蔡林波医生线上门诊_广东三九脑科医院_肿瘤综合治疗中心 - 有来医生

小儿生殖细胞瘤能治好吗

从肿瘤学的角度讲，将治愈分为两个层次。临床上认为肿瘤患者生存达五年以上即为治愈。但按大众对治愈的理解，治愈即为彻底治愈，从这个层面上讲，小儿生殖细胞瘤无法达到治愈。目前研究证实，肿瘤之所以能不受控制的增长或转移、复发，主要在于基因突变，带给患者自身无法控制的后果。虽然在肉眼、显微镜下或影像学上见到的肿瘤，已经消失了，但基因层面肿瘤还不能彻底根除。

髓母细胞瘤有良性的吗

髓母细胞瘤是一种恶性程度较高的肿瘤，易复发、转移。其治疗方式与恶性肿瘤相同，包括手术治疗、放疗、化疗。通过手术治疗不仅可以明确病理诊断，还可同时将肿瘤切除,后续辅以放疗、化疗，长期生存率较高；如手术切除的较少，残留较多，生存时间则相对较短。另外，还可对肿瘤附着的部位（即瘤床）以及全中枢进行放射治疗。化疗作为手术和放疗的辅助治疗，可将血液、脑脊液中残留的肿瘤细胞杀灭，其价值已被临床所认可，也为患儿带来较大的获益。

小儿生殖细胞瘤的治疗效果怎么样

小儿生殖细胞瘤的治疗效果包括生存时间和生存质量两方面。从患儿的生存时间讲，十年生存率可达90%，疗效较好。生殖细胞瘤在颅内的好发部位为松果体区、鞍区和基底节区，处于颅内深部，手术难度较大，随着医学水平的提高，目前松果体区的生殖细胞瘤已做到较满意的切除，且不会遗留明显的神经功能障碍。另外，由于放射线对脑组织的副损伤，会造成患儿认知功能、记忆力下降，所以通常将放疗、化疗相结合，以提高患儿的生存质量。临床上医生将各种手段最佳的组合，治疗的力度恰到好处，寻求最佳的平衡点，以提高患者的生存时间和生存质量。

髓母细胞瘤的主要症状

髓母细胞是一种很原始的无极细胞，在人胚胎中仅见于后髓帆，与髓母细胞瘤好发于小脑下蚓部相符合。髓母细胞瘤是一种好发于儿童的胚胎性肿瘤。临床上将大脑分为前颅窝、中颅窝和后颅窝，而髓母细胞瘤好发于后颅窝，即小脑半球所在的区域，所以小脑半球受影响的几率较高，多出现小脑半球及脑干的症状，患者表现为行走不稳，头痛、呕吐、视物模糊，眼球运动异常等。

髓母细胞瘤怎么判断

日常生活中无法判断是否存在髓母细胞瘤，但当家属发现小儿出现异常情况，如突然走路不稳、手抖、头痛，需引起注意。虽然感冒也会出现头痛，但髓母细胞瘤引起的头痛较剧烈，且难以缓解，甚至伴随严重呕吐的情况。一旦出现上述症状，应立即就医，进行影像学检查，如CT、核磁共振等。根据髓母细胞瘤典型的影像学表现，结合病史，可进行初步判断，最终需病理学检查，方能确诊。

髓母细胞瘤能恢复吗

根据髓母细胞瘤患者的手术创伤及肿瘤引起的功能改变，决定其是否能恢复：1、因髓母细胞瘤患者的生存时间与手术切除程度密切相关。为了使患儿得到较长的生存期，需将肿瘤尽可能地切除，在切除的过程中，不可避免地影响到正常脑组织，导致瘫痪、吞咽障碍等神经功能症状，若症状较轻，多可恢复；2、肿瘤细胞本身浸润正常组织造成的功能障碍，若组织损伤时间较短，则有恢复的可能；若损伤时间较长，则难以恢复。

髓母细胞瘤复发症状有哪些

髓母细胞瘤的复发率较高，其复发后的临床症状如下：1、若肿瘤不在关键部位，体积较小，即便复发，也无任何症状；但当其生长到一定程度，又处于关键部位，如堵塞中脑导水管或四脑室的孔（正中孔、侧孔），则会导致脑积水，出现头痛、恶心、视物模糊等症状；2、若肿瘤复发后，播散至脊髓，则会引起神经根症状，出现难以解释的腹痛、后背痛，甚至下肢痛或二便障碍，需引起警惕，及时到医院就诊。建议髓母细胞瘤患儿在术后定期随访，以便早期发现复发病灶，及时干预。

脑转移瘤的转移途径有哪些

脑转移瘤的主要经血行转移。以肺癌为例，因肿瘤组织容易脱落，脱落后进入毛细血管，随后汇集到肺静脉，到达左心房、左心室，由左心室将血液泵向全身各个器官，同时肿瘤细胞的血液也随左心室的搏动进入了脑组织，进入脑组织之后，肿瘤细胞会在血管较细的部位，如灰白质交界处停留、生长。另外，乳腺癌、结肠癌、黑色素瘤与之类似，均通过血液进入循环系统，再进入颅内。此外，还有直接浸润的方式，即直接在颅内生长，又称为侵入颅内。

脑转移瘤能做高压氧吗

高压氧治疗是在超过一个大气压的环境中呼吸纯氧气，使患者血液内含有更多氧气，从而营养人体的细胞，包括脑细胞。但其在营养正常脑细胞的同时，还会使肿瘤细胞得到充足的养分。如采用高压氧治疗脑转移瘤，可导致脑转移瘤恶性增长。所以在脑转移瘤或其它恶性肿瘤存在的情况下，不推荐使用高压氧。脑转移瘤患者的治疗方法包括手术、放疗、化疗，以及靶向治疗、免疫治疗。此外，还可采取康复理疗，有利于患者的恢复。

脑转移瘤是继发性疾病吗

脑转移瘤是一种身体其他部位的恶性肿瘤转移到颅内的疾病，是继发疾病。以肺腺癌为例，患者经积极治疗后，病情得到控制，但在一年后出现剧烈的头痛，初步诊断为脑转移瘤。如为单发的病灶，可以考虑手术切除；如病灶位置较深，则不适合采取手术治疗，以免出现瘫痪、意识障碍等并发症。由于该患者病灶占位较明显，已不适合采取立体定向放射外科治疗，最终进行个性化治疗，即先行脑室外引流，将脑脊液引出，在颅内压下降的同时，辅以立体定向放射外科治疗，取得了较好的疗效。

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