马二民医生线上门诊_河南中医药大学第一附属医院_普外腔镜微创外科 - 有来医生

怀孕2个月肚子痛怎么回事

怀孕两个月肚子痛，常见的原因主要有以下几种：1、流产：出现腹痛的表现，如果合并阴道出血，可能是流产的表现，必要时需要妇科或产科会诊；2、妊娠期阑尾炎：孕妇会出现转移性右下腹痛，位置可能会偏高一点；3、腹泻：需要警惕急性胃肠炎；4、输尿管结石：需要查泌尿系彩超，根据检查结果进行治疗；5、其他原因：与胰腺炎有关，或合并胆道系统疾病，需要做彩超检查明确诊断。怀孕两个月出现肚子痛的表现，需要及时到医院就诊，避免出现严重的问题。

腔镜下胃癌切除术后恢复快吗

相较于传统的开腹手术，腔镜下胃癌根治有其独到的优势。第一就是损伤小，损伤小意味着患者术后疼痛会减轻，术后胃肠道功能恢复更好。另外，腔镜下胃癌根治，清扫淋巴结会更加彻底，对患者术后康复以及远期的生存率效果更佳。患者能够早期进食，早期进行肠内营养支持，为下一步的治疗和康复做好准备。此外，患者住院时间短，可以减少医疗费用。

腔镜下胃癌切除后的并发症有哪些

腔镜下胃癌切除术后并发症和开腹手术术后并发症较为，如吻合口出血、吻合口瘘、术中出血等。术后发生创口裂开、创口感染的概率降低，发生胃瘫的风险较开腹手术要小，由于腔镜下医生可以观察到更精细的结构，能够更好地保护患者的植物神经。腔镜下胃癌根治手术术后恢复较快，营养支持能够更快，可以降低某些并发症发生的风险。

胃壁间质瘤的好发人群

胃壁间质瘤一般好发于40-60岁左右的中年人。目前其病因尚未明确，但已证实与c-KIT基因突变、9号、11号及18号外显子突变有关。可能与环境因素和饮食因素也相关，如进食辛辣食物、烧烤、刺激性食物等。遗传因素可能也为病因之一。如果能够早期发现，治疗效果一般较好。因而应当养成健康的饮食习惯，少吃辛辣、过热、烧烤、腌制、刺激性食物等。如果有上腹部饱胀不适、嗳气等症状，需及时去医院就诊检查。

胃壁间质瘤腔镜手术是怎样做的

胃壁间质瘤是来源于间质细胞的一般伴有C-Kit基因突变及CD34阳性或阴性的一类间叶源性肿瘤。胃壁间质瘤的腔镜手术，简单而言就是用微创的方法在腹腔打3个孔甚至单孔，进而完成手术治疗。一般情况下，纤镜下治疗胃间质瘤是目前国内比较认同的一种方法。患者恢复较快，治疗效果较好，并且在镜下能够有效防止腹腔种植转移。

腔镜下胃癌切除的禁忌症是什么

腔镜下胃癌根治的禁忌症和其他胃癌手术的禁忌症基本相同。如高龄合并有严重的心脏病，患有严重的肺气肿、心功能不全、肺功能不全，这些患者不能耐受腹腔内的高压。有些患者发生了腹腔的广泛转移、腹腔的远处转移，或肝转移超过3个，或5个之间加起来>5cm，都是腔镜下胃癌根治的禁忌症。除非患者出现了急性穿孔或者大出血，可能选择腔镜下治疗手段。

特殊类型胃癌有哪些

特殊类型的胃癌一般危险程度较高，常见如胃的低分化神经内分泌癌、胃的淋巴上皮瘤样癌、胃的肝样腺癌、遗传性的弥漫性胃癌等。胃的淋巴上皮瘤样癌，称弥漫性发生，对患者的危害较大；胃的肝样腺癌，易发生广泛肝转移；遗传性的弥漫性胃癌，亦称髓样癌，有家族性的趋势，在特殊性胃癌中，发生率约占5%-15%，危险程度较高。

胃壁间质瘤有哪些症状

胃壁间质瘤的症状与其分期有关：1、早期：与慢性胃炎以及早期胃癌症状较为相似，可表现为上腹部隐痛不适、嗳气、反酸、烧心、食欲不振等；2、发展期：病情发展至一定阶段，可出现呕血或便血等症状；3、晚期：可发生胃穿孔、种植转移，如腹腔内转移，可经血道转移至肝脏、肺等部位。此外，由于胃壁间质瘤症状与慢性胃炎及胃癌症状较为相似，应行胃镜、CT、核磁共振或PET-CT等检查进行鉴别诊断。

胃壁间质瘤腔镜手术切除后能痊愈吗

胃壁间质瘤手术效果主要取决于肿瘤分期，或其危险程度。胃间质瘤分为极低危、低危、中危和高危。极低危、中危的患者，腔镜手术切除后生存率较高，及时治疗后十年生存率能达到90%以上。中高危及高危患者，或者发生转移的患者，其生存率相对较低。胃间质瘤手术以后需用伊马替尼和二代、三代靶向药来控制其复发。靶向药即直达肿瘤，对身体其他细胞的副作用较小，可在一定程度增加治愈几率。

腔镜下胃癌切除的适应症是什么

胃癌诊疗指南明确指出，一般胃癌的分期在Ⅱb期以内可以进行腔镜下手术。如果术前评估病情到了Ⅲ期，一般需要做新辅助化疗，即化疗3个疗程，可以2周一次或3周一次，不超过3个月。3次以后评估效果，如果肿瘤在缩小，可做腔镜下胃癌切除。腔镜下胃癌切除患者术后恢复较快，但是对于有心肺功能障碍，或有远处转移，Ⅲb以上的或IV期的患者，要慎重选择腔镜手术。有部分IV期胃癌需要做姑息治疗时，可能也可以选择腔镜下胃空肠吻合，或者姑息切除等手术方法。

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