胡万青的科普
喉咙痒咳嗽是什么原因
胡万青
主治医师
耳鼻喉科
喉咙痒、咳嗽,往往是由多种疾病引起的。最常见的疾病包括慢性咽炎、普通感冒等。对于这类患者,从生活方式上建议患者多饮水,禁食辛辣刺激食物,多吃易消化和清淡的食物。对于慢性咽炎的患者,建议患者可以服用含有清咽成分的药物,缓解症状,同时咳嗽症状可以随之缓解,甚至减轻。部分患者是由过敏因素引起的,建议明确过敏原,尽量避免接触已知的过敏原,同时可以口服扑尔敏、白三烯受体调节剂等抗过敏的药物,以减轻症状。
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小孩耳膜穿孔能自愈吗
胡万青
主治医师
耳鼻喉科
小孩的鼓膜穿孔大多是由于外伤或者是中耳炎引起的。对于这一类的鼓膜穿孔,如果没有明显的脓性分泌物,平时就要注意外耳道的清洁,避免外耳道进水污染,还要预防感冒,不要用力擤鼻。这种情况下,大多数患儿的鼓膜穿孔是可以自愈的。如果鼓膜穿孔伴有流脓的话,要使用药物来治疗。首先要使用双氧水清洗外耳道的脓性分泌物,然后擦拭干净,再用氧氟沙星滴耳液(3岁以下禁用)滴入患耳浸泡,待患耳炎症完全消退后,有些患儿的鼓膜穿孔会逐渐愈合,如果不能自愈的话就要考虑手术治疗了。
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慢性咽喉炎表现
胡万青
主治医师
耳鼻喉科
慢性咽喉炎,主要是咽喉部粘膜的慢性炎症,大多是由急性咽喉炎治疗不彻底或者反复发作迁延不愈引起的。它的主要临床表现为咽喉部的异物感,总是感觉有异物在嗓子里咽不下去,吐不出来的感觉;有些患者也会有咽部的烧灼感、刺痛感,或者感觉有粘痰附着在咽喉部,不易咳出;还有些患者会出现反复的声音嘶哑等症状,特别是在长期用嗓或者过度喊叫后,声音嘶哑更为明显。
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小儿喉炎怎么治
胡万青
主治医师
耳鼻喉科
小儿急性喉炎在危急时可影响到患儿的生命,所以一旦诊断为小儿急性喉炎,应立即采取有效措施,解除患者呼吸困难。治疗的关键是解除喉梗阻,早期可以临时使用肾上腺素类喷雾剂,减轻喉水肿,及早使用有效足量的抗生素控制感染,同时给予较大剂量糖皮质激素,如泼尼松口服或地塞米松肌肉注射或静脉滴注。给氧、解痉、化痰、保持呼吸道通畅,可用水氧、超声雾化吸入或经鼻给氧;也可雾化吸入糖皮质激素。若声门下有干痂或假膜及黏稠分泌物,经上述治疗呼吸困难不能缓解,可在直接喉镜下取出或钳出。对危重患儿应加强监护及支持疗法,注意全身营养与水电解质平衡,保护心肺功能,避免发生急性心功能不全。安静休息,减少哭闹,降低耗氧量。重度喉梗阻或经药物治疗后喉梗阻症状未缓解者,应及时做气管切开术。
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耳朵里面肿痛怎么办
胡万青
主治医师
耳鼻喉科
耳朵里面肿痛,临床较常见于急性外耳道炎和外耳道疖肿。对于这类疾病的治疗:
一、应用抗生素控制感染,服用镇静、止痛剂,早期可用局部热敷或短波透热等方法理疗。
二、局部尚未化脓者,用1%-3%酚甘油和10%鱼石脂甘油滴耳,或者用上述的药液纱条敷于患处,每日更换纱条2次。
三、如果形成外耳道的疖肿,且疖肿成熟,要及时挑破脓头或切开引流,用3%的过氧化氢溶液清洗外耳道脓液及分泌物。
四、要积极治疗感染病灶,如化脓性中耳炎,要诊治全身性疾病如糖尿病等。
五、对于怀疑有坏死性外耳道炎者,要及早的做细菌培养和药物敏感试验,及早使用敏感抗生素,并纠正全身的不良状况。
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耳疔是指什么
胡万青
主治医师
耳鼻喉科
耳疔,俗称耳屎,医学上称为耵聍。主要是由外耳道内耵聍腺分泌产生,一般可以通过咀嚼运动及头部的运动,自行排出外耳道。
如果外耳道内耵聍分泌过多,或者排出受阻,使耵聍在外耳道内聚集成团,从而堵塞外耳道,称之耵聍栓塞。耵聍栓塞形成后,可以影响到听力或者诱发炎症,严重者可以产生明显的疼痛感觉。
主要治疗可以先用5%的碳酸氢钠溶液滴耳,每天滴3-5次,每次滴耳后,患耳向上静置10分钟,连续3-4日后,等耵聍软化,可以到医院的耳鼻喉科门诊,用吸引器或者生理盐水,将耵聍取出或者冲出即可。
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梅核气的症状有哪些
胡万青
主治医师
耳鼻喉科
梅核气是指因情志不遂,肝气淤滞,痰气互结,停滞于咽所致。以咽中似有梅核阻塞,咳之不出,咽之不下,时发时止为主要表现的疾病。临床以咽喉中有异感,如痰黏感、蚁行感、灼热感、梗阻感、异物感等,但不影响进食为特征。检查上应该对鼻、眼、耳及颈部,全身各处做相关检查,必要时进行纤维喉镜、纤维食管镜等,以排除实质脏器的病变。治疗上,心理治疗对本症的治疗十分重要,解除思想顾虑,保持心情通畅,常可取得不治自愈之效。
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喉咙咽痛怎么办
胡万青
主治医师
耳鼻喉科
咽喉部的疼痛,主要常见于急性咽炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等疾病。主要原因是由于长期进食辛辣刺激食物,过冷过热食物,大量的吸烟喝酒以及疲劳等诱发。可以通过药物治疗,如果没有药物过敏,可以口服阿莫西林和蒲地蓝口服液。如果有好转,则继续服用,一般疗程在一周左右,如果服用3天后,没有明显好转,就需要到医院去找医生,详细检查一下。平时饮食上要以清淡为主,禁食辛辣刺激食物,过冷过热食物,还要注意禁烟酒。平时要注意保暖,避免受凉感冒。
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嗓子疼的厉害的方法
胡万青
主治医师
耳鼻喉科
嗓子疼的厉害多见于咽喉部的急性炎症,主要常见疾病有急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、急性会厌炎等。主要治疗的方法是:一,抗感染。全身应用足量抗生素,首选青霉素类,根据病情轻重决定给药途径。若治疗2-3天后病情无好转,应分析其原因,改用其他种类抗生素或酌情使用糖皮质激素。二,饮食上要多饮水,进流质饮食,加强营养,疏通大便。咽痛较剧烈或伴有高热时,可口服解热镇痛药。如果咽痛伴有明显的呼吸不畅症状,考虑急性会厌炎的可能性比较大,这时就要及时去医院检查治疗。
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治疗鼻炎最有效的方法
胡万青
主治医师
耳鼻喉科
鼻炎的治疗原则:根除病因,恢复鼻腔通气功能。病因治疗:找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、邻近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体免疫力。局部治疗:一、鼻内用糖皮质激素:这是鼻炎的首选用药,具有良好抗炎作用,并最终产生减充血效果,根据需要可较长期应用,疗效和安全性好。二、鼻腔清洗:鼻内分泌物较多或较黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。三、鼻内应用减充血剂:可选择盐酸羟甲唑啉喷雾剂,连续应用不宜超过7天。若需继续使用,则需间断3-5天。禁用滴鼻净,因已证实其可引起药物性鼻炎。
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