张永胜的科普
先心病开胸手术后如何护理
张永胜
副主任医师
胸外科
先天性心脏病手术后的护理,主要是促进患儿早期活动以及患儿的咳嗽咳痰,使痰液咳出,从而促进肺部的复张,有利于术后恢复。如果为较简单的先心病,术后第二天即可下床活动,促进排痰,对生长发育没有任何影响。如果为较复杂的先心病,引流管拔除后方可下床活动。另外,饮食上需减少液体的摄入,加强患儿的营养,增加高蛋白、高热量食物的摄入,如鱼、蛋、肉等。
9.39万
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先心病的原因是什么
张永胜
副主任医师
胸外科
先心病的病因,目前尚未清楚。一般与胚胎发育时期病毒感染引起的心血管发育畸形有关,可导致患儿生长发育不良,对生活及生命造成影响。如果不属于发绀性心脏病,例如房缺、室缺、动脉导管未闭、心内膜缺损、法洛氏四联症,可通过治疗达到治愈效果。如果是比较严重的发绀性心脏病,严重缺氧,则治疗效果不佳,能够改善症状,生存时间达20-30岁后,可引起一系列并发症,如肺动脉高压等,危及生命。
9.05万
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先心病需要做哪些检查
张永胜
副主任医师
胸外科
通常简单的先天性心脏病患者可检查心脏彩超明确,如果是复杂性的先天性心脏病患者还需检查心血管造影、CT成像等明确诊断。另外,检查时患儿需保持安静或睡眠状态。先天性心脏病治疗方法包括传统开放式手术和微创介入治疗,手术治疗主要针对缺损较大或复杂的先天性心脏病患者,如法洛氏四联症、大血管畸形、心动脉缺损等。介入治疗针对房室缺损、动脉导管未闭等简单的先天性心脏病,疗效较好。
5.98万
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什么是先心病
张永胜
副主任医师
胸外科
先天性心脏病主要是指胚胎发育时期由于心脏及大血管形成障碍或发育异常而引起的疾病。通过超声检查,即可诊断。若先天性心脏病患者症状较轻,可在患儿两周岁以后进行手术治疗;若先天性心脏病症状较重并伴有严重畸形的患者,应早期进行手术治疗,以免耽误病情。术前患者应保持健康的身体状态,避免感冒、发烧;术后可进行早期活动,促进肺部痰液的排出,能有效减少肺部并发症。
9.26万
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食道癌的早期症状
张永胜
副主任医师
胸外科
食道癌的早期症状表现为吞咽食物时,出现不同程度的不适感,包括喉梗阻塞、胸骨后疼痛,部分患者会出现吞咽困难,并伴有消化道出血的症状,可见大便颜色较黑,通过大便化验发现存在大便隐血。部分患者早期没有任何表现,通过纤维支气管及胃镜检查才能明确病变。另外,临床研究表明食道癌与患者长期饮酒、吸烟及大量食用蜡制品有一定关系。
14.91万
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胸腔镜手术的适应症
张永胜
副主任医师
胸外科
胸腔镜手术的适应症较多,包括胸腔积液、肺部肿块、胸膜病变等,病因尚未明确,可进行胸腔镜活检诊断。若患者纵隔病变,可通过胸腔镜进行纵隔肿瘤切除。若为食道病变,如食道癌患者,也可通过胸腔镜进行治疗。若由于胸腔外伤导致的血胸、气胸、肺叶挫裂伤患者,也可以通过胸腔镜进行治疗,或者进行肺炎修补手术,均可达到治疗效果。
5.98万
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食道癌会转移吗
张永胜
副主任医师
胸外科
通常情况下食道癌细胞会发生转移,恶性癌细胞转移主要通过局部的浸润转移、淋巴血液转移、血性转移等途径传播。局部的浸润转移主要是恶性癌细胞向食道周围扩展,无限生长;淋巴血液转移主要表现在锁骨上有肿大的淋巴结,触摸可见;血性转移多转移至肝、肺、脑等器官,同时患者会出现四肢无力,甚至出现偏瘫等神经系统的症状。
7.47万
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风心病需要做哪些检查
张永胜
副主任医师
胸外科
风湿性心脏病患者首先要通过抽血进行血沉、抗氧等一系列检查。心脏病患者要做普通的胸部平片,了解心脏的大小。然后进行心脏彩超检查,了解瓣膜情况;严重者进行心脏造影、心电图检查,了解是否合并其他病变,如合并房颤、心律失常等。通常先天性风心病患者会导致心脏扩张,引起心律失常,临床中通过抗凝或者心律失常复律术进行治疗。
5.41万
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肺癌的早期症状
张永胜
副主任医师
胸外科
肺癌在早期并无特殊症状,仅表现为一般呼吸系统所共用的症状,如持续性咳嗽、咳痰、痰中带血等,通过检查结果方可确诊。部分患者会出现局部疼痛、胀痛等症状。也有部分患者会出现肺部以外其它症状,如关节痛、腿痛等。另外,45周岁以上的抽烟患者需特别注意,每年到医院进行身体检查,必要时进行支气管纤维镜检查,方可发现早期病变,并及时治疗。
9.95万
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自发性气胸的治疗方法
张永胜
副主任医师
胸外科
自发性气胸是指由于先天性的肺大泡破裂,引起胸腔积气。目前病因尚未明确,多见于慢性支气管炎引起的肺泡扩张,肺大泡破裂后形成自发性气胸。自发性气胸的治疗方法首先是保持胸腔闭式引流,促进肺复张。严重者可进行胸腔镜肺大泡切除微创术,切除肺大泡闭合破口,进行胸腔打磨,促进胸肺与胸膜粘连,从而减少术后再发风险。
6.91万
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