付强的科普
三叉神经痛导致头痛是怎么回事
付强
主治医师
疼痛科
三叉神经痛根据其解剖范围,包括头面部,头痛是其主要的症状之一,但与常规的偏头痛、紧张头痛有所区别。三叉神经痛引起的头痛主要范围在眉弓与枕后隆突,以及两侧耳缘,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、烧灼样、针刺样或放电样疼痛,每次历经数秒或数十秒至数分钟,且向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。
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2023-12-06
顽固性头痛需要做哪些检查
付强
主治医师
疼痛科
顽固性头痛包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛,首先需要排查病症,明确病因,如颅内占位、颅内神经血管畸形等。必要时进行头颅核磁检查、头颅CT检查,甚至颅内血管造影检查等,尤其对于初发的年轻患者,或者症状较为严重的患者,需要进一步的排除颅内本身的器质性病变。建议患者发生头痛症状后,及时到正规医院进行对症治疗。
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2023-11-30
颈肩综合征的预后如何
付强
主治医师
疼痛科
颈肩综合征,即神经根型颈椎病,及早治疗后患者的预后较好。早期症状较轻,没有明显的骨性狭窄或滑脱的患者,可通过微创手段,用较为经济的方法治愈根性颈椎病;而对于老年性、较为严重的骨性压迫、骨性椎管狭窄,微创的方式效果不佳,则需采取开刀手术的方式进行治疗,相对风险较高。因此建议患者及早进行治疗,以达到良好的预后效果。
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2023-10-22
利多卡因能口服吗
付强
主治医师
疼痛科
利多卡因是不建议口服的。因为利多卡因是一种临床最常用的局部麻醉用药,多用在常规的硬膜外麻醉、腰椎蛛网膜下腔麻醉,还有局部的浸润麻醉、神经阻滞麻醉等。常见的不良反应就是入血吸收会出现局麻药中毒反应,常见的表现是血压降低、心率减慢,类似于休克的表现,需要临床紧急抢救。 利多卡因口服通过口腔黏膜或者胃肠道可能会吸收一部分入血,如果如果口服特别量大,可以造成利多卡因过量入血,形成局麻药全身中毒反应,是相当危险的,所以利多卡因是不建议口服的。 另外,利多卡因口服可能会影响喉咽部的反射,因为局麻药作用于黏膜可能会使反射消失,可能会麻痹喉返神经,让人体正常的保护性反射消失,所以,可能会造成误吸,比如唾液、饭、水可能没有经食道进入胃,而是会呛到喉咽而进入肺里造成误吸,造成严重的窒息。 如果是液体可能还好,如果有固体进到大气管里,会严重窒息而造成生命危险,千万不要尝试利多卡因口服。
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2023-09-24
三叉神经痛的原因
付强
主治医师
疼痛科
由于患者颅内三叉神经周围的小血管、小动脉的搏动影响颅内血管和神经走行,刺激神经,进而引起神经压迫,因此现在公认为微血管压迫是三叉神经痛的主要病因,也是开颅手术、微血管减压术的理论基础。但仍有患者采用头颅核磁以后有典型三叉神经痛,却无明显的微血管压迫症状,因此,三叉神经痛的原因仍在研究当中,尚不明确。
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2023-09-08
顽固性头痛怎样预防
付强
主治医师
疼痛科
顽固性头痛包括偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛,预防方法如下: 1、偏头痛:需排除诱因,避免饮用浓茶、咖啡,注意休息,发作时及时就诊,采用药物进行有效控制,避免形成恶性循环; 2、丛集性头痛:建议家中常备纯氧,随时缓解发作疼痛,并及时就诊,对症治疗; 3、紧张性头痛:注意自我情绪调节,缓解精神紧张,适当减压。
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2023-09-02
什么是顽固性头痛
付强
主治医师
疼痛科
一般来说,头痛的范围较广,顽固性疼痛是发生在头面部的疼痛,尤其在眉弓、两侧耳朵、枕骨隆突以上,持续3个月以上,即可以称之为慢性顽固性头痛。常见的顽固性疼痛主要有偏头痛、丛集性头痛、紧张性疼痛,以及不明原因引起的疼痛,如三叉神经痛等。因此,患者头部发生疼痛,建议通过医院进行专科鉴别诊断,根据情况给予对症治疗。
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2023-08-26
如何预防颈肩综合征
付强
主治医师
疼痛科
预防颈肩综合征的方法有: 1、保持良好用颈习惯:从小培养正确的用颈活动习惯,避免长时间观看手机、电脑等,注意颈部休息,适当进行颈椎保健,预防颈肩综合征的发生; 2、改变生活习惯:适度健身,对于肥胖的人群应注意适度减重,减轻体重对颈椎、腰椎的压力; 3、及时就诊治疗:一旦发生病症,及时就医对症治疗,避免病情迁延,以达到较好预后。
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2023-08-09
三叉神经痛射频治疗是怎么回事
付强
主治医师
疼痛科
三叉神经痛射频治疗是疼痛科一项特有的治疗技术,就是通过针尖可以调节温度的射频针,在CT或者X光的引导下,穿刺到患者的三叉神经内进行热凝,通过不同的温度促使神经节本身蛋白质的变性,有选择地破坏传导痛觉的神经纤维,从而达到缓解疼痛的目的。临床常用半月神经射频治疗,若疼痛分布区域相对局限,也可采用周围神经射频进行治疗。
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2023-07-26
三叉神经痛射频治疗的后遗症
付强
主治医师
疼痛科
射频治疗是相对安全、有效、经济的治疗三叉神经痛的办法,采用射频热凝术,以穿刺针刺入半月神经节,利用射频仪在组织内产生电热,根据不同神经纤维耐受的温度不同,有选择地破坏传导痛觉的纤维,从而达到止痛效果。其常见后遗症为出现感觉区域的麻木、感觉减退,表现为面神经麻痹、咀嚼无力、流口水、眼角膜神经损伤,甚至失明等。
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2023-07-21