沈勤耀的科普
膝关节脱位的并发症有哪些
沈勤耀
副主任医师
骨伤科
膝关节脱位常见并发症为血管神经损伤、韧带损伤。膝关节周围血管神经较多,如后侧腘动脉,损伤腘动脉后,导致下肢坏死几率有80%-90%。膝关节脱位合并韧带损伤者,后期需修复治疗,以免导致膝关节不稳。膝关节脱位并发血管损伤,可行血管造影、彩超等检查。出现膝关节脱位后,应了解血管有无损伤,必要时紧急处理,若神经损伤,则可进行二次修复。
8.12万
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踝关节扭伤怎么办
沈勤耀
副主任医师
骨伤科
踝关节扭伤会导致周围韧带部分损伤,患者应注意观察病情,扭伤后早期应休息一段时间,且将损伤韧带进行固定,否则一旦拖延病情,后期可形成韧带慢性损伤,导致长期疼痛,治疗时间延长,且预后较差。踝关节扭伤后,扭伤后早期应避免关节局部热敷,避免造成关节肿胀加剧,甚至出现水泡,应给予冷敷,并进行适度康复训练,促进病情恢复。
7.23万
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肩部骨折怎么办
沈勤耀
副主任医师
骨伤科
肩部骨折包括肩峰骨折、锁骨骨折、肱骨外髁颈骨折。肩胛骨骨折,采用保守治疗方法;肩峰骨折,若有移位导致关节骨折,需进行手术固定,恢复关节面;锁骨骨折,可采取保守治疗。外髁颈骨折,较轻患者需进行外固定或悬吊4-5星期,骨折移位严重且影响关节活动者,需进行手术治疗,常采用钢板进行内固定。肩部骨折,应注意关节内骨折,准确复位关节,否则会导致创伤性关节炎。肩部肌腱较多,功能锻炼恢复较困难,建议患者注意防止肩部粘连,以免导致慢性长期疼痛。
7.87万
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大腿股骨骨折多久能好
沈勤耀
副主任医师
骨伤科
轻微股骨骨折患者可做外固定治疗,治疗方法包括保守治疗或牵引,一般3个月愈合后可下地进行正常活动。股骨骨折移位严重者,需进行手术治疗,包括钢板内固定、髓内钉固定。若使用钢板内固定,应等骨折愈合后才可下地行走,否则会导致钢板断裂,大腿骨折正常愈合时间为3-6个月左右;若使用交锁髓内钉,则无需愈合,术后即可下地行走,效果较好。
7.35万
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脊柱损伤能治好吗
沈勤耀
副主任医师
骨伤科
脊柱骨折在现代医学背景下可以治愈。脊髓神经完全性损伤可导致完全性截瘫,目前尚无较好治愈方法;若为马尾神经损伤,可通过治疗部分恢复,也可能完全恢复;轻微脊柱损伤未出现神经损伤患者,卧床3个月可自行恢复;爆裂性骨折,骨折压缩严重者,可以复位后进行内固定;严重粉碎性骨折可能需要植骨融合;脊柱骨折导致脊髓神经完全性损伤,护理较差情况下,几个月或一年内可导致肺部感染、褥疮引起死亡,护理较好情况下,患者可生存若干年。
5.78万
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大腿骨骨折的原因
沈勤耀
副主任医师
骨伤科
股骨相对坚硬,其骨折几率一般较小,导致股骨骨折一般为强暴力损伤,如车祸、高处坠落、病理性骨折等。其中病理性骨折,如腿部肿瘤生长,可在未受较大外力,甚至行走过程中发生股骨断裂。因此,若发生股骨骨折应及时到正规医院,及时查明病因,给予对症治疗,治疗中避免剧烈运动,多食蔬菜、水果,加强蛋白质饮食,保持伤口清洁干燥,预防静脉血栓形成。
5.71万
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膝关节脱位韧带断裂多久可以取出钢板
沈勤耀
副主任医师
骨伤科
膝关节脱位韧带断裂一般无法使用钢板内固定,韧带断裂只需修复韧带。韧带断裂是膝关节脱位常见的并发症,常见损伤出现在前后交叉韧带和内外侧副韧带。若完全断裂,会导致膝关节不稳,需使用关节镜修复术修复断裂韧带,创伤较小,修复效果较好,预后功能较好。膝关节脱位后,使用活动式支具,可根据膝关节运动角度、屈伸角度进行调整,早期可以完全固定,3-4周后可逐渐加大活动范围,若长期固定会导致膝关节粘连、僵硬。
9.99万
290
膝关节疼痛吃什么药
沈勤耀
副主任医师
骨伤科
导致膝关节疼痛的原因较多,此症状老年患者较常见。如膝关节老化、表面软骨损伤,早期症状可使用修复软骨治疗,如口服氨基葡萄糖片,也可在关节内注射玻璃酸钠修复关节软组织。老年性关节软骨退化是老化过程,药物无法完全控制,若疼痛较严重,可口服恩赛类消炎镇痛药缓解症状,后期建议患者考虑进行膝关节置换手术。膝关节疼痛也可做热敷,中药透入血管内,疗效较明显。
10.59万
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膝关节脱位的病因
沈勤耀
副主任医师
骨伤科
膝关节脱位最常见为外伤性脱位,膝关节属大关节,一般脱位较少,多由于遭受较大暴力导致,包括车祸、高处坠落伤等,普通扭伤较难引起膝关节脱位,因此膝关节脱位属高能量损伤。劳累后出现骨性关节炎,由膝关节周围韧带钙化、老化后引起慢性膝关节半脱位症状,建议老年患者应早期进行保守治疗,后期若关节完全损伤变形,可做膝关节置换,效果较好,生活质量可明显提高。关节置换术后,可能会出现下肢深静脉血栓并发症,建议患者早期下地活动,同时配合药物治疗,副作用较小。
9.78万
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胳膊肘关节疼痛的原因
沈勤耀
副主任医师
骨伤科
肘关节疼痛一般由外伤、慢性炎症引起。具体原因如下:
1、外伤:包括关节骨折、韧带拉伤。若发生软组织损伤,休息一段时间即可.若发生骨折引起疼痛,部分患者使用石膏外固定一段时间可恢复正常,严重者需手术治疗才可缓解疼痛,应根据病情,进行合理治疗;
2、慢性炎症:由长期劳损引起,如网球肘、肘关节内外侧髁炎,应以保守、封闭治疗为主,避免肘关节活动过度,加重病情。
7.21万
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