阵发性室上性心动过速，是临床上常见的心动过速，发作时频率多在150-220次/分钟左右。目前2015指南分为以下几类： 1、房室结折返性心动过速； 2、房室折返性心动过速； 3、房速； 4、房扑：分典型房扑与非典型房扑； 5、不良窦速； 6、阵发性交界性心动过速。 临床上狭义的室上性心动过速，只包括房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。

间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速是较严重的心律失常，发作时心电图同一个导联上QRS波群的振幅和方向不断的发生变化，易恶化成室颤，引起猝死，应监测QT间期，如发生QT间期延长，应停用可能引起QT间期延长的药物，如发生尖端扭转型室速QT间期延长，首选β-受体阻滞剂，如果心率慢，不能使用时，需安装临时起搏器；若合并器质性心脏病，后期需ICD植入。

心脏射频消融术的并发症有： 1、血管穿刺相关风险：穿刺过程中可能发生血肿、动静脉瘘、假性动脉瘤； 2、栓塞风险：术后应预防栓塞； 3、操作相关风险：如左侧旁道或左室流出道的室早、室速，需通过主动脉逆行途经跨主动脉瓣，过程中可能造成主动脉瓣的损伤，造成主动脉瓣的大量反流，诱发心衰，射频消融导管操作过程中，可能发生心肌穿孔、心包填塞； 4、其他：术后观察心率、血压是否有迟发心包填塞。

射频消融治疗阵发性室上性心动过速后饮食禁忌与穿刺血管有关，具体如下： 1、穿刺静脉，术后需卧床6h，穿刺动脉，术后需卧床24h，卧床期间患者的饮食要清淡、易消化饮食。如果合并其它疾病如高血压、糖尿病，则需低盐、低脂或者糖尿病饮食； 2、部分特殊的室上性心动过速的消融，如房颤的射频消融或在心房后壁消融，则患者术后饮食不能太烫、太硬、过于刺激，务必进食软食、温食、容易消化的食物，防止食道黏膜进一步损伤，造成食道心房瘘。

孕妇窦性心动过速的原因有： 1、孕妇基础心率快于平时，如孕后较焦虑，心情较差易发脾气，过度运动或喝浓茶、咖啡易发生窦速； 2、病理性情况下易发生窦速，如孕妇易发生贫血，不注意营养补充，发生贫血后易发生窦速； 3、发生甲亢时易发生窦速； 4、发生感染发烧时发生窦速。 建议找医生积极寻找原因，将原因控制则窦速即可缓解。

阵发性室上性心动过速的并发症有： 1、心动过速发作时间较短，且无器质性心脏病，一般不会造成不良影响，不会影响生命，对生活质量略有影响； 2、若无器质性心脏病，但发作频率较快，如>200次/分钟，或发作时间较长，易导致胸闷、胸痛、晕厥，甚至猝死； 3、发作时合并器质性心脏病，如心功能较差，合并心衰、先心病、肺心病及库欣病等，易导致心肌缺血，如心绞痛、心衰，严重的可能发生猝死。

房室折返性心动过速的患者，先天心脏发育过程中遗留1条或2条，甚至多条房室传导功能的传导束，后天特殊情况下，如情绪激动或高血压等易诱发房室折返性心动过速，发生时符合折返三要素，在房室之间形成循环往复的折返环，其频率在150-200次/分钟左右，如发作时间短，可能有心慌、胸闷，如发作时间长，严重的可能有心慌、出汗、头晕，甚至晕厥。如急性期，紧急终止室上速发作；缓解期如发作频繁，可通过射频消融手术根治。

心脏射频消融术是否有风险应先了解其手术过程，情况如下： 1、血管穿刺后做心内电生理检查，找到心动过速的起源点或心动过速异常发作部位； 2、通过射频消融导管到达异常部位，发放射频电流，通过产生热能将局部异常传导通路较小范围内，短时间加较高温度，使异常组织发生水分蒸发后凝固性坏死，破坏电传导的特性达到根治作用。 其创伤小，住院时间短，治愈率高，因在心腔内操作，潜在心包填塞、传导阻滞等风险。

心脏射频消融术的适应症包括： 1、房室结折返性心动过速：成功率达95%，且房室传导阻滞风险＜1%； 2、房室折返性心动过速：成功率达95%，较少见房室折返性心动过速，成功率＞95%，如希氏束旁的旁道； 3、房扑：通过消融三尖瓣的峡部，达到根治； 4、房速：通过三维标测起源点达到消融目的； 5、房颤：阵发房颤成功率达80%-90%，持续房颤可达70%左右； 6、室性心律失常； 7、其它器质性心脏病合并该单元频发的室早； 8、室性心动过速：包括分支折返性室速、束支折返性室速、疤痕性室速。

间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速发生时，易恶化成室速、室颤，此时需心电监测，同时补钾、镁，缩短QT间期，紧急药物治疗，可选择利多卡因，如发生尖端扭转型室速合并血流动力学不稳定，出现心慌、出汗、头晕，甚至晕厥，首选心脏同步电复律或电除颤，终止后需寻找诱因，预防诱因，若诱因不可逆，不可纠正，需植入ICD预防猝死。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。