李永芳的科普
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记忆力下降得原因

记忆力下降可能是老年痴呆引起的症状,还可能是不良生活习惯和血管性痴呆产生的症状。1、老年痴呆:如果是老年人出现记忆力下降,首先要考虑老年痴呆。这种情况患者要去正规医院的神经内科就诊,做量表进行测试,比如MMSE评分和MoCA评分评估智能下降的情况,还可以做画钟实验判断是否真的记忆力减退。如果患者确实存在记忆力减退,要进一步做头磁共振以及检查,排除脑萎缩、海马萎缩。这样医生能进一步找到记忆力下降的原因。2、不良的生活习惯:长期的熬夜、劳累、失眠,也会导致记忆力下降。3、血管性痴呆:还有些患者患脑梗之后,对认知产生影响,导致了记忆力下降,比如反复脑梗或者梗死在基底节、丘脑、内囊,还有额叶、颞叶,都会产生记忆力下降,这种叫血管性的痴呆。患者要针对脑血管病进行预防,这样也能预防疾病的进展。除此之外,记忆力下降还可能是帕金森病、脑积水引起的症状。
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2023-10-30

呕吐的一般原因

呕吐可能是药物反应和精神因素引起的生理反应,也可能是消化道问题和颅内病变导致的症状,还可能是耳道疾病和感冒产生的症状。1、药物反应:有些人在药物刺激作用下,会引起胃肠道呕吐。2、精神因素:长期的精神紧张、焦虑,患者会出现反射性地呕吐。3、消化道问题:如果是单纯呕吐,首先考虑消化道的问题,比如慢性胃炎,或者胃溃疡。这种情况会引起呕吐,患者要去消化科完善胃镜检查来明确病因。呕吐如果伴有腹痛和其他不适,患者要考虑腹部的疾病,比如阑尾炎、胃肠炎,这种情况是要根据情况进行专科治疗。4、颅内病变:如果患者出现头痛伴有呕吐,考虑脑炎、脑出血和脑梗,患者要去医院的神经内科就诊,然后查头CT或者磁共振,查找呕吐的原因。5、耳道疾病:如果是年轻人出现了头晕伴有呕吐,伴有视物旋转的情况,也有可能是耳石症、前庭神经元炎,以及其他前庭病变引起的症状。这种患者也要去医院的神经内科就诊,完善前庭方面的检查,来明确病因。6、感冒:感冒也会刺激胃肠道导致患者呕吐。
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2023-10-30

颅内压增高的主要原因是什么

颅内压增高的原因比较多,最常见的原因有肿瘤、颅内出血等,也可能是脑炎、脑积水等导致的,建议患者需要积极配合医生进行治疗,以控制病情进展。1、肿瘤:如果颅内有肿瘤,颅内压会增高,通过查头磁共振可以明确。2、颅内出血:如脑出血、蛛网膜下腔出血,出血之后会导致颅内压增高,通过腰椎穿刺可看到血性脑脊液流出来,确诊后可以用镇静、脱水降颅压的药物。3、脑炎:是最常见的原因,比如有病毒性脑炎、自身免疫相关、副肿瘤相关的脑炎,都会导致颅内压增高,同时伴随发热头痛、呕吐,还有病毒感染病史,患者通过腰椎穿刺可以化验白细胞或者蛋白。4、脑积水:脑积水之后出现颅内压增高,可以通过头颅磁共振平扫看脑积水的情况。5、其他:如脑脊液流通受阻、蛛网膜下腔黏连,也会引起颅内压增高。
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2023-10-30

长期头疼的原因是什么

头疼原因较多,可能与原发性头痛、紧张性头痛等因素有关,也可能与丛集性头痛、感冒等因素有关,必要时应前往医院接受治疗。1、原发性头痛:最常见的为偏头痛,主要表现为搏动样头痛,活动后容易加重,伴有畏光、畏声,主要见于青年女性,跟血管异常收缩有关,月经前容易加重。2、紧张性头痛:表现为头顶戴帽感或者紧箍感,跟长期熬夜、失眠、焦虑有关,通过调整情绪、睡眠习惯,紧张性头痛会改善。3、丛集性头痛:主要是眼眶周围疼痛,通过吸氧可以改善。4、感冒:会引起头痛,持续时间比较长
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2023-10-30

为什么记忆力越来越差是什么原因有哪些

如果患者记忆力越来越差,可能是不良生活习惯引起的症状,也可能是老年痴呆和血管性痴呆产生的症状。1、不良生活习惯:年轻人要考虑长期熬夜、劳累、失眠引起的症状,长期的生活不规律会容易导致记忆力下降。2、老年痴呆:年龄≥65岁的患者出现记忆力下降,首先考虑老年痴呆,就是阿尔茨海默病,阿尔兹海默病是最常见的引起智能下降的疾病。患者要去正规医院的神经内科做量表评分,比如mmse评分、MoCA评分,以及画钟实验,让专业的医师评估患者有无智能下降的问题。根据患者的情况,进一步做头的磁共振,观察脑萎缩和海马萎缩的情况,必要时候还要做腰椎穿刺,查脑脊液中Aβ蛋白沉积的情况,明确病因后在医生指导下制定治疗方案。3、血管性痴呆:老年人反复脑梗,梗塞在管记忆力的脑叶,比如额叶、颞叶,还有基底节丘脑。如果反复地脑梗,就会导致记忆力越来越差。患者要做好脑梗死二级预防,进行低盐、低脂饮食,避免熬夜劳累,然后服用阿司匹林他汀等药物预防脑梗死,这样也能预防记忆力下降,防止病情逐渐进展。
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2023-10-30

为什么额头疼

额头疼的原因是比较多的,最常见的是原发性头痛,但还可能是紧张性头痛、三叉神经痛、感冒等,应当积极配合医生用药治疗。1、原发性头痛:如偏头痛,可出现太阳穴部位搏动样头痛,常常是中重度的,比较严重,日常生活可以加重,常常伴有畏光、畏声等症状。患者可以服用布洛芬、曲普坦、麦角胺等药物,以改善症状。2、紧张性头痛:额头如果出现紧箍样的疼痛,要考虑有没有紧张性头痛,患者可以服用阿米替林,或者用调整情绪、睡眠的药物,也能改善症状。3、三叉神经痛:额头疼也可能是三叉神经痛,面部感觉是三叉神经分配区。三叉神经痛会出现面部过电样的疼痛,比较剧烈,触摸之后比较明显。通过临床症状,可以帮助诊断有没有三叉神经痛。治疗可以通过服用卡马西平,或者打肉毒素来改善症状。4、感冒:额头疼也有别的原因,比如感冒,会出现前额部疼痛。5、其他:如鼻窦炎或者额头部皮肤的局部炎症,比如疖、痈也会导致额头疼痛。
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2023-10-30

左手有时会麻什么原因

左手有时会麻的原因比较多,如腕管综合征、颈椎病、急性脑梗等,还可能是糖尿病所致,需要及时到医院就诊并采取治疗措施。1、腕管综合征:如果单纯左手麻,没有手无力症状,要看有没有腕管综合征,要做肌电图,看周围神经有没有受压、神经传导有没有异常。2、颈椎病:如果是颈椎病,要做颈椎磁共振,看有没有颈椎间盘突出。3、急性脑梗:如果老年人出现左手麻,且伴随肢体无力,首先考虑有没有急性脑梗。患者要尽早去做头部磁共振,明确诊断后要尽早予以溶栓或改善循环药物。4、糖尿病:如果左手持续性麻木,可能是糖尿病引起的周围神经病变,可以去监测血糖,查血糖或者糖化血红蛋白有没有升高。如果左手持续性地麻木不缓解,要尽早去医院就诊,寻找麻木的原因,通过针灸或者服用甲钴胺胶囊等药物来改善症状。
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2023-10-30

手有时候发抖怎么回事

手抖的原因比较多,可能是寒战、帕金森病、特发性震颤等导致的,还可能与小脑梗死、精神紧张等有关,需要积极配合医生治疗。1、感染:如果是偶尔手发抖,伴随有发热,要考虑有没有寒战、感染,可以查血常规来明确诊断。2、帕金森病:如果是老年人手发抖,并且出现了运动迟缓、面具脸、肌张力高、走路小碎步等,首先考虑帕金森病,尽早去医院神经内科就诊。3、特发性震颤:部分老年人出现手抖,但比较轻微,症状不随着时间明显加重,伴随有头抖,考虑特发性震颤,是跟遗传相关的肢体抖动,可以服用美托洛尔缓释片。4、小脑梗死:老年人手抖是在拿东西时抖,或者拿杯子时手抖得比较厉害,去查头部CT或者磁共振,看有没有小脑梗死。小脑梗死之后可以出现意向性震颤,也会出现手发抖。5、精神紧张:年轻女性手抖可能跟精神紧张有关,要调整情绪、放松心情,以改善不适。6、其他:手抖也可能是继发原因,比如说甲亢,可以查甲状腺功能帮助诊断。
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2023-10-30

后脑勺忽然疼是怎么回事

后脑勺出现疼痛的原因较多,最常见的为枕神经痛,也可能为颈椎病或后脑肌肉病变,也无法排除为其他病变引起。1、枕神经痛:表现为后脑勺线样神经分布区疼痛,有时触碰后会疼痛,可以给予普瑞巴林、布洛芬药物改善症状。2、颈椎病:颈椎病的病人会出现枕部还有颈部肌肉僵硬,伴疼痛,要去做颈椎磁共振看有没有椎间盘突出,并且尽早去骨科会诊,协助诊治。也可以做理疗,比如按摩或者针灸等改善症状。3、后脑肌肉病变:要关注后脑勺有没有肌肉问题,比如局部炎症,如疖、痈或者局部红、肿、热、痛,要给予局部抗炎治疗,也能改善症状。4、其他病变:也可以跟血管异常搏动有关系,有时血压波动也会引起后脑勺疼痛,过度劳累也会引起疼痛。
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2023-10-30

治脑梗的药物有哪些

脑梗即脑梗死,在脑梗死急性期,3-4.5个小时可以给予阿替普酶溶栓治疗,可以很好地改善患者的预后,预防疾病进展,是目前来说最有效的治疗办法。如果已经错过这个时间,可以给予其他药物,如抗血小板聚集的药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷,可以预防血栓的形成,预防脑梗死的进展及再发。同时要给予降脂稳定斑块的药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等,可以预防斑块形成和进展,预防斑块脱落,预防脑梗死。如果患者有房颤,可以不予以抗血小板聚集的药物,可以给予抗凝药物,如利伐沙班、华法林、达比加群等。华法林是比较经典的药,需要监测INR值,定期抽血,而新型的抗凝药物利伐沙班、达比加群不需要进行频繁化验。在急性期,也可以给予丁苯酞氯化钠注射液,它可以减轻脑损伤,还有依达拉奉,它们都能很好地预防脑梗死加重,并且能很好地改善患者的预后。除此之外,如果是发病之后14天以内,也可以给予活血化瘀的药物,如银杏叶注射液,也可以改善患者的预后。根据患者基础病的情况,如高血压、糖尿病,还可以给予对症的降压、降糖治疗。如果有智能问题,可以给予胞磷胆碱、尼麦角林,改善患者的记忆力和智能。
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2023-10-23
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