并有巨大的子宫肌瘤,还有需要抢救的或者卵巢形成巨大包块的,都需要进行纵切口,纵切口可以暴露更大的手术视野。纵切口的缺点是美观比较差,而且愈合能力不如横切口好,具体是选择横切口还是纵切口,需要手术医生在手术前做好决定,不管是哪种以适合患者为主要的适应证。
播放语音
8.87万 94
2019-12-25

二胎剖腹产是在原刀疤上开好还是新切口好

二胎剖腹产的切口是在原疤痕上切还是重新开切口,是根据每个不同的患者的具体情况来决定的。一般情况下最常见的,是在原疤痕上切除原疤痕再重新缝合,不需要再重新开切口。有些患者原有的疤痕位置低接近耻骨联合,如果在原疤痕上进行进腹有可能损伤到膀胱,就需要在原疤痕上方2cm左右再进行新的切口。有的患者是第2次剖腹产,属于比较凶险的前置胎盘或者是严重的合并有妇科疾病,比如巨大的子宫肌瘤,手术过程当中出血多需要切除子宫的时候,需要由原来的横切口改为新的纵切口,总之是要根据实际情况来决定。
播放语音
4.44万 57
2019-12-11

胚胎停止发育的原因是什么

胚胎停止发育的原因非常的多而且很复杂,最主要包括胚胎自身的因素、母体的因素、父亲的因素和环境因素。胚胎的因素最常见的是染色体的异常。母体因素有因为母亲的全身性的疾病有感染、发烧、重症的糖尿病、肾病都可引起流产。母亲生殖道发育的畸形或者宫腔有黏连、多发性的子宫肌瘤都可以引起胎停育。母亲患有内分泌的疾病,例如有多囊卵巢综合症都可以引起胚胎停止发育。还有免疫功能的异常,例如磷脂综合征、系统性红斑狼疮都导致免疫功能异常引起胚胎停止发育。还有就是父亲的因素,父亲的精子染色体的异常也可以导致流产。环境因素多见于接触毒物和放射性的物质。综上所有的原因有异常都有可能导致胚胎停止发育。
播放语音
19.89万 52
2019-12-11

前置胎盘几个月剖腹产

前置胎盘什么时候进行剖宫产,根据不同的患者以及实际情况进行决定的。如果是大出血的情况,甚至出现休克威胁孕妇生命的时候,无论孕周是多少,必要的时候都要剖宫产终止妊娠。如果是怀孕之后出现胎儿窘迫,胎儿剖出来可以存活,也可以进行紧急剖宫产。如果在没有任何临床表现,也就是没有任何大出血的情况下,前置胎盘主要是根据胎盘的类型决定剖宫产的时机,如果是前置胎盘,合并有胎盘植入,妊娠36周之后就要择期剖宫产。如果是完全性前置胎盘,可以37周之后进行,择期剖宫产。如果是边缘性的前置胎盘,最少要到38周或者以上再择期剖宫产。对于部分性前置胎盘,要根据当时的出血的情况,以覆盖宫颈内口的胎盘的情况决定剖宫产的时间。
播放语音
12.49万 67
2019-12-11

孕妇妊娠糖尿病有什么症状

妊娠期糖尿病最常见的临床表现是多饮、多食、多尿,孕妇还表现为孕期体重增长比较快、迅速。彩超提示胎儿偏大,考虑巨大儿或者羊水过多,都有可能是妊娠期糖尿病。确定妊娠期糖尿病必须进行75g葡萄糖的OGTT检查,如果空腹血糖大于5.1mmol\/L,1小时血糖大于10mmol\/L,2小时血糖大于8.5mmol\/L,其中任何1项大于正常值都可以诊断妊娠期糖尿病。如果提示妊娠期糖尿病,孕妇需要到内分泌科就诊,进行血糖以及饮食的控制。如果血糖控制欠佳,有可能不利于胎儿的生长发育。
播放语音
17.16万 50
2019-12-06

孕12周阴道一直分泌脏物怎么办

怀孕12周阴道分泌物多,有异味,往往是细菌感染,需要到医院做相关检查,最常见的检查有白带常规检查、支原体、衣原体、淋球菌的检查,必要的时候需要做生殖道分泌物的一般细菌培养及药敏检查。根据不同的检查,检查出不同的细菌感染,根据细菌感染以及药物的敏感性选择适合孕妇使用的药物。如果是一般的炎症,可以进行阴道放药治疗。如果是支原体、衣原体、淋球菌等特殊细菌的感染,需要静脉用药或者口服用药。不管怎么样,如果有生殖道感染,一定要积极治疗,因为严重感染可能会引起流产、早产、胎膜早破等严重的并发症,需要孕妇重视。在产检的过程当中,如果治疗效果好,仍然需要定期复查,直到复查到没有症状以及细菌被消灭,才能够进行正常的产检。
播放语音
4.64万 85
2019-11-11

胎停的症状有哪些

胚胎停止发育最常见的情况就是停经之后有下腹痛和阴道流血的症状,下腹痛的程度可以轻,可以重,轻的仅仅是腹部微痛、胀痛,重的可以出现持续性的绞痛。阴道流血的量也可以多,可以少,量少的仅仅是白带里面有血丝,量多的可以出现血块,甚至有肉样的组织物排出。胚胎停止发育的原因有很多,最常见的原因是染色体异常,孕妇有内分泌、免疫异常,还有生殖道感染等很多原因都可以导致胚胎停止发育。还有一些患者,可以没有任何临床症状,仅仅是常规彩超发现胚胎停止发育。不管是怎么样的情况,发现胚胎停止发育后就必须进行清宫或者人流,最好把清宫或者人流自行排出的绒毛做染色体检查,明确是否是染色体异常导致的胚胎停止发育。如果染色体没有异常,要考虑其它原因,比如内分泌或者感染等因素,要找相关的因素,进行对症、对因的检查和治疗。
播放语音
15.62万 76
2019-11-11

流产要清宫吗

流产是否需要清宫,主要是根据流产的类型决定。流产主要分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、复发性流产等。如果是先兆流产,需要保胎治疗。如果是难免流产,要根据是完全流产,还是不全流产决定是否清宫。如果是彩超提示妊娠物完全排出,提示是完全性流产,则不需要进行清宫手术。如果彩超提示宫腔内有组织物的残留,需要进行清宫手术。如果发生大出血的患者,还需要立即住院进行抢救,输血、输液同时抗生素预防感染。如果彩超提示是稽留流产,也就是胚胎停止发育,要根据当时流血的情况决定。如果出血比较少或者没有出血,可以先给予米非司酮联合米索前列醇药物流产,药物流产之后再进行清宫术。如果稽留流产当时出现出血多、大出血,必须急诊进行清宫手术。
播放语音
11.31万 101
2019-02-17

唐筛什么时候做

唐氏筛查分为妊娠早期筛查和妊娠中期筛查,妊娠早期筛查是指怀孕9-13周+6天,进行抽血化验孕妇体内的妊娠相关蛋白A以及β-HCG的水平,进行唐氏筛查的风险率的评估。如果是怀孕15-20周+6天的孕妇,可以进行妊娠中期的唐氏筛查,主要是抽孕妇血当中的甲胎蛋白、促绒毛膜性腺激素以及游离雌三醇的水平进行综合评估。值得注意的是,如果是孕14-15周,没办法进行神经管畸形缺陷的筛查,所以如果是妊娠中期的筛查,建议16周之后再进行抽血化验。如果有条件的医院最好结合彩超、NT检查进行综合评估。如果有经济条件的患者,还可以直接选择无创基因检测,无创基因检测只需要12周之后都可以进行检查。
播放语音
11.28万 55
2019-02-17
正在加载
没有更多啦