青光眼比较复杂，临床一般分为三大类型：原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼。原发性青光眼又分为原发性开角性青光眼和原发性闭角性青光眼。原发性闭角性青光眼又分为急性闭角性青光眼和慢性闭角性青光眼。其中急性闭角性青光眼最为常见，也容易诊断。表现为突然视力下降、眼部胀痛、畏光、流泪，同时伴有剧烈头疼、恶心、呕吐等全身症状。

晶状体脱位包括半脱位和全脱位。晶状体半脱位可引起眼部复视，但一般不发生青光眼。而晶状体全脱位可脱位至前房、玻璃体或嵌顿于瞳孔之间，容易发生青光眼。晶状体脱位引发青光眼原因包括先天性悬韧带发育不全和眼外伤，临床以眼外伤居多，如果眼外伤引起眼压升高、视力下降，须立即手术，摘除已脱位晶状体。晶状体摘除后，可影响患者视力。

药物相关性青光眼是指眼睛局部或全身应用皮质类固醇引发眼压升高而导致的青光眼。升高眼压的皮质类固醇类药物包括倍他米松、泼尼松龙、曲安奈德等。此外一些易感人群自身有青光眼发病体质或有青光眼易感基因，容易引发眼压升高而引起皮质类固醇过敏性青光眼。治疗方法为首先停用皮质类固醇类药物，其次采用降眼压药物进行治疗，如曲伏前列腺素、噻吗洛尔等。

白内障早期症状包括以下几个方面： 1、视力下降，为最主要症状； 2、复视、眩光，某种情况下表现为近视； 3、视野缺损； 4、光敏感度下降； 5、飞蚊症，病人表现为眼前有黑影飘动。 白内障并不可怕，早期如果视力下降，可就诊医院明确白内障诊断。白内障早期多由于年龄增长或老化，晶状体代谢发生障碍，由透明变为不透明。当视力下降至一定程度，可考虑手术治疗。

急性青光眼和慢性青光眼都属于原发性闭角性青光眼，急性青光眼发病较急，容易诊断，而慢性青光眼发病缓慢，且比较隐秘，常为小发作，发作后自动缓解，患者容易忽视，所以慢性青光眼发现时常为晚期。慢性青光眼眼压缓慢升高，小发作可表现为突发头疼、恶心、视力下降，但迅速缓解，反复发作、反复缓解，最终形成病理性视神经乳头凹陷，视神经萎缩，引起失明。

上巩膜静脉压升高所致青光眼为原发性开角性青光眼。发生机制为葡萄膜房水循环发生障碍引起眼压升高，通常用药物治疗。临床常用药物为前列腺素衍生物，疗效较好。上巩膜静脉压升高青光眼是慢性开角性青光眼，首先考虑局部外用眼药水，若外用眼药水效果不佳或不能完全控制眼压，随访过程中，眼压仍持续升高，需考虑手术治疗，一般采取滤过性手术。

任何手术都有风险，玻璃体手术作为眼科最大手术，对眼内组织损伤较大，所以手术以后可能发生并发症，如角膜水肿、白内障、复发性玻璃体出血、复发性视网膜脱离等。因此术前必须严格掌握手术适应症，同时有效应对手术当中可能出现情况，熟练掌握玻璃体切割手术技巧，以及对术中并发症和后遗症如何采取紧急治疗，做到心中有数。

青光眼是以病理性眼压升高、视功能损害、视野缺损为主要特征的一组疾病。青光眼发病与个体解剖因素、环境因素及情绪、心理因素等有关。青光眼造成的视神经损伤和视野缩小不可逆转，是主要致盲性眼病之一。青光眼重在早期诊断、早期发现，治疗以药物治疗为主。药物治疗主要包括噻吗洛尔、曲伏前列腺素、毛果芸香碱等，需根据临床不同类型选择不同药物治疗。

晶状体蛋白过敏性青光眼是由于晶状体皮质溢入前房，产生非肉芽肿性葡萄膜炎，使房室循环发生障碍，从而引起眼压升高，形成的眼部疾病。一般有以下几个原因： 1、白内障过熟期：晶体皮质萎缩、溶解、溢入前房，随着医学科学发展，白内障在晶状体尚未完全成熟时即可手术，此类型已较为少见； 2、白内障术后皮质残留； 3、眼外伤引起晶状体破裂。

炎症相关性青光眼是指虹膜睫状体炎引起的青光眼。可分以下几种情况： 1、急性虹膜睫状体炎：前房炎性细胞或纤维素聚集，堵塞前房角及房水循环障碍而使眼压升高，引发青光眼，治疗原则为控制眼压、炎症； 2、陈旧性虹膜睫状体炎：瞳孔膜壁或虹膜前黏连，引起房水循环障碍，导致青光眼，可采取激光虹膜切开术或滤过性手术； 3、睫状体炎青光眼综合征：是一种非肉芽肿性睫状体炎，伴发眼压升高，首选药物治疗。